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Cirugía > Cancer colonrectal > Flashcards

Cancer colonrectal Flashcards

1
Q

¿Cuando se desarrolla por completo el conducto inguinal en el hombre?

A

De 18 a 21 años

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Q

¿Cuales son los factores de riesgo para las hernias?

A

Antecedentes familiares, mal estado nutricional, tabaquismo, sedentarios, aumento cronico o repetitivo de la presión intraabdominal.

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3
Q

¿Cual es el motivo de consulta para que un paciente se presente por hernias?

A

Masa que es dolorosa muchas veces y el pte se reduce, dolor y poco frecuente la obstrucción

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4
Q

¿Que es una hernia inguinal indirecta?

A

Salida de contenido abdominal a través del anillo inguinal profundo

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5
Q

¿Que es una hernia inguinal directa?

A

El contenido abdominal protuye a través del piso del triangulo de Hesselbach sin pasar el anillo inguinal profundo.

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6
Q

¿Cual es la ayuda imagenologica preferida en las hernias?

A

Eco de la pared abdominal

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7
Q

¿Cual es el tto de las hernias?

A

Herniografia

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8
Q

¿Cuando se usa la técnicas laparoscopicas en hernias?

A

Cuando son bilaterales, o recidivas

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9
Q

¿Cuales son las principales causas de obstrucción intestinal?

A

Bridas, hernias y Cá

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10
Q

¿Cuando hablamos de obstrucción intestinal?

A

Mayor de 3 cm

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11
Q

¿Cuales son los signos imagneologicos de la obstrucción intestinal?

A

Signo de la moneda, niveles hidroaereos en escalera, sin aire en la ampolla rectal.

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12
Q

¿Cual es el volvulo más comun?

A

Sigmoideo

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13
Q

¿Cuales son los signos y sintomas que me orientan una obstrucion?

A

Dolor abdominal tipo cólico, nauseas y vomito, constipación, distension abdominal, timpanismo.

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14
Q

¿Cuales son las alteraciones en los laboratorios que me habla de una estrangulación de la hernia?

A

Leucocitos, acidosis metabolica e hipovolemia severa

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15
Q

¿Que pacientes se llevan tempranamente a cirugía? En caso de obstrucción intestinal.

A

Ptes con neumotosis, aire en la porta. Ptes con signos de taquicardia, hipotension, fiebre, acidosis metabolica, leucocitosi, hernia encarcelada, irritación peritornal

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16
Q

¿Cuales son los signos tempranos de que el paciente se esta complicando?

A

Taquicardia, hipotensión y signos de irritación peritoneal.

17
Q

¿Cual es ayuda inicial de la obstrucción intestinal?

A

Rx abdominal

18
Q

¿Cual es la imagen gold standard en obstrucción?

A

TAC

19
Q

Pilares fundamentales del manejo en general de los pacientes con obstrucción

A

Sonda nasograstrica, reanimación hídrica

20
Q

¿Con que ayuda se hace el tamizaje de Ca de Colon?

A

Colonoscopia total

21
Q

¿Cual es la presentación mas comun de Ca de colon?

A

Izquierdo

22
Q

¿Cuales son las características del Ca de colon derecho?

A

Anemia, Sx constitucional y masa palpable

23
Q

¿Cuales son las características del Ca de colon izquierdo?

A

Obstrucción intestinal, alteración en las deposiciones.

24
Q

¿Desde cuando se inicia el tamizaje de Ca de Colon?

A

Desde los 50 años

25
Q

¿Cada cuanto se debe de hacer una prueba de sangre en heces?

A

Cada 2 años

26
Q

Si la colonoscopia sale normal ¿Cuando se vuelve a repetir?

A

a los 10 años

27
Q

¿Cuales son los pólipos que se asocian a cancer?

A

Vellosos y tubulovellosos, o si son mayores de 2 cm

28
Q

¿Cada cuento se hace la colonoscopia en caso de adenoma unico mayor de 1 cm, 3 a 10 adenomas pequeños con características vellosas?

A

Colonoscopia en 3 años

29
Q

¿Cada cuando se hace el screenig a ptes con antecedentes familiares de ca colorectal?

A

Colonoscopia cada 5 años

30
Q

¿Cuales son las opciones de screens en riesgo promedio de presenta Ca de Colon?

A

Prueba de sangre oculta en heces anual, sigmoidoscopia, enema con bario o holografía cada 5 años. O COLONOSCOPIA CADA 10 AÑOS

31
Q

¿Cuales son los pacientes con riesgo elevado de Ca de Colon?

A

Pólipos adenomatosa familiar, síndroma de Lynch, EII

32
Q

¿En que pacientes se hace una colectora total?

A

Sx de Lynch o poliposas familiar

33
Q

¿Cual es el screens de los poliposas familiar?

A

Colonoscopia cada año

34
Q

¿Cuales son los estudios preparatorios de Ca de colon?

A

Colonoscopia para descartar lesión colonica sincromicas, imágenes TAC torax, abdomen pelvis, laboratorios hemograma, ACE para el seguimiento.
Ecoendosonografia para ver el tamaño y nódulos.

35
Q

¿Cual es el objetivo de la cx en Ca de colon?

A

Resección en bloque con márgenes de 5 cms y linfadenoctomia regional.

36
Q

¿Cuales son los adyuvantes en la quimioterapia en Ca de Colon?

A

Capecitabina, folfox, CapeOx, bevacizumab en estadio IV. Y paliativo stent colonico.

37
Q

¿Cuales son las ayudas imagenoloficas en Ca de colon?

A

TAC para ver la metastasis, RMN para estratificar la T y N, endosonografia para ver la mucosa.

38
Q

¿Cual es el tto del ca de recto?

A

Se hace una quimiorradiacion preparatoria, la cx se hace 6 o 12 semanas despues y se hace una ileostomia util.

39
Q

¿Cual es el tto paliativo del Ca de colon?

A

Colostomia derivativa.

Cirugía (7 decks)

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