Cabeza y órganos de los sentidos Flashcards
Causas de cierre lento del cráneo
Acondroplasia
Hipotiroidismo congénito
Trisomia 21
Hipertensión intracraneal
Causas de cierre precoz del cráneo
Craneosinostosis
Hipertiroidismo
Hiperparatiroidismo
Microcefalia
Manifestación de la hidrocefalia
Macrocefalia
Suele acompañar la mafistación de microcefalia
Déficit en el desarrollo intelectual
¿Cómo afecta el hipotiroidismo en el cabello?
Pelo escaso, seco y quebradizo.
¿Cuándo se realiza la auscultación de cráneo?
Se realiza cuando se sospecha de malformación arterio venosa
En la inspección de la frente de un paciente, ¿qué indica la desaparición de los pliegues transversales?
Parálisis periférica del nervio facial
Enfermedad rara que se produce cuando el virus de la varicela-zóster infecta el nervio facial, cerca del oído
Síndrome de Ramsay Hunt
Adelgazamiento o pérdida del tercio externo de las cejas, y es un signo clásico de hipotiroidismo o dermatitis atópica.
Signo de Hertoghe
Los ojos de mapache son característicos de:
Fractura de la fosa anterior de la base del cráneo
Inversión del borde palpebral del párpado hacia dentro, con irritación o ulceración corneal consiguiente.
Entropión
Causas del entropión
Congénito
Cicatrizal
Envejecimiento
Eversión del borde palpebral de los párpados hacia fuera, con exposición de la conjuntiva y lagrimeo (epífora).
Ectropión
Causas de ectoprión
Cicatrizal
Envejecimiento
Parálisis
Ptosis
Caída del párpado superior (el párpado cubre más de un tercio de la córnea)
Situación donde la ptosis puede ser unilateral
Parálisis del nervio motor ocular común
Situación donde la ptosis puede ser bilateral
Miastenia gravis
Causas del aumento de la hendidura palpebral
Oftalmoplejia hipertiroidea de la enfermedad de Graves-Basedow
Causas de la disminución de la hendidura palpebral
Síndrome de Claude Bernard-Horner por parálisis simpática cervical. Produce miosis y enoftalmia.
Es la imposibilidad de que la hendidura palpebral se ocluya totalmente
Lagoftalmos
Lesiones inflamatorias del párpado
Orzuelo
Chlazión
Dacriocistitis
Inflamación aguda de la glándula del párpado (glándula de Melbomio o glándula de Zeis)
Orzuelo
Inflamación granulomatosa crónica de las glándulas de Meibomio
Chalazión
Inflamación aguda o crónica del saco lagrimal en forma de tumefacción del parpado inferior + lagrimeo constante.
Dacriocistitis
Acúmulo de lípidos en placas sobre-elevadas sobre el ángulo interno de ambos párpados
Xantelasma
Es causado por la enfermedad de Chagas y presenta el signo de Romaña
Edema palpebral
Nefropatías que pueden causar edema palpebral
Síndrome nefrótico y enfermedad renal crónica
Área que cubre la conjuntiva tarsal
Recubre cara interna de los párpados
Área que cubre la conjuntiva bulcar
Recubre esclerótica
Exploración de ojos (conjuntivas y esclera)
Se exponen los sacos conjuntivales y se traccionan hacia abajo el párpado inferior y hacia arriba el superior.
Alteraciones de la coloración del fondo de saco inferior
Coloración pálida
Anemia
Alteraciones de la coloración del fondo de saco inferior
Lesiones hemorrágicas puntiformes
Embolización séptica o púrpura
Inyección conjuntival (“ojo rojo”)
Conjuntivitis
Vasodilatación periférica con dolor, picazón, ardor y secreción serosa a mucopurulenta. Base alérgica o infecciosa (viral o bacteriana).
Inyección conjuntival (“ojo rojo”)
Tracoma
Forma frecuente de conjuntivitis crónica de origen bacteriano; evoluciona con grandes secuelas cicatrizales (opacidades, xerosis, entropión, ectropión, ulceraciones)
Inyección conjuntival (“ojo rojo”)
Hemorragia subconjuntival
Área homogénea rojiza periférica, netamente demarcada, asintomática, que desaparece de forma espontánea. Motivo frecuente de consulta, en general es intrascendente, pero provoca alarma en el paciente.
Inyección conjuntival (“ojo rojo”)
Glaucoma agudo
Vasos dilatados alrededor del iris, con dolor intenso y disminución de la visión. Requiere tratamiento urgente
Inyección conjuntival (“ojo rojo”)
Iridociclitis aguda
Vasos dilatados alrededor del iris, con dolor moderado y disminución de la visión
Edema
Quemosis
Tumefacción edematosa por procesos inflamatorios locales del ojo o por causas sistémicas (nefropatías, oftalmopatía hipertiroidea)
Tumores de la conjuntiva
Pinguécula
Nódulo amarillento ubicado en el limbo esclerocorneal, frecuente en ancianos
Tumores de la conjuntiva
Pterigion
Repliegue conjuntival vascularizado, en “alas de mariposa”, con vértice en la pupila, vinculado a irritación crónica (exposición a viento, polvo, etc.); puede invadir la córnea
Hiposecreción lagrimal (“ojo seco”)
Xeroftalmia
Provoca una queratoconjuntivitis seca que, junto con la hiposecreción salival, constituye el sindrome de Sjogren.
Enf de Wilson
Por acumulación de cobre
Rosácea
Ts crónico de la unión pilosebácea de la cara, aumento de la reactividad capilar al calor (exposición al sol, ambiente calefaccionados, hornos)
Lineas de Dennie-Morgan
Pliegues en parpado inferior
Cefalea
Malestares restringidos en la
bóveda craneal (Excluidos los dolores faciales,
linguales y faríngeos)
Cefalea primaria
- 90-95% de las cefaleas
- Sin alteración estructural identificable
- Cefalea tensional (80-85%)
- Migraña (15%)
- Cefalea en racimos (menos del5%)
- No se debe a otra enfermedad
- Se presenta como crisis
- síntomas
- La EF habitualmente es normal
Cefalea secundaria
- 5-10% de las cefaleas
- Pueden suponer un riesgo vital importante
- Presentan signos de alarma
- Se deben a alguna enfermedad
- Se acompañan de otros síntomas (son más notorios que la cefalea)
- Alteraciones en la EF
Sinusitis
Dolor detras del hueso, ceja y/o pómulos
Cefalea en racimos
- Localización unilateral (región orbitaria –
1ra rama trigémino) - Penetrante
- Muy intenso
- Misma horas (nocturno; fase REM)
- Síntomas vegetativos homolaterales
- Inyección conjuntival y/o lagrimeo, congestion
nasal y/o rinorrea, edema palpebral, sudoración
frontal o facial, miosis y/o ptosis - Inquietud motora
- 20-40 años
Cefalea tensional
- Localización bilateral
- Calidad opresaiva
- Intensidad leve o moderada
- No empeora con la actividad física
- Sin nauseas ni vómitos
- Puede asociar fotofobia o fonofobia (no ambas)
- Durar 30 minutos – días
Migraña
- Localización unilateral (30-40%
bilateral) - Calidad pulsatil (50% define otro
dolor) - Intensidad moderada-grave
- Empeora con la actividad física
- Con nauseas y/o Vómitos
- Fotofobia y/o Fonofobia (50%);
osmofobia
Tipos de cefalea primaria
- Cefalea tensional
- Migraña episódica o crónica
- Cefaléas trigémino autonómicas (Cefalea en racimos)
Migraña común
- Síntomas (reversibles): visuales, sensitivos, del habla o del lenguaje, motores, troncoencefálicos, retinianos
- Cada síntoma de aura tiene una duración de 5-60 minutos
- El aura se acompaña, o se sigue antes de 60 minutos, de cefalea
Migraña típica
AURA
Conjunto de síntomas neurológicos que pueden aparecer antes o al mismo tiempo que un dolor de cabeza, y que se consideran un signo de advertencia de que una migraña está por venir
Cefaleas secundarias
Arteritis de la temporal o de Horton
- Vasculitis sistémica de vasos grandes y medianos
- Mujeres mayores de 50 años
- Frontotemporal, intensa e irradiada a la mandibula
- Asociarse con fiebre, hipersensibilidad del cuero cabelludo, claudicación mandibular, polimialgia reumatica, neurotis óptica isquémica
Cefaleas secundarias
Por hipertensión arterial
- Bilateral y pulsátil
- Empeora con la actividad física
y maniobras de valsalva
