Cancer 1 Flashcards by Florence Grantham-Paulin

QSJ ? : Masse de tissu anormal dont la croissance n’est pas coordonnée et excède celle du tissu normal.

Néoplasme

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Donne les 2 caractéristiques du néoplasme.

Non coordonnée, autonome

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

V OU F : la croissance du néoplasme peut continuer après l’arrêt du stimuli.

VRAI

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

V OU F : le cancer signifie une tumeur bénigne.

FAUX : tumeur maligne

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Quels sont les 4 facteurs qui jouent sur l’incidence ?

Age
Race
Facteurs géographiques
Bagage héréditaire

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Quels sont les 3 cancers les plus communs chez la F? chez l’H?

F : sein, poumon, colorectal

H : prostate, colorectal, poumon

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Quelle est la principale cause de cancer sporadique ?

Des mutations des gènes des cellules somatiques résultat de facteurs environnementaux donc acquises.

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Où le cancer du sein est-il plus fréquent ?

4x plus fréquent en AdN et en Europe vs Japon.

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Pourquoi le cancer du foie est-il une des causes les plus fréquentes des décès par cancer en Afrique ?

Prévalence du virus de l’hépatite B.

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Où y a-t-il plus de cancer du col utérin?

Nombre de partenaires sexuels (VPH)

Pays sans bonne éducation et sans moyens de protection

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Pourquoi l’âge est-il un facteur de risque ?

Accumulation des mutations somatiques

Déclin de la compétence immunitaire

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Quels sont les 3 sortes de syndromes/cancers liés à l’hérédité ?

Syndromes néoplasiques héréditaires (autosomal dominant)
Cancers familiaux
Syndromes des mécanismes de réparation de l’ADN défectueux (autosomal récessif)

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Nomme 3 syndromes néoplasiques héréditaires (autosomal dominant).

– Rétinoblastome —- gène RB
– Polypose familiale du colon —- gène APC
– Cancer du sein et ovaire —- gènes BRCA1 et BRCA2

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

V ou F : le mode de transmission des cancers familiaux est connu.

FAUX inconnu.

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Nomme un syndrome des mécanismes de réparation de l’ADN défectueux (autosomal récessif).

– Xeroderma pigmentosa

– Très rare; sensibilité aux rayons UV affectant la peau et les yeux (dommages à l’ADN); cancers de la peau

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

QSJ ? En plus des influences génétiques, certaines conditions cliniques sont maintenant bien reconnues comme pouvant prédisposer au cancer.

Désordres pré-néoplasiques

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Nomme les 6 désordres pré-néoplasiques.

Division cellulaire régénérative persistante
Hyperplasie -dysplasie
Gastrite chronique atrophique
Colite ulcéreuse
Leucoplasie de la cavité orale, vulve, pénis
Adénomes villeux du colon

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Quel est le nom de ce phénomène ?

Carcinome hépatocellulaire (hépatite virale)

Division cellulaire régénérative persistante

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Quel est le nom de ce phénomène ?

Carcinome épidermoïde d’une fistule chronique

Division cellulaire régénérative persistante

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Quel est le nom de ce phénomène ?

Carcinome épidermoïde du poumon (métaplasie)

Hyperplasie–dysplasie

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Quel est le nom de ce phénomène ?

Adénocarcinome de l’endomètre (hyperplasie)

Hyperplasie–dysplasie

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Quel est le nom de ce phénomène ? Bactérie: helicobacter pylori) (adénocarcinome et lymphome)

Gastrite chronique atrophique

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Quel est le nom de ce phénomène ?

carcinome épidermoïde

Leucoplasie de la cavité orale,vulve,pénis

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Quel est le nom de ce phénomène ? adénocarcinome

Adénomes villeux du colon

Colite ulcéreuse

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Quels sont les 5 étapes de modifications des cellules ?

``` Normal Hyperplasie Hyperplasie atypique Adénocarcinome in situ Adénocarcinome infiltrant ```

Jusqu'à quelle étape de modification des cellules est-ce réversible?

Hyperplasie atypique

Qu'est-ce qu'une leucoplasie?

Plaque blanche

Quelles sont les composantes structurales des néoplasmes malins et bénins?

Parenchyme | Stroma

Qu'est-ce que le parenchyme ?

Ensemble des cellules lésionnelles qui proliférent, donc tumorales (cellules d'origine épithéliale, des tissus conjonctifs).

Qu'est-ce que le stroma?

tissus conjonctif et vasculaire réactionnels qui supportent et nourrissent le parenchyme tumoral.

Le parenchyme détermine le ______ et le _______ du néoplasme.

Le parenchyme détermine le nom et le comportement du néoplasme.

La proportion relative de parenchyme et de stroma détermine l'________ et la ________ du néoplasme.

La proportion relative de parenchyme et de stroma détermine l’apparence et la consistance du néoplasme

QSJ ? Ont des aspects macroscopiques et microscopiques peu menaçants, impliquant qu’ils vont demeurer localisés, donc ne s’étendant pas à d’autres sites et pouvant généralement être réséquables

Néoplasmes bénins

QSJ? Ont en général des aspects macroscopiques et microscopiques menaçants. Ils peuvent envahir les tissus adjacents, se propager à distance et entraîner la mort.

Néoplasmes malins

Quelles sont les 4 caractéristiques fondamentales qui distinguent une tumeur bénigne de maligne ?

1. Différentiation et anaplasie 2. Taux de croissance 3. Invasion locale 4. Métastases

Qu'est-ce que le concept de différenciation et anaplasie?

Le concept de différenciation réfère au degré de ressemblance morphologique et fonctionnelle d’une cellule tumorale p/r à sa cellule d’origine.

Dans quelle type de tumeur la cellule tumorale ressemble à sa cellule d'origine? Ni ressemble pas.

Tumeur bénigne : ressemble | Tumeur maligne : ressemble pas

Quel est le spectre d'une tumeur maligne?

spectre allant d’une tumeur bien différenciée → pauvrement différenciée → tumeur indifférenciée (anaplasique)

Qu'est-ce qu'une tumeur anaplasique?

Tumeur indifférenciée

Quels sont les 5 critères du grade histologique ?

* Variation dans la forme, la taille et la chromasie nucléaire •Présence de nucléole(s), de forme et taille variables •Augmentation du rapport nucléo-cytoplasmique * Mitose * Désorganisation architecturale

Qu'est que la dysplasie ?

La dysplasie réfère à une prolifération cellulaire désordonnée et atypique mais non-néoplasique.

Est-ce que la dysplasie est réversible ?

En théorie oui.

Où se voit principalement la dysplasie ?

Au niveau des cellules épithéliales.

V OU F : la dysplasie évolue toujours vers un cancer.

Pré-cancéreux , mais n'évolue pas nécessairement vers un cancer.

V OU F : les néoplasmes malins croissent plus rapidement que les bénins.

VRAI

Comment la croissance suit-elle le degré de différenciation ?

Tumeur maligne bien différenciée: croissance plus lente | Tumeur maligne pauvrement différenciée: croissance plus rapide.

Quels sont les facteurs d'influence du taux de croissance ?

– Stimulation hormonale – Apport sanguin – Contrainte locale (espace restreint)

Pourqu’un néoplasme grossisse,il faut un excès de cellules produites par rapport aux cellules perdues. Donc importance du ______.

Pourqu’un néoplasme grossisse,il faut un excès de cellules produites par rapport aux cellules perdues. Donc importance du stroma (vascularisation).

Combien de divisions cellulaires faut-il pour qu'une cellule néoplasique engendre une masse détectable ?

+/- 30

Au moment où la masse devient détectable, une _______ de divisions supplémentaires sont nécessaires pour atteindre une taille incompatible avec la survie, dans le sens que les risques de métastases augmentent.

Au moment où la masse devient détectable, une dizaine de divisions supplémentaires sont nécessaires pour atteindre une taille incompatible avec la survie, dans le sens que les risques de métastases augmentent.

Quel est la meilleure caractéristique définissant la malignité?

L'invasion locale

QSJ ? Contour irrégulier et mal délimité car croissance infiltrative avec tendance à envahir les organes adjacents (on ajoute aussi la transgression de la membrane basale pour les carcinomes: carcinome in situ→ carcinome infiltrant).

Néoplasme malin

QSJ ? Contour régulier et bien délimité car croissance expansive avec compression des tissus voisins et parfois formation d’une pseudocapsule fibreuse. Respect des structures anatomiques adjacentes.

Néoplasme bénin

Quelle est la deuxième caractéristique définissant mieux la malignité?

Les métastases

Qu'est-ce qu'une métastase?

Réfère au développement d’un implant tumoral secondaire discontinu (à distance) de la tumeur primaire.

En général, plus une tumeur est _______ et moins elle est _______, plus grandes sont les probabilités qu’elle soit déjà métastatique à la présentation.

En général, plus une tumeur est volumineuse et moins elle est différenciée, plus grandes sont les probabilités qu’elle soit déjà métastatique à la présentation.

Quels sont les 3 mécanismes de dissémination d'un cancer?

- Essaimage dans les cavités corporelles - Invasion des vaisseaux lymphatiques - Invasion des vaisseaux:

Quelles cavités corporelles peuvent être envahies par le cancer?

Canal médullaire Péricarde Plèvre Cavité péritonéale

Quel type de cancer envahit les ganglions lympathiques ?

Carcinomes surtout

Qu'est-ce qu'un ganglion lympathique sentinelle?

Le premier qui reçoit la lymphe d'un tissu

Quel type de cancer envahit les vaisseaux ? | Quel type de vaisseau est davantage envahit ?

Sarcomes surtout | Les veines

Dans quel type de cancer la contamination de la cavité pleurale est fréquente ?

Cancers du poumon

Dans quel type de cancer la contamination péritonéale est fréquente ?

Cancers de l'ovaire

Dans quel type de cancer la contamination sous arachnoidienne est fréquente ?

Tumeurs cérébrales pédiatriques

Dans quel type de cancer la contamination péricardique est fréquente ?

Mélanome et cancer du sein

V OU F : la dissémation lympathique est très fréquente dans les sarcomes et rare dans les carcinomes.

C'est le contraire. La dissémination lymphatique est très fréquente dans les carcinomes et rare dans les sarcomes.

V OU F : la présence de métastases ganglionnaires régionales signifie que c'est incurable.

La présence de métastases ganglionnaires régionales signifie une maladie avancée, mais pas nécessairement incurable. Il s’agit néanmoins d’une assez mauvaise nouvelle...

Dans quel type de cancer la dissémination vasculaire est plus fréquente ?

Sarcomes

Quels organes sont les plus touchés par la dissémination vasculaire ?

Foie, poumons et lesos

Pourquoi les artères sont-elles rarement envahies par les cancers?

À cause de la composition structurale de leur paroi

V OU F : les métastases par dissémination vasculaire sont bon signe.

FAUX, la partie est perdue

Comment nomme-t-on un cancer de l'épithélium malpighien ?

Papillome malpighien

Comment nomme-t-on un cancer de l'épithélium transitionnel ?

Papillome transitionnel

Comment nomme-t-on un cancer de l'épithélium glandulaire ? | Si architecture kystique

Adénome suivi du tissu d'origine | Cystadénome

QSJ ? Terme plus général, descriptif et non nominatif désignant une excroissance à la surface d’une muqueuse (organes creux)

Polype

Quel est le suffixe pour un néoplasme bénin constitué d’un seul type de cellule parenchymateuse (cellules mésenchymateuses, endothéliales et tissus reliés et tissus musculaires) ?

OME

Quel est le nom pour un néoplasme bénin constitué d’un seul type de cellule parenchymateuse (cellules épithéliales glandulaires) ?

Adénocarcinome suivi du tissu

Quel est le nom pour un néoplasme bénin constitué d’un seul type de cellule parenchymateuse (cellules épithéliales glandulaires) ?

Carcinome suivi du type d'épithélium

Quel est le nom pour un néoplasme bénin constitué d’un seul type de cellule parenchymateuse (cellules mésenchymateuses) ?

Sarcome précédé du type de cellule d'origine

Comment nomme-t-on un néoplasme constitué de plusieurs types de cellules, mais dérivées d'un seul feuillet embryonnaire ?

Tumeur mixte (deux composantes de parenchyme: cellules épithéliales et cellules stromales sont néoplasiques mais dérivent du même feuillet embryonnaire).

Comment nomme-t-on un néoplasme constituté de plusieurs types de cellules, mais dérivées de plus d'un feuillet embryonnaire ?

Tératome: mature, immature et tératome malin.

QSJ ? Tumeur maligne des mélanocytes

Mélanome

QSJ ? Tumeur maligne des cellules lymphoïdes. Elle se manifeste majoritairement dans les tissus contenant des cellules lymphoïdes (ganglion lymphatique, rate....)

Lymphome

QSJ ? Tumeur maligne des cellules hématopoïétiques. Elle se manifeste dans le sang mais les cellules néoplasiques prennent naissance dans la moelle osseuse.

Leucémie

QSJ ? malformation constituant un nodule ou une masse formé de cellules existant normalement dans le tissu dans lequel elle se retrouve.

hamartome

QSJ ? malformation constituant un nodule ou une masse formé de cellules n’existant pas dans le tissu dans lequel elle se retrouve.

choristome

Est- ce que les hamartomes et choristomes sont bénins ?

Oui

Le cancer est _______.

Multifactoriel

Les dommages génétiques non léthaux pour la cellule sont au cœur de la carcinogénèse. (2)

Mutations acquises | Mutations héréditaires

Quels sont les 4 gènes normaux régulateurs de la croissance ?

1. Gènes promoteurs de la croissance (proto- oncogènes) 2. Gènes suppresseurs de tumeur- inhibiteurs de croissance 3. Gènes qui régularisent le programme de mort cellulaire (apoptose) 4. Gènes impliqués dans la réparation de l’ADN

V OU F : la mutation seul d'un gène est suffisante pour produire un cancer.

FAUX

La carcinogénèse est un processus ______.

Multiétape

Quels sont les éléments de la croissance autonome ?

Auto-suffisance en signaux de croissance Insensibilité aux signaux des inhibiteurs de croissance Évasion de l’apoptose Potentiel illimité de reproduction cellulaire

Quels sont les éléments de la survie et propagation?

Développement soutenu de l’angiogénèse | Capacité d’envahir et de métastasier

Les gènes qui font la promotion d’une croissance cellulaire autonome sont appelés « _______ ». Ils sont dérivés de mutations affectant les gènes promoteurs de croissance « _______ ». Leurs produits, appelés« _______», échappent aux mécanismes normaux de la croissance cellulaire. Ce sont elles qui assurent la croissance cellulaire d’un néoplasme.

Lesgènesquifontlapromotiond’une croissance cellulaire autonome sont appelés « oncogènes ». Ils sont dérivés de mutations affectant les gènes promoteurs de croissance « proto-oncogènes ».