Câncer de testículos

Question 1

Qual é faixa etária do CA de testículo?

Answer 1

Mais frequente na faixa etária de 25 a 34 a

Question 2

Existe um fator que altera o prognóstico positivamente relacionado a raça da pessoa. Qual seria esse fator?

Answer 2

Pessoas da raça negra tem melhor prognóstico

Question 3

Existem 6 principais fatores de predisposição para o CA de testículo quais são?

Answer 3

✔ Distopias testiculares:
Intra-abdominais: risco 6x maior
✔ Atrofia testicular (após orquidopexia)
✔ Fatores genéticos (Sd. Klinefelter, intersexo)
✔ Exposição pré natal aos hormônios exógenos
femininos
✔ Antecedentes familiares
✔ Infertilidade

Question 4

Em casos de distopia em que período após o descobrimento é o mais recomendado para a cirurgia visando prevenir o CA?

Answer 4

Quanto mais precoce é realizado o tratamento cirúrgico:
MAIOR A PROBABILIDADE DE PREVENÇÃO DA NEOPLASIA

Antes dos 11 anos: risco 2,23x
> 11anos: risco de 3,5 a 6x

Question 5

Existem duas classificações para o CA de testículo cite as e suas subdivisões? fale a prevalência das mais relevantes.

Answer 5

I- Células germinativas (95%)
a) Seminomatosos (50%)
b) Não seminomatosos
c) Mistos

II- Células não germinativas (5%)

Question 6

Fale sobre o CA seminomatoso (40 a 45%) de testículo citando:
De que célula se origina; Quais os tipos possíveis; O melhor tratamento; e Marcadores da doença.

Answer 6

-Oriundos dos túbulos seminíferos

-Tipos:
* Clássico (80%):
* Anaplásico
* Espermatocítico

-Boa resposta a Radioterapia

-Marcadores:
* altera Beta HCG em 15%(células sinciciotrofoblasticas)
* Alfa feto proteína: normal

Question 7

Fale sobre o CA NÃO seminomatoso (35 a 40%) de testículo citando:
De que célula se origina; Quais os tipos possíveis; O melhor tratamento; e Marcadores da doença.

Answer 7

• Células imaturas ou totipotentes
• Tipos:
  ▪ carcinoma embrionário (15 a 20%)
  ▪ teratomas (10%)
  ▪ teratocarcinomas (20 a 25%)
  ▪ coriocarcinomas (1%)
• Boa resposta a QT
• Marcadores: ALTERADOS
• Alfa feto proteína
• Beta HCG

Question 8

Quais os tipos de tumores de células não germinativas?

Answer 8

• Tu de células de Leydig
• Tu de células de Sertoli
• Sarcomas (raros)

Question 9

A ordem dos não seminomatosos de mais agressivo a menos agressivo:

Answer 9

1-carcinoma embrionário
2-coriocarcinomas
3-teratocarcinomas
4-teratoma

Question 10

Quais as principais alterações para realizar o diagnóstico clínico?

Answer 10

-Aumento do volume escrotal
-Massa ou nódulo palpável
-Dor em 20 a 27% dos casos

Question 11

O método de escolha para exame de imagem nos testículos é?

Answer 11

USG com doppler

Question 12

Tratamento cirúrgico se da por que cirurgia?

Answer 12

Orquiectomia

Question 13

Quais os principais sítios de estadiamento do CA de testículo?

Answer 13

linfonodos do tórax, os pulmões, fígado, ossos e cérebro.

Question 14

Quais fatores afetam o prognóstico dos seminomatosos?

Answer 14

Tumores maiores que 4 cm e invasão de rede testis (mais importante)