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Gineco > CA colo do Utero > Flashcards

CA colo do Utero Flashcards

1
Q

Tipo histologico endocervice

A

Epitelio colunar

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Q

Tipo histologico ectocervice

A

Epitelio escamoso

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3
Q

Local de maior probabilidade de CA de colo uterino

A

Zona de transformaçao

Ocorre metaplasia escamosa

É a diferença entre JEC original e nova

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4
Q

HPV mais oncogenicos

A

16 e 18

16 é o mais

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5
Q

HPV 6 e 11 causam…

A

Condiloma aculminado

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6
Q

Tto condiloma aculminado

A

Lesao extensa: laser/ cauterio

Ac. Tricloroacetico: lesoes pequena e gestantes

Imicmod ( imunomodulador): mais caro, menos eficaz, nao doi (uso domiciliar)

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7
Q

Fatores de risco do cancer de colo uterino

A

HPV

Tudo que aumenta o risco de DST

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8
Q

Clinica do CA de colo de casos avançados

A

Dor
Corrimento em agua de carne
Sangue…

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9
Q

Quando colher colpocitologia

A

Pct entre 25 e 64 anos apos sexarca

Colhe 1x por ano
Se 2 negativos: 1 cada 3 anos

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10
Q

Preventivo em gestantes

A

Colhe igual pct nao gravida

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11
Q

Preventivo em pct com HIV

A

Apos sexarca colhe de 6/6 meses no 1 ano

Depois é anual se CD4>200

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12
Q

Preventivo em pct virgem

A

Nao colhe

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13
Q

Como colher o preventivo

A

Coleta cervical: espatula de Ayre

Coleta endocervical: escova endocervical

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14
Q

Histerectomia: colhe preventivo?

A

Se foi por doença benigna sem historia de lesao de alto grau: NAO

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15
Q

Classificaçao de NIC avalia…

A

Histopatologico

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16
Q

Alteraçoes possiveis no preventivo

A

LIE-BG (LSIL)

ASC-US

ASC-H

AGC

LIE-AG (HSIL)

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17
Q

LIE-BG: sigla

A

Lesao intra epitelial de baixo grau

Correspode ao NIC I

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18
Q

Conduta na LIE- BG

A

Repetir colpocitologico em 6m se > 25 anos ou em 3a se <25 anos

Se LIE-BG 2x seguidas: colposcopia

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19
Q

ASC-US

A

Lesao de significado indeterminado possivelmente nao neoplasica

Corresponde ao histopatologico de: escamosa indeterminada

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20
Q

Conduta no ASC-US

A

Repetir colpocitologico em 6 meses se > 30anos ou 12 meses se 26-29 anos

2x seguidas ASC-US: colposcopia

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21
Q

ASC-H: sigla

A

Possivelmente neoplasica

Corresponde ao: escamosa indeterminada

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22
Q

Conduta no ASC-H

A

Colposcopia

Bx?

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23
Q

AGC: sigla

A

Atipia glandular crrvical

Corresponde ao: glandular indeterminada

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24
Q

Conduta na AGC

A

Colposcopia com avaliaçao do canal cervical

Bx?

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25
Q

LIE-AG: sigla

A

Lesao intra epitelial de alto grau

NIC II/III/ CA in situ

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26
Q

Conduta no LIE- AG

A

Colposcopia

Bx?

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27
Q

Diagnostico CA colo uterino

A

Ac acetico

Teste de schiller

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28
Q

Ac acetico no colo uterino

A

Marcador de area com atividade proteica (mitose)

Area acetobranca—> bx

29
Q

Teste de schiller

A

Lugol
Schiller positivo: Iodo negativo
Marca areas onde tem mt glicogenio (ep escamoso tem mt glicogenio)

30
Q

Bx de colo uterino na gestante

A

So na suspeita de invasao

31
Q

Achado mais suspeito à bx do colo uterino para CA

A

Vasos atipicos

32
Q

Colposcopia sem JEC

A

Insatisfatoria

Abrir mais o especulo, especulo endocervical ou usar estrogenio

Faz com escovado endocervical
Curetagem endocervical (recomendado)
Histeroscopia
33
Q

Tto Lesoes intraepiteliais

A

NIC I por 2 anos: crioterapia/ laser/ cauterizaçao

> = NIC II: EZT ou CONE

34
Q

EZT( caf) x CONE

A

Cone qnd: nao vê limite da lesao
JEC nao visivel
Suspeita de microinvasao

35
Q

Sinonimos CA cervical

A

Epidermoide
Escamoso
Espinocelular

36
Q

Estadio 0 ca cervical

A

Carcinoma in situ

37
Q

Estadio I CA colo uterino

A

IA1: <= 3mm profundidade

IA2: 3-5 mm profundidade

IB1: 5 mm-4cm profundidade

IB2: > 4 cm

Colo normal: 3,5-4 cm

38
Q

Progressao invasao do CA de colo

A

Abaixa e vai pro lado
Abaixa e vai pro lado
Vai pra frente e tras

39
Q

Estadio II CA de colo

A

IIa: parte superior vagina
IIb: invade parametrio

40
Q

Estadio III CA de colo

A

IIIA: 1/3 inferior da vagina
IIIB: parede pelvica / Hidronefrose/
Exclusao renal

41
Q

Estadio IV CA de colo uterino

A

IVA: bexiga e reto
IVB: metastases a distancia

42
Q

Tto estadio 0 ca de colo

A

Cone e diagnostico e terapeutico

43
Q

TTO CA de colo estadio IA1

A

Histerectomia tipo I

Cone: desejo de gestar

44
Q

Tto estadio IA2 CA de colo

A

Histerectomia tipo 2 + linfadenectomia pelvica

45
Q

Tto estadio IB1 CA de colo

A

Wertheim-Meigs

46
Q

Cirurgia de wertheim-meigs

A

Retira prametrio e vagina superior

Histerectomia total

47
Q

Tto estadio IB2 ca de colo

A

Wetheim meigs ou

Quimiorradioterapia

48
Q

Tto estadio IIa ca de colo

A

Igual IB2

49
Q

Tto estadio IIB CA de colo

A

Quimiorradioterapia

Assim como os acima desse estadio

50
Q

Situaçoes especiais para fazer colposcopia

A

AOI ( atipia de origem indeterminada)

Qualquer alteraçao em HIV+

Se parece câncer

51
Q

2 tipo de cancer de colo mais frequente

A

Adenocarcinoma

Nesses casos é HPV 18

52
Q

Complicaçao mais comum de Wertheim-meigs

A

Fistula retovaginal

53
Q

Complicaçao mais comum de histerectomia radical

A

Atonia vesical

54
Q

Gestante que tem Ca microinvasor de colo IA1 e realiza cone: conduta

A

Ja é terapeutico nesse caso
Se tive margens livres
Fazer cerclagem
Fazer acompanhamento a cada 4 semanas

55
Q

Sequencia da disseminaçao linfatica do Ca de colo uterino

A 
Paracervical
Parametrial
Obturadores
Iliacos internos
Iliacos externos
56
Q

Tto precoce de verrugas elimina o HPV?

A

Nao!

57
Q

V ou F

As lesoes mais recentes de condiloma aculminado respondem melhor do que as antigas (à terapeutica)

A

Verdade

58
Q

Vacina do HPV: é feita de que?

A

VLP (particulas semelhantes aos virus)
Contem particula semelhante ao capsideo viral

Sao produzidas num fungo
Saccaromides cerevisae

59
Q

Vacina do HPV substitui preventivo?

A

Nao

60
Q

Efeitos citopaticos do HPV

A

Discariose
Disceratose
Coilocitose

61
Q

JEC na criança

A

“Escondida” dentro do canal cervical

62
Q

Ectropio

A

JEC exteriorizada

Ocorre no menacme

63
Q

A maioria das lesoes de HPV em jovem tem alto clareamento pelo organismo: V ou F

A

Verdade

64
Q

A atrofia vaginal ocorre por perda de qual camada?

A

Superficial epitelial

65
Q

Traquelectomia radical

A

Estadio Ia2 e Ib1

IA1 com invasao linfovascular pode

Comprometimento ganglionar nao pode

66
Q

Diciduose

A

Alteraçao citopatologica fisiologica na gestaçao

67
Q

RT no ca de colo pode qnd?

A

Teoricamente em qualquer estadio

Dps da QT, funciona como radiossensibilizante

68
Q

Pct com bx à colposcopia com invasao de 5mm: estadio

A

Precisa fazer cone para definir estadiamento

Gineco (14 decks)

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