HAS na infância Flashcards
Definição de hipertensão arterial na infância
PAS ou PAD igual ou maior que o percentil 95 em 3 ocasiões diferentes
Que pacientes devem ter sua PA aferida?
Maiores de 3 anos (1x ao ano)
Menores de 3 anos se prematuro, baixo peso ao nascer, cardiopatia congênita, ITU de repetição, malformação renal, história familiar de doença renal
Como deve ser a medida do manguito do esfigmo?
Deve ocupar 40% da largura do braço (medida do olécrano ao acrômio)
e 80 a 100% do comprimento do braço
Idades e variáveis incluídas na tabela do percentil
Idade (1 a 17 anos), sexo, estatura
A partir de que idade podem ser adotados o valores de referência do adulto para PA na criança?
13 anos
Foi verificada PA elevada em uma consulta. Qual conduta?
Aferir mais duas vezes (em momentos distintos), realizar média e aplicar no percentil
Quadro clínico na HAS
Maior parte assintomático.
Sintomas inespecíficos: irritabilidade, cefaleia, alterações do sono
Manifestações secundárias da HAS
Hematúria, edema, palpitações, dispneia
Faixa etária mais comum para HAS primária
Maiores de 6 anos; história de hipertensão familiar; obesidade
Causas comuns de HAS secundária no recém nascido (4)
- Trombose A. renal
- Estenose A. renal
- Malformações trato urinário e rins
- Coarctação de aorta
Causas comuns de HAS secundária no lactente até 6 anos (3)
- Doenças do parênquima renal
- Coarctação de aorta
- Estenose A. renal
A partir de que idade pode-se solicitar MAPA?
5 anos
Indicações para realização de MAPA
Diagnóstico de hipertensão do jaleco branco e HAS mascarada
Avaliar eficácia de medicamentos
Avaliar comorbidades
Exames a serem solicitados em todos os pacientes diagnosticados com HAS
Sumário de urina, urocultura, ureia, creatinina, perfil lipídico, hemograma, ácido úrico
USG renal se menor de 6 anos
HAS em paciente obeso (exames)
Hemoglobina glicada
Glicemia jejum
Transaminases
(junto aos exames que solicita para todos)
