Bodily distress syndrome/disorder Flashcards
Definer BDS begrebet
Patienten oplever somatiske symptomer uden at have en somatisk sygdom til at forklare symptomerne. Symptomerne er blevet så belastende, at det er begyndt at påvirke patientens livskvalitet eller evnen til at gå på arbejde.
Hvad mener man kan skyldes at symptomer vedbliver ved BDS?
Skyldes forandringer i hjernes måde at bearbejde smerte og andre kropslige signaler.
Hvordan stilles diagnosen for BDS?
Ud fra symptomer, sværhedsgraden af symptomerne og varigheden, sammen med udelukkelse af andre årsager.
Hvor længe skal man have haft symptomer for at BDS er akut?
2 uger til 6 måneder
Hvor længe skal man have haft symptomer for at BDS er kronisk?
Over 6 måneder
BDS kan inddeles i et enkeltorgan og en multiorgan form. Hvad er forskellen?
Hvor mange af kroppens systemer, der er påvirket af sygdommen.
(Man kan godt have flere symptomer fra et system og stadig have BDS på enkeltorgan form.)
Man inddeler symptomer for BDS i 4 grupper, som ikke kan tilskrives veldefineret somatisk sygdom. Nævn disse tre grupper.
Kardiopulmonale/autonome
Gastrointestinale
Muskuloskeletale
Almene
Nævn symptomerne inden for den kardiopulmonale/autonome gruppe
Hjertebanken Trykken for brystet Forpustethed Varm og koldsvedig Rysten eller sitren Mundtørhed Rødmen eller blussen
Nævn symptomerne inden for den gastrointestinale gruppe
Hyppige løse afføringer Mavesmerter Oppustethed Spændings- eller tyngdefornemmelse i maven Diarré Forstoppelse Kvalme Opkastninger
Nævn symptomerne inden for den muskuloskeletale gruppe
Smerter i arme eller ben Muskelsmerter eller ømhed Ledsmerter Følelse af lammelse Lokaliseret kraftnedsættelse Rygsmerter Flukterende smerter Ubehagelige dødhedsfornemmelser Føleforstyrrelser
Nævn symptomerne inden for den almene gruppe
Koncentrationsbesvær Træthed Hovedpine Hukommelsesbesvær Svimmelhed
Nævn kriterierne for diagnosticeringen af BDS
3 eller flere symptomer fra en af sygdomsgrupperne som ikke skyldes en somatisk sygdom.
Varighed skal være mere end 2 uger.
Hvad er det primære problem ved helbredsangst?
Patienten er mere bekymret over symptomerne og ikke symptomerne i sig selv. De bekymrer sig overdrevent af symptomerne, som er svært generet og invalideret.
Hvilke kriterier skal man opfylde for at få diagnosen helbredsangst?
Optagetheden af eller frygten for sygdom forsvinder ikke på trods af udredning og beroligelse.
Tilstanden skal være til stede i over 6 måneder.
Symptomer invaliderer dagligelivets funktioner
Symptomer optræder ikke kun i forbindelse med anden psykisk sygdom.
Hvad er perception?
Når man fornemmer noget, det kan være lugt eller en lyd, som sendes til hjernen, som opfatter det der er blevet registreret. Derfor kan en opfattelse være forskellig fra individ til individ.
Hvad er mange kognitive processers afhængige af?
Bottom-up og top-down processering af informationer
Hvad er bottom-up processering?
Vigtigheden af informationer fra de stimuli, der er registreret på sensorisk opfattelse.
Hvad er top-down processering?
Påvirkningerne af tanker, forventninger og hukommelse på den kognitive behandling.
Hvordan kan man vurdere om et symptom er psykologisk eller fysisk?
Patientens opfattelse af smerten. Vedvarende Forværring Respons til behandling Funktionsnedsættelse
Hjernen har sit eget filtersystem for sanser, der kommer fra kroppen, hvor signaler der kommer fra kroppen filtreres efter om det er noget vi skal bekymre os om. Hvad er tilfældet ved funktionelle lidelser?
Har for meget opmærksomhed på kroppen og oplever dem som symptomer.
Nævn de 4 faktorer som øger de fysiske signaler fra kroppen.
Over ophidselse
Stress
Kronisk HPA-stimulation
Fysiske sygdomme
Nævn de 4 faktorer som sænker vores filter system, så der er færre signaler som filtreres.
Infektioner
Helbredsangst
Depression lignende humør
Selektiv opmærksomhed
Hvordan kan stigmatisering forringe ens selvværd og self-efficacy ved funktionelle lidelser?
Manglende tro på og mangelende viden om den konkrete sygdom.
Den offentlige stigmatisering kan føre til selvstigmatisering, som kan begrænse handlekraft og derved undgå at søge og modtage gavnlig behandling og risikere forværring af sygdom.
Hvordan kan mentale lidelser give komplikationer i behandling af somatiske lidelser?
Compliance
Manglende sygdomsindsigt
Medicin der inteferer med medicin fra somatisk sygdom.
