Cabeza y cuello (no SNC) Flashcards
Enfermedad autoinmune orbital asociada con disfunción de la tiroides
Enfermedad de Graves
Clínica de enfermedad de Graves (6)
- Edema periorbital
- Dolor
- Retracción del párpado
- Ojo seco
- Diplopía
- Exoftalmos
Común en adultos (+ común en mujeres, + severa en hombres)
¿Cómo se ve la enfermedad de Graves en imagen?
Agrandamiento bilateral de los músculos extraoculares
¿Para qué se usa la TC en enfermedad de Graves?
Para abordar enfermedad no complicada y plantear cirugía
¿Para qué se usa la RM en enfermedad de Graves?
Importante para decidir tratamiento y compromiso del nervio óptico
Enfermedad de Graves
¿Qué se ve en la TC?
- Agrandamiento de los músculos extraoculares
- Áreas de baja densidad debido a depósitos de glucosaminoglicano
- Exoftalmos
- Nervio óptico estirado
¿Qué es esto?
Enfermedad de Graves
Enfermedad de Graves
¿Qué se ve en la RM?
- T1: Agrandamiento de músculos extraoculares
- T2: Aumento de señal en músculos extraoculares en fases agudas: baja densidad en fases crónicas, diámetro disminuido del nervio óptico
El exoftalmos es igual a:
Proptosis
Protrusión anormal de uno o dos globos oculares
Debido a:
Exoftalmos
Alteración que ocupa espacio en la órbita
Clínica del exoftalmos
- Edema palpebral
- Dolor retroocular
- Diplopia
Medidas para dx de exoftalmos
- Exoftalmometría normal: 16 - 17mm
- Diferencia de 2mm: anormal
- Enoftalmos: -14mm
Métodos de imagen para exoftalmos
- TC
- RM : lo mejor
¿Qué se ve en la TC en exoftalmos?
- Protrusión ocular anormal
- Disociación índice globo ocular- línea intercantal / zigomática / bimalar
- Masas ocupativas retrooculares
¿Qué se ve en la RM en exoftalmos?
- Protrusión ocular anormal
- Disociación índice globo ocular - línea intercantal
- Masas ocupativas retrooculares
