Buik Flashcards
Acute pancreatitis
Forse pijn epigastrio met uitstraling naar de rug, misselijkheid en braken
Teken van Cullen of Grey Turner
RF acute pancreatitis
Galstenen
Alcohol
Post-ERCP
Lab acute pancreatitis
Amylase, lipase, leuco’s en CRP verhoogd
AO acute pancreatitis
Echo, evt 3 dagen erna CT
Chronische pancreatitis
Pijn, steatorroe, gewichtsverlies
Door overmatig alcohol gebruik
Lab chronische pancreatits
Amylase en lipase normaal
AP, billirubine, glucose verhoogd
Elastase <200
Cholestaseklachten
Jeuk
Ontkleurde ontlasting
Cola-kleurige urine
Lab hemolyse
Ongeconjungeerde billirubine verhoogd
LDH en reticulo’s verhoogd
Lab Gilbert
Ongeconjugeeerde billirubine verhoogd
LDH en reticulo’s normaal
Levercirrose
Misselijkheid, verminderde eetlust, afvallen, verlies spiermassa, spider naevi, icterus
Bostvorming bij mannen
Complicaties levercirrose
Vergrote milt, ascites, varices, encephalopathie
AO levercirrose
Bloedonderzoek
Echo
Galstenen
Kolijpijn, ontkleurde ontlasting
RF galstenen
Obesitas, fors gewichtsverlies, oestrogenen, zwangerschap
AO galstenen
Echo
Pancreaskopcarcinoom
Zeurende pijn buik/onderrug, gewichtsverlies, icterus
AO pancreaskopcarcinoom
Echo, CT
Cholecystitis
Hevige, aanhoudende pijn RBB die toeneemt bij diep ademhalen
Straalt uit naar schouderblad
Misselijk, braken, koorts
Oorzaak cholecystitis
Galstenen
AO cholecystitis
BLoedonerzoek, anamnese
Hemochromatose
Ijzerstapeling
Verhoogd ferritinine, ijzer en transferine verlaagd
Gevolgen: DM, artritis, hyperpigmentatie, levercirrose
Oorzaken obstructieve ileus
Post-operatief Maligniteit colon of RIP buiten colon Volvolus Beklemde lies of littekenbreuk Faecale impactie Diverticulaire stenose Crohn
Oorzaken paralytische ileus
Infectieuze peritonitis of pancreatitis Postoperatief Diabetische ketoacidose Hypothyreoidie Opiaten en anticholinergica
Symptomen ileus
Misselijkheid, braken, pijnlijke en opgezette buik, afwezigheid defaecatie
LO ileus
Temperatuur, pols en bloedruk
Opgezette, hypertympane buik
Loslaatpijn, peritoneale prikkeling
AO ileus
CT abdomen met iv contrast
Bloedbeeld, CRP, kreat, levernzymen, amylase, calcium
EGPA
ANCA vasculitis VG van jaren lange astma klachten Vermindering long en/of nierfunctie Kracht of gevoelsverlies Verstopte neus