Ca de cólo e endométrio Flashcards
Como é feito o estadiamento de ca de colo?
é o unico cancer ginecológico que é clínico!
Quais os estagios de ca de colo?
Estadops?
0= carcinoma in situ
1= Restrito ao colo uterino
1a1= <3mm
1a2= 3-5mm
1b1= 5mm-2cm
1b2= 2cm-4m
1b3= >4cm
2a= parte superior da vagina
2a1= <4cm
2a2= >4cm
2b= invade paramétrio
3a= terço inferior da vagina
3b= Parede pélvica, ureter, hidronefrose
3c1= linfonodo pélvico
3c2= linfonodo paraaórtico
4a= bexiga e reto
4b= metástase á distância.
como é o tto de ca de cólo?
De acordo com estadiamento
0= cone é diagnóstico e terapeutico
1a1= padrão é histerectomia T1. se desejo gravídico, cone!
1a1= histerectomia T2 + linfadectomia
1b1 e 2= Cirurgia de wertheim
1b3 e 2a1= Werthein ou QRT
>2a2= QRT
Fator de risco para ca de endométrio?
Lembrar que o tipo mais comum é fruto de ação estrogênica sem proteção da progesterona. Lembrar da freira.
Obesidade (estrona periférica)
Branca
Nulípara
>60anos
Menacme longo
Anovulação crônica
DM
Fatores de proteção para ca de endométrio
Multiparidade
Tabagismo
Usuária de progesterona (DIU, ACO combinado
Quais as principais manifestações clínicas de ca de endométrio?
Sangtramento peri/pós menopausa –> SUSPEITA!
análise de endométrio, o normal é:
>4mm sem TH
>8mm com TH
Colpocitologia suspeita: Célula endometrial após menopausa
Existe rastreio para ca de endométrio?
Não! suspeitar se sangramento pós/perimenopausa.
CAusas de SUA pós menopausa:
1. Atrofia
2. Terapia hormonal
3. Ca de endométrio
Como é feito o diagnóstico de CA de endométrio?
- cureta de novak
- Curetagem fracionada
- Histeroscopia com biópsia
Qual a lesão precursora de cancer endometrial?
Hiperplasia endometrial!
Como é feito o tto de hiperplasia endometrial?
Divididas em:
- Benigna ou sem atipia: Progesterona
- Neoplasia intraepitelial ou atípica: histerectomia total!
Qual o tipo de ca de endométrio + comum?
Endometrioide
Bom prognóstico, sintomas precoces!
TTO do ca adenoca endometrioide:
LAparotomia, estadiamento e tto.
