Boiterie

Question 1

Quelles sont les 3 causes de boiterie?

Answer 1

 la douleur
 mécanique : perte de la fonction articulaire avec peu ou pas de douleur (ex. Ankylose articulaire, fibrose des tissus mous)
 les problèmes neurologiques (ex. paralysie, parésie)

Question 2

C’est quoi l’ankylose?

Answer 2

Diminution de la mobilité articulaire

Question 3

Quelles sont les phases de la foulée

Answer 3

 La phase antérieure est la demie de la foulée où le sabot évolue à l’avant de l’autre sabot posé au sol.
 La phase postérieure est la demie de la foulée où le sabot évolue à l’arrière de l’autre sabot posé au sol.
 L’arc d’envol: décrit la trajectoire du sabot durant la phase de mouvement de la foulée.

Question 4

Décrivez le mouvement du sabot dans le plan avant-arrière.

Answer 4

 Durant la phase de mouvement de la foulée.
o Mouvement vers l’intérieur : peut être suffisamment prononcé pour aller toucher au membre opposé
o Mouvement vers l’extérieur : « billarder »

Question 5

Décrivez la réception du sabot au sol.

Answer 5

 Axe avant-arrière : les talons touchent au sol légèrement avant la pince (ce qu’on cherche le plus souvent à avoir)
 Axe latéro-médial : le sabot atterrit bien à plat centré sur la fourchette

Question 6

Quelles sont les étapes d’un examen de boiterie?

Answer 6

 Localiser le membre atteint
 Localiser la zone ou la région douloureuse
 Définir la pathologie
 Établir un traitement
 Établir un pronostic

Question 7

Quelles sont less anomalies recherchées à l’examen physique d’une boiterie?

Answer 7

 Chaleur
 Douleur
 Enflure : il faut différencier les situations suivantes !
 Diffuse
 Effusion articulaire
 Déformation d’une structure tissus mous: tendon, ligament, capsule articulaire

Question 8

Quelles sont les grades de boiterie?

Answer 8

1/5: difficile à voir au trot
2/5: visible au trot mais invisible au pas
3/5: évidente au trot, visible au pas
4/5: évidente au pas
5/5: non-appui

Question 9

C’est quoi une boiterie de support ou d’appui?

Answer 9

elles sont évidentes quand le cheval porte son poids sur le membre. Le cheval évite de mettre du poids sur le membre atteint lorsqu’il est immobile ou lorsque le membre touche le sol.

Question 10

C’est quoi une boiterie de mouvement?

Answer 10

elles sont évidentes quand le membre évolue entre deux foulées

Question 11

V ou F. La majorité des boiteries impliquent les deux phases (boiterie de support/d’appui ou au mouvement)

Answer 11

V

Question 12

Quelle est la séquence des membress en appui au trot?

Answer 12

MAG et MPD
2. MAD et MPG

Question 13

Quelle est la séquence des membres en appui à l’amble?

Answer 13

1. MAG et MPG
2. MAD et MPD

Question 14

Qu’arrive-t-il lorsqu’il y a une boiterie des membres antérieurs?

Answer 14

Le cheval lève la tête lorsque le membre douloureux est en appui
 En levant la tête, le cheval diminue le poids porté sur ce membre et le transfert au membre postérieur opposé
 Lors de boiteries peu sévères (grade 1/5 il semblera baisser la tête lorsque le membre sain touche le sol.
 Si la boiterie est bilatérale, les mouvements de tête pourront être absents. On observera une diminution de la longueur des foulées et un port de tête relevé en ligne droite mais le mouvement de tête deviendra visible en cercle ou à la longe

Question 15

Qu’arrive-t-il lorsqu’il y a une boiterie des membres postérieurs?

Answer 15

Question 16

À quels niveaux fait-on le test de flexion des antérieurs?

Answer 16

 Carpe: articulations radio-carpiennes et inter-carpiennes
 Boulet : articulation metacarpo-phalangienne
 Paturon et pieds : articulations metacarpophalangienne, inter
phalangiennes (proximales et distale)

Voir s’il y a de la douleur

Question 17

À quels endroits fait-on les tests de flexion dess postérieurs?

Answer 17

 Grasset
o Test des ligaments croisés ?
o Test du ligament collatéral médial ?
 Jarret : évalue simultanément jarret et le grasset (faire le grasset
en premier)
 Boulet, paturon, pied: idem au membre antérieur.

Question 18

Où fait-on l’ax régionale de la patte d’un cheval?

Answer 18

Surtout
Digitale posterieure
Sesamoidienne abaxiale
Palmaire basse

Question 19

Question 20

Quelles sont les structures anesthésiées lors d’anesthésie digitale postérieure? Comment se palpent les nerfs digitaux postérieurs

Answer 20

2 mL a chaque peripherie du nerf
 bourse naviculaire
 ailes troisième phalange
 fourchette
 1/3 caudal des cartilages complémentaires
 sole
 articulation P2-P3, P1-P2 (?)

Les nerfs digitaux postérieurs se palpent facilement cranialement et parallèlement au tendon du fléchisseur profond au niveau du paturon.
 Le membre en flexion, 2 à 3 ml d’anesthésique (mépivacaïne, lidocaïne) sont infiltrés sous-cutané, en périphérie du nerfs

Question 21

Comment fait-on l’ax semi-circulaire

Answer 21

 Insensibilise l’ensemble du pied
 Injection d’anesthésique tout autour du paturon à environ 2 cm au
dessus de la bande coronaire.

Fait moins frequemment alors moins important a connaitre

Question 22

Qu’insensibilise le basi-sésamoïde (sésamoïdien abaxial)?
Où se palpe les nerfs palmaires?

Answer 22

Insensibilise l’ensemble du pied de même que du paturon
 Les nerfs palmaires se palpent sur la surface abaxiale de l’os sésamoïde au niveau de l’artère et la veine. Le membre en flexion, 5 ml d’anesthésique est infiltré sous-cutané au niveau du nerf.

Question 23

Où se faire la palmaire basse?

Answer 23

Question 24

Quelle est la technique anesthésique au niveau des nerfs palmaires latéral et médial et les nerfs métacarpiens palmaires latéral et médial

Answer 24

Question 25

Comment fait-on une anesthéssie intra-articulaire?

Answer 25

Question 26

À quoi sert les radiographies ? Quelles sont les pathologies typiques? Quelles structures ne sont pas directement évaluables?

Answer 26

Question 27

L’échographie :
Utilise quoi?
Permet de visualiser quoi?
Est-ce qu’elle arrive à pénétrer les os?
Pathologies typiques?
Que permet-elle?

Answer 27

Utilise ultrasons
Permet de visualiser:
- Tissu mous
- Certaines surfaces articulaires
Aucune pénétration osseuse
Pathos: tendinite, desmite
Permet le dx et suivi de la guérison et la lésion permettant d’adapter le programme de réhabilitation