RPM Flashcards
cuantos casos de RPM hay al año en los estados unidos
120,000
cómo se define la ruptura prematura de membranas
ruptura de membranas antes del inicio de la labor y después de las 20 semanas
qué es el periodo de latencia
el tiempo entre la ruptura y el inicio de la labor
periodo de latencia después de la ruptura suele ser
después de la semana 36…
entre la semana 26 y 34…
antes de la semana 26…
Después de la semana 36
- 90 % - parto < 24 horas
Entre la semana 26 a 34
- 50 % - parto < 24 horas
- 80 % - parto < 7 días
Antes de la semana 26
- 50 % - parto < 7 días
cuales son las membranas fetales
Amnios: capa delgada que recubre la cavidad amniótica
Corión: capa externa gruesa en aposición directa a la decidua materna
complicaciones maternas de RPM
corioamnionitis
DPPNI
Hemorragia por retención de placenta
Sepsis materna
Muerte materna
incidencia de corioamnionitis en RPM
a termino
- 9%, 24% si lleva más de 24 h
pretermino
- 13-60%
incidencia de hipoplasia pulmonar después de ruptura
Si la RPPM ocurre a las 19 SEMANAS
50 % - desarrollará hipoplasia
Si la RPPM ocurre a las 22 SEMANAS
25 % - desarrollará hipoplasia
Si la RPPM ocurre a las 26 SEMANAS
<10 % - desarrollará hipoplasia
qué es fusinitis
inflamación del tejido conectivo del cordón umbilical, específicamente de la gelatina de Wharton, que suele estar asociada con la corioamnionitis
se realizó una evaluación del riesgo de daño neonatal cerebral después de RPPM, según tiempo de latencia en Seúl, Corea. a qué conclusión llegaron
Independiente del periodo de latencia, no hay un mayor riesgo de daño/lesión cerebral.
MANEJO EN EMBARAZO A TERMINO (>37 SEMANAS)
- INTERRUPCIÓN
- INDUCCIÓN (PROSTAGLANDINAS VS. OXITOCINA)
MANEJO EN EMBARAZO DE 34-36 SEMANAS
- INTERRUPCIÓN
- INDUCCION (PROSTAGLANDINAS VS. OXITOCINA)
MANEJO EN EMBARAZO DE 32-33 SEMANAS
- VERIFICAR MADURACIÓN PULMONAR
*MADURACIÓN PULMONAR: INTERRUPCIÓN - SI NO: CORTICOIDES E INTERRUPCIÓN
MANEJO EN EMBARAZO DE <31 SEMANAS
*MANEJO EXPECTANTE
qué es el test de nitrazina
tira reactiva que detecta pH alcalino en la vagina. si se pone azul, indica alcalinidad (específicamente pH >6), o presencia de liquido amniótico
qué es amnioprotect/amniotest
AmnioProtect es un test in vitro fácil de usar, que permite la detección de probables perdidas de liquido amniótico.
AmnioProtect cambia de color cuando entra en contacto con fluidos de niveles de pH iguales o mayores a 6,5. El nivel de pH del liquido amniótico es mayor a 6.5
criterios de gibbs qué son y cuales son
son criterios para detectar corioamnionitis
- fiebre por encima de 38
- leucocitosis por encima de 15,000
- taquicardia maternofetal
- olor fétido de secreciones
- dolores abdominales