Bronquiolitis Flashcards
Qué es la bronquiolitis ?
Epispodio de dificultad respiratoria despues de un cuadro de infección de vía aerea alta
Agente etiológico de la bronquiolitis
principal y otros
Virus sincitial respiratorio
- rinovirus
- bocavirus humano
- metapneumovirus humano
- coronavirus
- virus de la parainfluenza
- virus de la influenza
Fisiopatología de la bronquiolitis
Inflamación + moco + necrosis → obstrucción del flujo aereo + exposición de terminaciones nerviosas → broncoespasmos → atelectasia, hipoxemia
Manifestaciones clínicas de la bronquilitis
Primero cuadro pseudogripal
Después dificultad respiratoria
- taquipnea
- sibilancias
- rechazo VO
- cianosis
- uso de músculos accesorios
Factores de riesgo para bronquiolitis
- Prematuro
- Enfermedades neuromusculares
- No lactancia
- Exposición a humo de tabaco
- Madre adolescente
- Bajo nivel socioeconómico
Diagnóstico de la bronquiolitis
Clínico
Auxiliares
- panel viral
- gasometría: oxigenación
- tele de tórax: descartar otras cosas
Criterios de admisión para el tratamiento de bronquiolitis
- Letárgico
- Signos de dificultad respiratoria
- Taquipnea
- Necesidad de soporte respiratorio
- Apnea
Tratamiento de la bronquiolitis
- Oxigenoterapia mantener SpO2 92-95%
- Hidratación polipnea aumenta pérdidas insensibles
- Alimentación insuficiencia respiratoria aumenta gasto metabólico basal
- Broncodilatadores nebulización de solución salina hipertónica, corticoides o epinefrina
Medidas para prevenir bronquiolitis
Vacunar embarazada entre semana 32-36 de gestación contra VSR