Cancer Flashcards
quels sont les critères associés à un risque élevé de malnutrition
perte de poids ≥ 5% durant le dernier mois
Perte de poids ≥ 10 % durant les six derniers mois
Niveau d’albumine ≤ 30g/L
NPO pendant plus de cinq jours
quels sont les critères associés à un risque modéré de malnutrition
Perte de poids <5% durant le dernier mois
Perte de poids <10% durant les six derniers mois
Niveau d’albumine 30-34 g/L
quels sont les critères associés à un risque modéré de malnutrition
poids stable
niveau d’albumine ≥ 35g/L
quels sont les 3 types d’interventionsnutritionnelles possibles
préventive (état nut. normal)
adjuvante (état nut. déficient, coutien nut. nécessaire)
palliative (phase terminale, pas de tx)
pour quelles raisons le soutien nutritionnel est-il primordial (5)
minimiser perte de poids, favoriser maintien
améliorer l’état nutritionnel
améliorer les fct immunitaire
augmenter la tolérance aux tx
qualité de vie
quel est la formule pour un poids ajusté
(poids actuel - poids idéal) x 0.25 + poids idéal
quel est l’estimation des besoins énergétiques pour patients avec surplus de poids/obèse
21-25 kcal/kg
quelles sont les recommandations en protéines?
1 à 2.5g/kg
quelles sont les recommandations en liquides?
20-40ml/kg
pourquoi les besoins en vitamines/minéraux devraient être comblés idéalement par les aliments
suppléments peuvent causer des effets secondaires et interférer avec les tx
quelles sont les recommandations pour pallier à la satiété précoce
- encourager consommation d’aliments pef + atmosphère agréable
- camoufler proté et lip. dans aliments pref
- consommation de petis repas/collations à haute densité nutritionnelle
- recommander boissons/smoothies hyperénergétiques et protéiques
quelles sont les recommandations pour pallier aux nausées et vomissements
- mx antinauséeux pescrits
- prévenir aversions alimentaires en évitant la consommation d’aliments pref ou nouveaux avant chimio et radio
- éviter de manger 1.5-2h avant et après les tx
déconseiller le jeune - craquelins + jus de tomate
- éviter aliments à forte odeur
- petites portions pauvres en gra et fibres, aliments + salés que sucrés
quelles sont les recommandations pour pallier à la xérostomie/salive épaisse
augmenter apport en liquides
recommander les aliments à consistance molle/humide
humecter la bouche
avaler une gorgée de liquide avec chaque bouchée
quelles sont les recommandations pour pallier à la mucosite et eosophagite
- glace avant les repas
- utilisation d’analgésiques topiques avant les repas
- éviter les irritants (aliments aigres, acides)
- conseiller de servir les aliments froid pour soulager la douleur
quelles sont les recommandations pour pallier à la dysgueusie
-éliminer les aliments désagréables
-recommander pastilles au goût de menthe, eucalyptus, canelle pour masquer le goût métallique
-consommation d’un liquide au repas peut atténuer le goût désagréable
- choisir des aliments appétissants avec odeur agréable
utiliser assaisonnements et condiments
quelles sont les recommandations pour pallier à la diarrhée
-prise de repas fréquents
-assurer un apport suffisant de liquides et électrolytes
-limiter fritures et stimulants (caféine, alcool, pruneaux, sucre)
-consommation aliments riches en K et fibres solubles
-recommander lactaid si intolérance
-phage aiguë: régime liquide stricte (12-24h)
-renforcer utilisation des anti-diarrhéique
quelles sont les recommandations pour pallier à la constipation
- régularité des repas
- apport élevé en liquides (2-2.5L)
- consommation d’aliments laxatifs
- augmenter graduellement apport en fibres
- favoriser exercice selon la capacité
- proposer émollient ou stimulant (sur ordonnance)
quel proportion des cancers seraient attribués aux habitudes alimentaires et mode de vie
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comment nomme-t-on un nouveau tissus anormal ayant aucune fonction utile?
néoplasme
comment nomme-t-on le développement de nouveaux vaisseaux sanguins à partir de vaisseaux pré-existants qui nourrissent la tumeur
angiogénèse
Durant la phase…le néoplasme à la capacité de se propager dans d’autres tissus et organes…
métastasique
facteurs promoteurs au développement de cancer (7)
- alcool
- obésité/apport énergétique élevé
- gras/lipides (+ études nécessaire)
- protéines animales
- viande fumée/transformée, aliments marinés (nitrates deviennent nitrtites puis nitrosamines/nitrosamides)
- viande grillée (BBQ) (hydrocarbone aromatique polycyclique)
- sucre/édulcorants
- aliments génétiquement modifiés
Facteurs inhibiteurs du développement du cancer (6)
- antioxydants et composés bioactifs
- vitamine D
- café et thé (antioxydants/composés phénoliques)
- fruits et légumes
- soya (phytoestrogènes et isoflavones
- régime végé
-activité physique
comment nomme-t-on la malnutrition sévère chez les patients atteints de cancer
cachexie du cancer
quelle est la principale cause de la diminution de l’apport alimentaires chez les personnes souffrants de cancer
anorexie/perte d’appétit
quelles sont les causes de l’augmentation de la dépense énergétique chez les personnes souffrants de cancer (2)
croissance cellulaire tumorale
tumeur requière du glucose de manière constante
quel type de tx affecte uniquement la tumeur et la région avoisinante
radiothérapie
quelles sont les cellules les plus affectées par la chimio?
les cellules à renouvellement rapide (moelle osseuse, follicules des cheveux, muqueuse du tractus GI)
effets secondaires de la chimio
-neutropénie (diminution globules blancs)
-trombopénie (diminutions plaquettes)
- myélusuppression
- anémie, fatigue, n/v, anorexie, - - mucosite, modification goût/odorat, xérostomie, dysphagie, diarrhée/constipation, perte de cheveux
quelles sont les 3 phases de la carcinogénèse
initiation
promotion
progression
