Cadre légal de la fin de vie

Question 1

Définir la sédation ?

Answer 1

Recherche par les moyen médicamenteux d’une diminution de la vigilance, pouvant aller jusqu’à l aperte de conscience.
But: faire disparaitre la perception d’une situation vécue comme insupportable par le patient alors que tous les moyens disponibles et adaptés a cette situation lui ont été proposés san spermettre d’obtenir le soulagement escompté.

Question 2

Définir l’assistance au suicide ?

Answer 2

Donner les moyens à une personne de se suicider elle même.

Question 3

Notion de suicide assisté ?

Answer 3

Lorsqu’une personne souhaite mourir et n’est pas apte à le faire en raison de son état physique, elle à besoin de l’aide d’un tiers.

Question 4

Euthanasie définition ?

Answer 4

Acte destiné à mettre délibérément fin à la vie d’une personne atteinte d’une maladie grave et incurable à sa demande afin de faire cesser une situation qu’elle juge insupportable.

Question 5

Que dit la loi du 2 février 2006 concernant la fin de fie ?

Answer 5

• Droit d’interrompre ou de ne pas entreprendre des traitements jugés “inutiles disproportionnés ou n’ayant d’autre effet que le maintien artificiel de la vie”.
• Devoir de respect de la volonté de la personne
• Devoir s’assurer dans tous les cas la continuité des soins et l’accompagnement de la personne et soulager tous les inconforts.

Question 6

Que faire dans le cas ou le patient est considéré comme capable d’exprimer sa volonté ?

Answer 6

• Il peut écrire des directives anticipées et désigner une personne de confiance
• il peut refuser tout traitement, le refus doit être réitéré dans un délai raisonnable
• en dehors des situations d’urgences non anticipées, el médecin à l’obligation de respecter ce refus.
• la décision motivée doit être inscrite dans le dossier.

Question 7

Que faire dans le cas ou le patient est considéré comme hors d’état d’exprimer sa volonté ?

Answer 7

Respect de la procédure collégiale
Rechercher et appliquer des directives anticipées
Receuillir l’avis de la personne de confiance et à défaut, la famille ou les proches.

Question 8

DIRECTIVES ANTICIPEES :

Qui peut les rédiger?

Answer 8

Toute personne majeur peut rédiger des directives anticipée pour le cas ou elle serait un jour hors d’état d’exprimer sa volonté.

Question 9

DIRECTIVES ANTICIPEES : que sont -elles?

Answer 9

Elles sont contraignantes !! elle s’imposent au médecin comme expression de la volonté du patient quand il n’est plus en mesure de le faire.

Question 10

DIRECTIVES ANTICIPEES :

Quels sont les 3 cas ou elles ne s’imposent pas au médecin ?

Answer 10

• Urgence vitale
• Caractère manifestement inapproprié
• ou rédaction non conforme à la situation médicale du patient

En dehors la décision de refus d’appliquer les directives anticipées doit être prise en concertation avec au moins un autre médecin.

Question 11

DIRECTIVES ANTICIPEES :
Quand pouvons nous les modifier ? Durée de validité ?
Où les trouver ?

Answer 11

Elles peuvent à tout moment être révoquée ou modifiées.
Elles sont directement accessibles dans un registre national.
C’est un documenté écrit daté et signé par leur auteur. modèle de la HAS.
N’ont pas de durée de validité

Question 12

PERSONNE DE CONFIANCE :

Qui peut être désigné?

Answer 12

Suppose un lien préexistentiel d’une relation entre le malade et sa PC. Elle peut être un parent, un médecin traitant, un proche.

Question 13

PERSONNE DE CONFIANCE :

Quelles missions ?

Answer 13

• Assistance et accompagnement lorsque le patient peut exprimer sa volonté
• Role de soutien en cas de diagnostic ou pronostic grave
• Role éventuel de témoin, garant, conservateur des DA
• role de consultation quand le patient est hors d’état d’exprimer sa volonté.

Question 14

PERSONNE DE CONFIANCE :

Quelles sont les obligations juridiques ?

Answer 14

Le médecin doit informé le patient de la possibilité de désigner une PC.
Sa désignation est faite par écrit et est co-signée par la personne désignée.
Le patient dispose de la durée de validité de la PC qu’il a désignée.
Le secret médical est levé vis à vis de la PC: si le patient le souhaite elle peut etre présente lors de démarche médicales.
La PC n’a PAS ACCES DIRECT AU dossier médical du malade sur sa propre demande.

Question 15

Quelles sont les 3 circonstances où la sédation profonde et continue s’applique ?

Answer 15

1. a la demande du patient quand son pronostic vital est engagé à court terme, avec symptome ou souffrance impossible à controler.
2. a la demande du patient à l’arrêt d’un tt qui maintien la vie artificiellement lorsque son pronostic vital est engagé à court terme.
3. Le patient peut pas s’exprimer, le médecin au terme d’une procédure collégiale, arrêt un tt de maintien de vie.