cancer de mama Flashcards
en panamá, como se compara el cancer de mama con otros en términos de incidencia
es el más común entre toda la población, seguida de prostata y cuello uterino
a nivel global, en mujeres como se compara la mortalidad del cancer de mama con otros tipos de cancer
es #2, debajo de pulmón y seguido por colon y recto
causas de cancer de mama y % de casos que se atribuyen a los mismos
Esporádicos 65-70%
Familiares 20-25%
Hereditarios 5-10%
factores de riesgo para cancer de mama
obesidad, alcohol y tabaco, dieta hipergrasa
edad
historia familiar
exposición a radiaciones
menarca precoz o menopausia tardia
nuliparidad o edad tardía en su 1 parto
a cuantos años y con qué tamaño un tumor es
visible
pequeño palpable
promedio palpable
visible
5 años, 0.5 cm
pequeño palpable
8 años, 1 cm
promedio palpable
10 años, 2-3 cm
seguimiento/estudios de la mujer con cancer de mama
AUTOEXAMEN
EXAMEN CLÍNICO
MAMOGRAFÍA
ECOGRAFÍA
RMN
PET
APOYO PSICOLÓGICO
qué cambios en la mama nos podrían indicar un cáncer de mama
nodulo palpable
lesión en piel
secreción por pezón
piel de naranja
depresiones en la mama
qué tipo de secreción por el pezón es preocupante
unilateral, sanguinolienta, maloliente, clara sin estimulación, espontánea
BR2
descripción
valor predictivo positivo
sugerencia
descripción
patología benigna
valor predictivo positivo
…
sugerencia
control habitual
BR3
descripción
valor predictivo positivo
sugerencia
descripción
sugestiva de benignidad
valor predictivo positivo
2%
sugerencia
control en 6 meses
BR4A
BR4B
BR4C
descripción
valor predictivo positivo
sugerencia
descripción
4A - baja a moderada sospecha
4B- moderada sospecha
4C - moderada a alta sospecha
valor predictivo positivo
4A - 5%
4B- 25%
4C - 70%
sugerencia
4A - estudio histológico
4B- estudio histológico
4C - estudio histológico
BR5
descripción
valor predictivo positivo
sugerencia
descripción
alta sospecha (clásica)
valor predictivo positivo
95%
sugerencia
estudio histológico
BR6
descripción
valor predictivo positivo
sugerencia
descripción
malignidad positivo por anatomia patologica positiva
valor predictivo positivo
100%
sugerencia
no hay sugerencias
hallazgos imagenologicos de
BR2
BR3
BR2
oval con calcificaciones
oval con grasa
BR3
redondo u oval
lobulada
densidad focal asimétrica
hallazgos imagenológicos de
BR4A
BR4B
BR4C
BR4A
redondo u oval palpables
lobulada palpable
BR4B
micolobulada netos
bordes parcialmente definidos
BR4C
irregular
bordes totalmente indefinidos
hallazgos imagenológicos de
BR5
bordes estelares
significado de BRCA1 positivo
cancer de mama a los 70
cancer de ovario a los 70
cancer de mama en hombres
60 - 85% de riesgo para cáncer de mama a los 70 años (50% a los 50)
20-50% de riesgo para cáncer de ovario a los 70 años (25% a los 50)
Sin riesgo para cáncer de mama en hombres
6% de riesgo para cáncer de colon en hombres y mujeres
significado de BRCA2
cancer de mama a los 70
cancer de ovario a los 70
cancer de mama en hombres
60 - 85% de riesgo para cáncer de mama a los 70 años
10 - 15% de riesgo para cáncer de ovario a los 70 años
5% de riesgo para cáncer de mama en hombres
qué tamaño debe tener una masa para ser detectado por
mamografia de rutina
examen médico regular
autoexamen
accidente
mamografia de rutina: 0.5-1 cm
examen médico regular: 1-2 cm
autoexamen: 2 cm
accidente: 3.5 cm
impacto del autoexamen de mama sobre la mortalidad
Su efectividad para reducir la mortalidad no ha sido firmemente establecida pero concientiza a la mujer para efectuar su control médico
el examen de mama es obligatorio desde que edad
desde los 30 años
por qué el estudio de la mama no es suficiente solo con imagenología
Las imágenes nunca alcanzan el 100% respecto de la sensibilidad y especificidad aún combinándolas.
Diagnostica el 10-25% de los canceres que se escapan con la mamografía.
sensibilidad y especificidad del examen clínico de la mama
Sensibilidad: 48% a 69%
Especificidad: 85% a 99%
Clínica más mamografía: 75% a 90%
qué busca un médico en una mamografía
DENSIDAD DE LA MAMA
MASAS
ASIMETRÍAS
DISTORCIÓN DEL PARENQUIMA
CALCIFICACIONES
CARACTERÍSTICAS ASOCIADAS