Cahier 1 / Chapitre 9 - Les groupes sanguins érythrocytaires et la transfusion

Question 1

L’incompatibilité foeto-maternelle survient le plus souvent, mais pas toujours, dans le :

a. Système ABO
b. Système Rh

Answer 1

b. Système Rh

Question 2

Quels sont les anticorps naturels retrouvés chez un patient de groupe AB ?

a. Anti-A
b. Anti-B
c. Anti-O
d. Anti A et anti-B
e. Aucune de ces réponses

Answer 2

e. Aucune de ces réponses

Question 3

Vrai ou Faux. Les anticorps anti-A ou anti-B existent naturellement chez tous les sujets qui ne portent pas l’antigène correspondant sur leurs globules rouges.

Answer 3

Vrai

Question 4

De quel type sont les anticorps naturels anti-A et anti-B ?

a. IgG
b. IgA
c. IgM
d. IgD
e. IgE

Answer 4

c. IgM

Question 5

De quel type sont les anticorps acquis anti-A et anti-B ?

a. IgG
b. IgA
c. IgM
d. IgD
e. IgE

Answer 5

a. IgG

Question 6

Quel groupe sanguin est reconnu comme étant le donner universel ?

a. A
b. B
c. AB
d. O

Answer 6

d. O

Question 7

Sur quel chromosome est codé le système Rh ?

a. Chromosome 1
b. Chromosome 8
c. Chromosome 9
d. Chromosome 15
e. Chromosome 22

Answer 7

a. Chromosome 1

Question 8

85% des sujets de race caucasienne sont :

a. Rh négatifs
b. Rh positifs

Answer 8

b. Rh positifs

Question 9

Vrai ou Faux. Contrairement au système ABO, il n’existe pas chez les individus sains d’anticorps anti-Rh naturels contre les antigènes D, C, E, c ou e.

Answer 9

Vrai

Question 10

De quel type sont les anticorps acquis anti-Rh ?

a. IgG
b. IgA
c. IgM
d. IgD
e. IgE

Answer 10

a. IgG

Question 11

Vrai ou Faux. La plupart des accidents transfusionnels attribuables au système Rh sont dus à l’anti-D, mais ils peuvent parfois aussi survenir à la suite du développement d’anticorps dirigés contre d’autres antigènes du système Rh, notamment les antigènes C et E.

Answer 11

Vrai

Question 12

Qu’est-ce qu’une transfusion autologue ?

Answer 12

Signifie que le donneur et le receveur sont une seule et même personne

Question 13

Comment fonctionne la procédure d’hémodilution, utilisée dans un contexte chirurgical ?

Answer 13

Consiste à retirer de la circulation du malade l’équivalent d’une unité de sang entier que l’on remplace immédiatement avant l’intervention par une solution saline du même volume, réduisant ainsi l’hématocrite circulant et la perte d’érythrocytes durant la chirurgie. Le sac de sang conservé est ensuite ré-administré au malade à la fin de la chirurgie.

Question 14

Quelle est la seule indication reconnue d’administrer un ou des culots érythrocytaires chez un patient ?

Answer 14

Augmenter rapidement sa capacité d’oxygénation tissulaire

Question 15

Parmi les éléments suivants, lequel n’est pas un risque réduit par l’utilisation de sang autologue ?

a. Hémolyse auto-immune
b. Réaction allergique
c. Infection virale transmissible
d. Surcharge circulatoire
e. Réaction du greffon-contre-l’hôte

Answer 15

d. Surcharge circulatoire

Question 16

CLP : En présence d’une perte rapide inférieure à _______________ du volume sanguin, la transfusion de culots est généralement non-nécessaire chez une personne auparavant en bonne santé.

Answer 16

30 à 40%

Question 17

CLP : En présence d’une hémoglobine inférieure à _________________ secondairement à une hémorragie aigue, un culot est presque toujours indiqué.

Answer 17

60 g/L

Question 18

Quelle est la complication la plus fréquente à la suite de la transfusion d’un culot ?

a. Surcharge pulmonaire
b. Réaction fébrile non-hémolytique
c. Réaction allergique bénigne
d. Septicémie
e. Hémolyse aiguë par incompatibilité ABO

Answer 18

b. Réaction fébrile non-hémolytique (1 : 300)

Question 19

1. Quelle complication est particulièrement redoutée chez les patients recevant des transfusions de culot de façon chronique ?
2. Quel est le traitement de cette complication ?

Answer 19

1. Hémosidérose
2. Desferoxamine