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Oncología > Ca de mama > Flashcards

Ca de mama Flashcards

1
Q

1 de cada __ mujeres padecerán cáncer de mama a lo largo de su vida

A

8

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2
Q

Tumor + frecuente de Mx

A

mama

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3
Q

Principal mutación en cáncer de mama

A

BRCA

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4
Q

¿Qué población tiene > presenscia del gen BRCA?

A

Judíos

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5
Q

Sobre el gen BRCA, aprox el ___% de ca de mama es hereditario

A

50%

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6
Q

Factores de riesgo MÁS IMPORTANTES para ca de mama

A
  • Mutaciones BRCA 1 o 2
  • Carcinoma lobular in situ
  • Hiperplasia atípica
  • Exposición a radiación antes de los 30 años
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7
Q

Factores de riesgo además de los pasados

RR <2 o 2-4

A
  • Menarca temprana y menopausia tardía
  • Nuliparidad
  • Terapia de reemplazo hormonal
  • Alcohol
  • Obesidad
  • Familiar de 1er grado
  • Primer nacimiento a edad >35 años
  • Alta densidad mamaria
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8
Q

¿Qué patologías benignas de mama tienen riesgo más alto para ca de mama?

A
  • Carcinoma ductal in situ
  • Carcinoma lobulillar en situ
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9
Q

En pxs con BRCA (+) e historia familiar de ca de mama ¿Qué tx se puede considerar para la reducción del riesgo?

A

Mastectomía reductora de riesgo y salpingooferectomía reductora de riesgo

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10
Q

Para el tamizaje, ¿A partir de qué edad se recomienda el autoexamen mamario mensual?

A

18 años y examen clínico anual a partir de los 25 años

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11
Q

Sobre el tamizaje ¿A partir de qué edad se tiene que realizar la mastografía?

A

40 años asíntomática

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12
Q

Estudio de elección inicial en mujeres < 35 años con patología mamaria

A

USG mamario

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13
Q

Una masa estelar vista en una mastografía ¿Qué nivel es en el BIRADS?

A

5

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14
Q

En una mastografía te reportan calcificaciones puntiformes con proyección lineal ¿Qué BIRADS sería

A

5

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15
Q

En pxs con historia de cáncer familiar en edades tempranas ¿A qué edad se indica la mastografía?

A

Mastografía anual a partir de los 30 años o 10 años antes de la edad del familiar más jóven con cáncer (no antes de los 25 años)

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16
Q

El USG es útil para…..

A

Diferenciar nódulos quísticos de sólidos y ver la vascularidad.

IMPORTANTE en mujeres jóvenes

17
Q

¿En qué casos > importantes está indicada la RM?

A
  • Búsqueda de tumor primario oculto con metástasis axilares
  • Embarazo y sospecha de ca mamario
18
Q

¿En qué pxs está indicada la toma de biopsia?

A

BIRADS 4 y 5

19
Q

¿Cuál es el GOLD STANDARD para la toma de biopsia en mama?

A

Tumorectomía qx.
Se puede acompañar de biopsias ganglionares

20
Q

¿Cómo se divide la clasificación histológica del ca de mama?

A

Carcinoma in situ
* Lobulillar in situ
* Ductal in situ

Carcinoma invasor (infiltrante)
* Lobulillar invasor
* Ductal infiltrante

21
Q

De la clasificación histológica ¿Cuál es el más común?

A

Ductal infiltrante

Carcinoma invasor (infiltrante)

22
Q

El carcinoma ductal invasor (infiltrante) adopta distintos patrones histológicos ¿Cuál es el más frecuente de estos?

A

Comedón (38-70%)

23
Q

Subtipos moleculares

A
  • Triple negativo
  • HER2
  • Luminal B
  • Luminal A
24
Q

Luminal A ¿Características?

A
  • Positivo a hormonas
  • Negativo a HER2
  • Bajo grado
  • Pronóstico :)
25
Q

Luminal B ¿Características?

A
  • Positivo a TODOOOO
  • Alto grado

Hay Luminal B con HER-

26
Q

HER2 ¿Características?

A
  • Negativo a hormonas
  • Positivo a HER 2
  • Alto grado
27
Q

Triple negativo ¿Característica?

A
  • NEGATIVO a tooodo
  • Alto grado
28
Q

De los subtipos moleculares ¿Cuál es el más frecuente?

A

Luminal A

29
Q

¿Cuál es la presentación clínica de ca de mama?

A
  • Adenopatías palpables
  • Dolor
  • Cambios inflamatorios
  • Secreción por el pezón
  • Masa palpable
30
Q

En Mx ¿Cuál es el principal signo en ca de mama?

A

Mastografía anormal
Masa palpable

31
Q

La mastografía en mx reduce la mortalidad en un

A

20%

32
Q

¿cuánto es el estándar de cobertura de mastografías según la OMS?

A

70%

33
Q

En méxico el 90% de los tumores se diagnostican como

A

Masa palpable

34
Q

Después de una masa palpable, en mx ¿En qué estadío se dx el ca de mama más frecuentemente?

A

Enfermedad localmente avanzada

35
Q

El lobulillar invasivo ¿Hacia dónde tiende a hacer metástasis?

A

Peritoneo y ovario

36
Q

La metástasis a distancia + frecuente en ca de mama es a

A

Hueso

37
Q

Para luminal HER2 + ¿Qué tratamiento es el indicado?

A

Tratamiento dirigido vs HER2
* Anticuerpos monoclonales:

Trastuzumab

38
Q

En pxs con RH positivo (Luminal A, B) ¿Qué tx sería el mejor?

A
  • Inhibidores de CDK 4/6
  • Inhibidores de aromatasa
  • Tamoxifeno
39
Q

En pxs con luminal triple negativo ¿Cuál sería el tx indicado?

A

Inmunoterapia
Quimiotx –> quimiotx de liberación inteligente

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