Cáncer de testículo

Question 1

Por qué no se hace biopsia de testículo?

Answer 1

Debido a que se pueden crear Ac anti espermatozoides

Question 2

Células presentes en los testículos

Answer 2

Leydig, Sertoli y germinales

Question 3

Indicaciones de biopsia testicular

Answer 3

Infertilidad y neoplasia intratubular de células germinales testicular

Question 4

Dato importante de la epidemiología

Answer 4

Tumor sólido más frecuente en hombres jóvenes (15 a 35 años)

Question 5

FR más importante

Answer 5

Criptorquidia (se da en prematuros)

Question 6

Otros FR

Answer 6

• Historial familiar
• Tumor contralateral
• Sx de Klinefelter (2 cromosomas X: 47XY)

Neoplasia intratubular de células germinales testicular

Question 7

De que lado es más frecuente el CA?

Answer 7

Derecho

Question 8

Presentación clínica clásica

Answer 8

Aumento de volumen testicular, indoloro y pétreo

Question 9

Otros sx que pueden presentarse

Answer 9

• Dolor (10%, no se produce una angiogénesis correcta debido al crecimiento acelerado del CA)
• Hidrocele
• Ginecomastia
• Dolor de espalda (en tumores voluminosos en retroperitoneo)

Question 10

Tipos de tumores testiculares productores de hormonas

Answer 10

Tumores de células no germinales

Question 11

Estudio DX gold standard para CA testicular

Answer 11

USG Doppler

Question 12

Marcadores tumorales en CA de testículo y qué indica cada uno?

Answer 12

• Alfa feto proteína (no seminomatosos)
• Hormona gonadotrófica humana fracción beta (coriocarcinoma)
• DHL (seminomatosos y no seminomatosos)

Question 13

Qué otros estudios se piden en CA de testículo?

Answer 13

• PFH (ver mets hepáticas)
• QS (para ver función renal)
• Tele de tórax (ver mets pulmonares)

Question 14

Cirugía para CA de testículo y qué incluye

Answer 14

Orquiectomía radical (incluye cordón espermático)

Question 15

Características de la cirugía de testículo

Answer 15

Abordaje inguinal, ligadura temprana y alta

Question 16

Estudios usados para la etapificación del CA

Answer 16

• Marcadores séricos
• TC tórax-abdomen-pelvis (contrastado)
• RM
• PET

Question 17

Clasificación de tumores germinales

Answer 17

1. Seminomatosos
2. No seminomatosos

Question 18

Subclasificación de los tumores germinales

Answer 18

Clásico
Anaplásico
Espermatocítico

Carcinoembrionario
Teratoma
Coriocarcinoma
Tumores del saco vitelino
Mixtos

Question 19

De los tumores seminomatosos, cuál es el más común, cual el de mejor pronóstico y cual de peor pronóstico?

Answer 19

1. Clásico
2. Clásico
3. Anaplásico y espermatocítico

Question 19

Cómo son los tumores seminomatosos en relación a la QT/RT?

Answer 19

Sensibles

Question 19

Tumor más común de la división de los no seminomatosos

Answer 19

Carcinoembrionario

Question 20

2 tumores no seminomatosos con diseminación hematógena

Answer 20

• Coriocarcinoma
• Tumores del saco vitelino

Question 21

Tumores no seminomatosos QT/RT resistentes

Answer 21

teratomas

Question 22

TX de los tumores seminomatosos

Answer 22

QT/RT

Question 23

Base de tratamiento de la quimioterapia en CA testicular

Answer 23

Platino

• Bleomicina etopósido y platino
• Etopósido y platino

Question 24

TX de los tumores no seminomatosos

Answer 24

Qx de retroperitoneo si no responden a QT