CANCER DE ESOFAGO Flashcards
Qual é a principal razão para o diagnóstico tardio do câncer de esôfago?
A maioria dos pacientes são assintomáticos.
Quais são os principais sintomas quando o câncer de esôfago se torna sintomático?
Disfagia mecânica progressiva, emagrecimento e anemia.
Como é feito o diagnóstico do câncer de esôfago?
Endoscopia digestiva alta + biópsia.
Qual o achado endoscópico típico do câncer de esôfago?
Lesão ulcerada, sangrante e projetada para a luz do esôfago.
Qual é o tipo histológico mais comum do câncer de esôfago?
Carcinoma escamocelular.
Quais os fatores de risco para o carcinoma escamocelular do esôfago?
Tabagismo, etilismo e ingestão de bebidas quentes.
Qual a localização mais comum do carcinoma escamocelular no esôfago?
Esôfago médio.
Quais os fatores de risco para adenocarcinoma de esôfago?
Obesidade, DRGE, Esôfago de Barrett e consumo de alimentos industrializados.
Qual a localização mais comum do adenocarcinoma de esôfago?
Esôfago distal.
Qual é o tratamento padrão para o câncer de esôfago?
Terapia trimodal (radioterapia neoadjuvante + quimioterapia neoadjuvante + ressecção cirúrgica).
Quando sintomático, como o câncer de esôfago se
apresenta?
Disfagia + perda ponderal.
Paciente com queixa de disfagia mecânica, qual deve
ser o primeiro exame a ser solicitado?
Endoscopia digestiva alta.
Quais os principais fatores de risco para o carcinoma
escamocelular do esôfago?
Tabagismo e etilismo.
Quais os principais fatores de risco para o adenocarcinoma de esôfago?
Obesidade, DRGE e Esôfago de Barret
Além da tomografia de tórax, abdome e pelve, quais
exames se realizam para estadiamento do CEC de
esôfago?
Tomografia de pescoço e broncoscopia
Em quais casos o tratamento cirúrgico isolado pode ter intenção curativa?
Tumores iniciais sem acometimento linfonodal (até T2N0M0) e bem diferenciados.
Para quais casos a terapia trimodal está indicada?
Tumores T2 pouco diferenciados N0M0 até T4 ou com N+.
Quais são os três campos abordados na esofagectomia do câncer esofágico?
Abordagem cervical sem linfadenectomia, abordagem torácica videoassistida com linfadenectomia e abordagem abdominal videoassistida com linfadenectomia.
Como é feita a reconstrução do trânsito digestivo após a esofagectomia?
Com um neoesôfago, a partir de um tubo gástrico ou do cólon.
O que é a esofagectomia transhiatal?
Técnica em que o esôfago é retirado do tórax por via abdominal, através do hiato diafragmático.
Quais as principais limitações da esofagectomia transhiatal no câncer esofágico?
Apresenta menor linfadenectomia e menor poder oncológico, não sendo padrão para o câncer esofágico.
Qual o tratamento padrão para o câncer de esôfago?
RT neoadjuvante + QT neoadjuvante + esofagectomia
videoassistida.
O que é a Classificação de Siewert?
Classificação que diferencia tumores da Transição Esofagogástrica (TEG) com base na sua localização em relação à junção esôfago-gástrica.
Qual a localização dos tumores Siewert tipo I?
Localizados de 1 a 5 cm acima da TEG, sendo considerados tumores de esôfago distal.
