C25

Question 1

Definer vasovagal synkope.

Answer 1

Øget n.vagus aktivitet –> Bradykardi + blodtryksfald + nedsat cerebral gennemstrømning = Besvimer.

Question 2

Hvad vil du spørge indtil, hvis en patient har oplevet synkope?

Answer 2

• Var der et forvarsel? Hjertebanken kunne tyde på arytmi, aura kunne tyde på epilepsi en følelse af svaghed, sult, sved, tremor kunne tyde på hypoglykæmi.
• Er der ledsagersymptomer? Dyspnø kunne tyde på hjertesvigt, talebesvær kunne tyde på migræne, apoplexi, angst.
• Har patienten oplevet noget lignede?
• Har patienten en anden sygdom? Epilepsi, hjertesygdom eller diabetes?
• Tager patienten noget medicin?
• Har patienten et kronisk misbrug af alkohol.

Question 3

Efter at du har uddybet anamesen hvad er standard undersøgelserne så ved en patient med synkope?

Answer 3

Parakliniske undersøgelser: HgB, glukose, kreatinin samt elektrolytter. Derudover vil man tage et EKG for at undersøge arytmier evt. WPW-syndrom.

Question 4

Hvordan behandler man en patient med vasovagal synkope?

Answer 4

Man behandler ikke patienten, men forklare mekanismen bagved. Derudover kan man råde patienten til at spænde i sine muskler, hvis de kan mærke det er ved at ske eller ligge sig ned.

Question 5

Definer bradykardi.

Answer 5

HR <50BPM.

Question 6

Nævn noget medicin som kan påvirke til bradykardi.

Answer 6

• Digoxin
• Calcium-antagonister
• Beta-blokkere

Question 7

Hvad er funktionen af atropin?

Answer 7

Det hæmmer parasympatikus.