Bronquiolite

Question 1

Causa

Answer 1

Infecção viral

Question 2

Principais vírus envolvidos (3)

Answer 2

1. Vírus sincicial respiratório
2. Rinovírus
3. Adenovírus

Question 3

Verdadeiro ou Falso

A maior parte das bronquiolites tem prognóstico grave

Answer 3

Falso

Question 4

Pico de incidência

Answer 4

2-5 meses de vida

Question 5

Fatores de risco para gravidade (4)

Answer 5

1. Idade menor que 3 meses
2. Prematuros
3. Doença pulmonar
4. Cardiopatia congênita

Question 6

Fatores de risco para infecção de via aérea (4)

Answer 6

1. Baixo peso ao nascer
2. Desnutrição
3. Desmame precoce
4. Aglomeração

Question 7

Causa de agravamento do quadro

Answer 7

Infecção bacteriana secundária

Question 8

História clínica do paciente

Answer 8

Lactente com sibilância após contato com pessoa com resfriado

Question 9

Fisiopatologia da bronquiolite

Answer 9

Infecção causando edema de via aérea inferior que ocasiona broncoconstrição; há produção de secreção nos brônquios que causa obstrução e consequentemente hiperinsuflação

Question 10

Pródromo

Answer 10

Coriza
IVA
Febre

Question 11

Após 3 dias o paciente evolui com

Answer 11

Taquipneia
Dispneia
Irritabilidade

Question 12

Menores que 2 meses podem se manifestar inicialmente apenas com

Answer 12

Dispneia

Question 13

Outros sintomas encontrados

Answer 13

Taquipneia, tiragem, sibilos, creptos e hiperinsuflação

Question 14

Quando solicitar radiografia?

Answer 14

Casos graves
Piora súbita do quadro
Presença de cardiopatia congênita

Question 15

Verdadeiro ou Falso

É necessário realizar exames para determinar o agente infeccioso e traçar conduta

Answer 15

Falso

Question 16

Verdadeiro ou Falso

O hemograma não raramente apresenta-se normal

Answer 16

Verdadeiro

Question 17

Conduta

Answer 17

Geralmente quadro benigno
TTO com sintomáticos
Reavaliar com 24h

Question 18

Quando indicar oxigenoterapia?

Answer 18

Pacientes internados e graves

Question 19

Indicações do palavizumabe (menores de 2 anos)

Answer 19

Prematuros
Displasia broncopulmonar
Cardiopatia congênita

Question 20

Dose palavizumabe

Answer 20

15mg/kg IM

1x/mês por 5 meses

Question 21

Indicações palavizumabe (maiores de 2 anos)

Answer 21

Displasia broncopulmonar se paciente dependente de O2, em uso de terapia crônica de corticoide ou uso de diurético

Question 22

Critérios para admissão hospitalar (9)

Answer 22

1. Idade 4-6 semanas
2. Sem alimentação normal
3. Desidratação
4. Letargia
5. Sat <91%
6. Comorbidades
7. Apneia ou taquipneia grave
8. Piora em 24-48h
9. Más condições socioeconômicas