Campylobacter spp Flashcards
Características
Bacilos gramnegativos con forma de espiral y tamaño pequeño (pasan filtros de 0.45 μm)
Baja relación de bases G-C en el ADN.
Incapaces de fermentar u oxidar CHO.
Requerimientos de crecimiento microaerófilos: crecimiento restringido a la presencia de ↓ [O2] y ↑ [CO2] y [H+].
Móviles por la presencia de un flagelo polar.
El antígeno principal es el lipopolisacárido de la membrana externa (polisacárido O)
C. jejuni crece con mayor facilidad a 42°C.
Los microorganismos mueren cuando se exponen a los jugos gástricos.
Factores de virulencia
C. fetus está recubierto por una proteína capsular (proteína S) que le confiere protección ante el efecto bactericida del suero mediado por complemento (inhibición de la unión de C3b a las bacterias).
Epidemiología
Infecciones zoonóticas.
Las infecciones se adquieren tras la ingesta de comida contaminada (aves de corral), agua y leche sin
pasteurizar.
La transmisión vía fecal-oral de persona a persona es rara.
La dosis infecciosa es elevada a no ser que los ácidos gástricos se neutralicen o se encuentren ausentes.
Distribución mundial con infecciones entéricas observadas con frecuencia durante meses cálidos
Incidencia máxima en lactantes y niños pequeños así como en adultos de 20-40 años
Enfermedad gastrointestinal
Se caracteriza por la aparición de una lesión histológica en la superficie mucosa del yeyuno, íleon y colón. La superficie mucosa aparece ulcerada, edematosa y hemorrágica, con abscesos en las criptas de las glándulas epiteliales e infiltración de la lámina propia por neutrófilos, células mononucleares y eosinófilos.
Enteritis aguda
Los síntomas característicos son diarrea, malestar, fiebre y dolor abdominal; los pacientes pueden tener 10 o más deposiciones al día y las heces pueden ser sanguinolentas; la mayoría de las infecciones son autolimitadas, pero pueden durar más de 1 semana.
Síndrome de Guillain-Barré
Es una enfermedad autoinmune del SNP debida a la reactividad cruzada antigénica entre los oligosacáridos de la cápsula bacteriana y los glucoesfingolípidos de la superficie de los tejidos neurales.
Artritis reactiva
Es caracterizada por inflamación dolorosa de las articulaciones que puede mantenerse hasta por 1 año.
Infecciones intravasculares y extraintestinales por C. fetus
C. fetus es el principal responsable de infecciones como septicemia, endocarditis, tromboflebitis séptica, meningoencefalitis, abscesos; afecta principalmente a ancianos o inmunodeprimidos.
Diagnóstico
Identificación al microscopio de un microorganismo delgado en forma de S en una muestra de heces.
Cultivo en medios selectivos enriquecidos con sangre o carbón con el fin de eliminar los radicales tóxicos de
oxígeno y bajo una atmósfera microaerófila O2 (5-7%) y CO2 (5-10%) con una temperatura de incubación
elevada 42°C, excepto para C. fetus (especie no termófila)
Los microorganismos son de crecimiento lento y requieren un periodo de incubación de 48-72 hrs
Prueba de oxidasa y catalasa positiva.
Tratamiento
La gastroenteritis es una infección auto limitada que se trata mediante reposición de líquidos y electrolitos.
La eritromicina o acitromiciba son los antibióticos de primera elección para la enteritis, las tetraciclinas y quinolonas son de segunda elección
Los niños pequeños son tratados con amoxicilina/ácido clavulanico
Las infecciones sistémica se tratan con aminoglucosidicos, cloranfenicol o imipenem
Prevención y control
Preparación correcta de los alimentos (principalmente aves de corral)
Evitar productos lácticos sin pasteurizar
Evitar contaminación de los depósitos de agua
