C5 - Physio vasculaire / cardiaque Flashcards
Circulation coronaire :
Est une circulation de type___,
c.à.d qu’ll n’y a pas d’___ entre les réseaux coronaires gauche et droit de manière ___.
- terminal
- anastomose
- physiologique
Circulation coronaire - V/F :
En conditions pathologiques, la diminution du flux sanguin va stimuler le développement d’anastomoses à partir des autres artères coronaires.
Vrai
Circulation coronaire :
L’anastomose est une ___ entre deux vaisseaux.
fusion
Circulation coronaire :
La perfusion du myocarde est essentiellement de type ___ :
→ l’___ ___ se fait pendant cette phase.
- diastolique
- écoulement sanguin
Circulation coronaire :
Le débit myocardique est d’environ __ à __ ml/min et représente __% du débit cardiaque au repos (avec une augmentation de __ à l’effort).
- 200 à 250 ml/min
- 4%
- x5
Circulation coronaire :
Le réseau capillaire est très dense : environ ___ cap/mm².
4000 cap/mm²
Circulation coronaire :
Le taux d’___ ___ dépasse les __%.
- extraction d’O2
- 60 %
V/F :
Sur l’ensemble de l’organisme au repos, on a un taux d’extraction d’oxygène de l’ordre de 25%.
Faux, 20 %
Circulation coronaire :
Retour du sang veineux va se faire par différentes veines.
La plus grosse veine est le ___ ___.
→ Il s’abouche juste au-dessus de la ___ ___.
- sinus coronaire
- valve tricuspide
Circulation coronaire :
La coronarographie est une imagerie ___ des artères coronaires qui consiste à monter un ___ ___ par une artère.
- radiologique
- petit cathéter
Régulation du flux coronaire :
Il y a un phénomène d’___ :
la perfusion coronaire va permettre de ___ ___ ___ pour une pression artérielle moyenne entre __ et __ mmHg.
- autorégulation
- maintenir le débit
- 40 et 130 mmHg
Régulation du flux coronaire :
La perfusion coronaire est ___ et va dépendre de :
- la pression __ ____/aortique
- des résistances ___
- de la pression interne du __
et de la compression ___ ___.
- préservée
- de perfusion
- artériolaires
- VG
- myocardique systolique
Régulation du flux coronaire :
Les résistances artériolaires sont régulées par :
- les phénomènes ___ (adénosine, prostaglandines…)
- le système nerveux sympathique et l’___,
mais aussi par l’___.
- métaboliques
- adrénaline
- endothélium
Régulation du flux coronaire :
L’adrénaline agit sur les récepteurs
α1 (qui est ___) et β2 (qui est ___).
- vaso-constricteur
- vaso-dillatateur
Régulation du flux coronaire :
La pression interne du VGva comprimer la paroi myocardite en particulier le ___.
sous-endocarde
V/F :
Le coeur produit à peu près 10% de la chaleur de l’organisme
Faux, 15 %
La circulation hépato-splanchnique est une circulation ___-___.
hépato-portale
Circulation hépato-splanchnique :
Quels sont les organes inclus dans le territoire splanchnique ? (6)
- Foie
- estomac
- rate
- pancréas
- intestin grêle
- côlon
Circulation hépato-splanchnique :
Le territoire splanchnique va avoir une vascularisation artérielle qui inclut le ___ ___, l’artère ___ ___ et l’artère ___ ___.
- tronc cœliaque
- mésentérique supérieure
- mésentérique inférieure
Circulation hépato-splanchnique _
Donnez les débits suivants :
- Art. coeliaque : __ ml/min
- Art. MS : __ ml/min
- Art. Minf : __ ml/min
- 700 ml/min
-350 ml/min - 100 ml/min
Circulation hépato-splanchnique _
Elle possède un premier réseau de capillaires qui est ___ et draine tout le sang veineux avant de __ __ __ __.
- portal
- revenir vers le foie
Circulation hépato-splanchnique _
Le réseau capillaire portal a un débit de ___ ml/min et mélange les sangs oxygénés et désoxygénés dans les ___ ___ du foie.
- 900 ml/min
- capillaires sinusoïdes
Circulation hépato-splanchnique _
Le réseau de capillaires sinusoïdes va drainer dans les veines ___ ou ___.
Son débit est de ___ ml/min.
- hépatiques ou sus-hépatiques
- 1200 ml/min.
Circulation hépato-splanchnique _
En période de repos, il y a / de sang oxygéné (qui vient de l’art. ___) et / désoxygéné (qui vient du réseau ___ ___).
- ⅓
- hépatique
- ⅔
- veineux porte
La circulation HS a pour rôle la___ __ ___, intervient pour le métabolisme ___ et sécrète des substances ___ ou ___ (ex : sels biliaires).
- digestion des aliments
- hépatique
- endocrines ou exocrines
Circulation HS :
Pendant un effort, Il va y avoir une ___ splanchnique sympathique mais aussi une ___ splanchnique.
- vasoconstriction
- vénoconstriction
Circulation HS :
La vasoconstriction splanchnique sympathique s’accompagne d’une augmentation des ___ ___.
La vénoconstriction splanchnique permet de mobiliser le volume sanguin vers l’__ et d’augmenter la ___ ___ pour vasculariser les muscles squelettiques.
- résistances circulatoires
- AD
- volémie efficace
V/F :
Vous ne pouvez pas faire un effort intense prolongé et digérer un repas copieux en même temps.
Vrai
La balance artérioportale :
Est un équilibre variable entre la perfusion ___ et la perfusion ___ au niveau du ___.
- artérielle
- porte
- foie
La balance artérioportale :
En période de digestion, il y a une ___ au niveau du territoire splanchnique qui vaentraîner une ___ __ ___ sur les artères à destination splanchnique (art.gastrique, art.MS, Minf).
+ une augmentation du débit capillaire ___ ou ___ pour permettre la digestion.
En parallèle, il y a une ___ proportionnelle du débit artériel dans l’art.___.
- vasodilatation
- augmentation du débit
- splanchnique ou porte
- diminution
- hépatique
La balance artérioportale :
Pendant la digestion, le débit splanchnique augmente jusqu’à
___ L/min
2,5-2,8 L/min
La balance artérioportale :
Lors d’un effort physique, on a une diminution du débit de ___ ml/min.
700 ml/min
Physiologie cardiaque :
Le coeur est constitué de trois tuniques : l’___, le ___ et l’___.
- endocarde
- myocarde
- épicarde
Physiologie cardiaque :
L’endocarde est une monocouche de cellules ___ ___.
→ qui ont une origine ___ ___ et reposent sur une membrane ___.
- endothéliales cardiaques
- embryologique différente
- basale
Physiologie cardiaque :
L’épicarde est constitué par le ___ ___ qui est un tissu ___ résistant.
→ Il est constitué de deux parties : le péricarde ___ ou ___ qui va sereplier pour constituer le péricarde ___.
Entre les deux feuillets, il y a une cavité qui contient entre 10 et 50 CC de ___ ___.
- feuillet péricardique
- fibreux
- viscéral ou épicarde
- pariétal
- liquidepéricardique
V/F :
le coeur bas repose dans l’hémi-diaphragme droit.
Faux, dans l’H-D gauche.
Coeur :
La pointe du coeur est située du côté ___ ___ ___.
infero-antérieure gauche
Rôles du péricarde :
- rôle de ___ (dans le médiastin)
- rôle de ____ du cœur
→ Cette membrane va limiter l’___ ___ du coeur
- suspension
- protection
- expansion volumique
Rôles du péricarde :
Une augmentation brutale du volume d’une ___ ___ va se faire aux dépens des autres.
Le péricarde va induire une interaction entre elles et en particulier, entre le ___ & ___.
- cavité cardiaque
- VG & VD
Poids du coeur vide :
un enfant → environ __ g
10 ans →environ __ g
adulte → __ à __ g
- 25 g
- 100 g
- 250 à 300 g
Le coeur est recouvert de ___ ___ qui varient selon la corpulence du patient.
plages graisseuses
Le coeur à 4 propriétés :
1 - La contractilité via l’____.
2 - La conductivité via le ____.
3 - Le rythme spontané via le ___.
4 - L’____ via le tissu nodal.
- Inotropisme
- Dromotropisme
- chronotropisme
- Automaticité
Propriétés du cœur :
Une substance inotrope →augmente la ___ ___.
Une substance dromotrope va accélérer la ___.
Une sb chronotope → va accélérer le ___ ___.
- contraction cardiaque
- conduction
- rythme cardiaque
V/F :
Le tissu nodal a une activité automatique et de conduction.
Vrai
Le cycle cardiaque est composé de 4 phases :
1) Systole avec la ____ ____ et l’____ ____.
2) Diastole avec la ____ ____ et le ___ ___.
- contraction isovolumétrique
- éjection ventriculaire
- Relaxation isovolumétrique
- Remplissage ventriculaire
Contraction isovolumétrique :
Les valves mitrale et aortique sont ___.
-> pas de variation du __ __ __ à l’intérieur de la cavité cardiaque.
→ modification de la __ __.
→ est assez ___.
→ lorsque la pression dans le VG va être égale ou supérieure à la pression qui est dans l’aorte, il y a ___ de la valve aortique.
- fermées
- volume de sang
- géométrie ventriculaire
- courte
- ouverture
Les onde sur l’électrocardiogrammes sont au nombre de 5 et sont appelées :
P Q R S T
V/F :
Le cycle cardiaque va débuter par la fermeture de la valve mitrale.
Vrai
Pendant l’éjection ventriculaire, les deux courbes de pression, ventricule et aorte, sont ___.
superposées
Après la relaxation du cœur, il y a la ___ de la valve aortique qui est favorisée par le __ __ __ __ __.
- fermeture
- retour de l’onde de pouls
Pendant la relaxation isovolumétrique :
→ Pas de modification du volume de sang mais modifications ___ par la relaxation myocardique.
→ et lorsque la pression dans l’oreillette gauche va devenir supérieure à la pression dans le ventricule gauche, il y aura une ___ de la valve mitrale.
- géométriques
- ouverture
V/F :
Les phases de contraction et relaxation isovolumétriques sont longues.
Faux, elles sont courtes.
Les phases d’éjection et de remplissage sont beaucoup plus longues, ne sont pas ___, ni ___.
- isovolumiques
- isobariques
Isobarique = ?
pression qui ne change pas
Le coeur fait deux bruits :
B1 = à la fermeture des valves ___ ___ / ___.
B2 = à la fermeture des valves ___ ___ / ___.
- atrio-ventriculaires / mitrale
- ventriculo-artérielles / aortique