Bradykardie Erwachsene

Question 1

Handlungskaskade

Bradykardie Erwachsene

Answer 1

Atropin 0,5mg (alle 3-5 min bis max 3mg) Epinephrin 2-10 μg (repetierende Gabe 5 μg) Transkutaner Schrittmacher + Midazolam 0,1 mg/kgKG

Question 2

Zeichen der Instabilität

Bradykardie & Tachykardie

Answer 2

• Hypotension/Rekapilierungsszeit verlängert
• Thoraxschmerz
• Dypsnoe
• Bewusstseinseintrübung
• Übelkeit, Schwindel

Question 3

Atropinsulfat

Answer 3

W: Blockade des N.Vagus (Parasympatholyse) > Reizleitung im AV-Knoten

N: Tachykardie, Mundtrockenheit, Mydriasis, Abnahme, der Schweißsekretion

K: Bekannte Arrythmie, Myasthenia gravis, Glaukom, Illeus, Prostata, AV-Block II° Mobitz Typ 2 (2/3/4:1)

H: Plazentagängig

Question 4

Epinephrin

Answer 4

W: Sympathomimetikum, u.a Bronchodilatation (Beta2)

N: Tachykardie, Hypertonie, Rythmusstörungen, AP-Symptomatik, Tremor,

K: Im Notfall keine

Question 5

Transkutaner Schittmacher

Elektrodenposition

Modus

Frequenz

Answer 5

Elektrodenposition: anterior-posterior

Modus: Demand

Frequenz: 70/min

Stromsträke: langsam von 0 mA steigernd, bei Reaktion + 10 mA

Question 6

Midazolam

Answer 6

W: Antikonvusliv, sedierend, anxiolytisch, durch Bindung an GABA Rezeptoren

N: Atemdepression, Hypotonie, Übelkeit, Amnesie, paradoxe Reaktion

K: Bestehende Atemstörung, Myasthenia Gravis, Schwere Leber- und Nierenfunktionsstörungen

H: Langsam injizieren, Flumazenil Antidot