Bodily distress syndrome/disorder

Question 1

Definer BDS begrebet

Answer 1

Patienten oplever somatiske symptomer uden at have en somatisk sygdom til at forklare symptomerne. Symptomerne er blevet så belastende, at det er begyndt at påvirke patientens livskvalitet eller evnen til at gå på arbejde.

Question 2

Hvad mener man kan skyldes at symptomer vedbliver ved BDS?

Answer 2

Skyldes forandringer i hjernes måde at bearbejde smerte og andre kropslige signaler.

Question 3

Hvordan stilles diagnosen for BDS?

Answer 3

Ud fra symptomer, sværhedsgraden af symptomerne og varigheden, sammen med udelukkelse af andre årsager.

Question 4

Hvor længe skal man have haft symptomer for at BDS er akut?

Answer 4

2 uger til 6 måneder

Question 5

Hvor længe skal man have haft symptomer for at BDS er kronisk?

Answer 5

Over 6 måneder

Question 6

BDS kan inddeles i et enkeltorgan og en multiorgan form. Hvad er forskellen?

Answer 6

Hvor mange af kroppens systemer, der er påvirket af sygdommen.

(Man kan godt have flere symptomer fra et system og stadig have BDS på enkeltorgan form.)

Question 7

Man inddeler symptomer for BDS i 4 grupper, som ikke kan tilskrives veldefineret somatisk sygdom. Nævn disse tre grupper.

Answer 7

Kardiopulmonale/autonome
Gastrointestinale
Muskuloskeletale
Almene

Question 8

Nævn symptomerne inden for den kardiopulmonale/autonome gruppe

Answer 8

Hjertebanken
Trykken for brystet
Forpustethed 
Varm og koldsvedig 
Rysten eller sitren
Mundtørhed 
Rødmen eller blussen

Question 9

Nævn symptomerne inden for den gastrointestinale gruppe

Answer 9

Hyppige løse afføringer 
Mavesmerter 
Oppustethed 
Spændings- eller tyngdefornemmelse i maven 
Diarré 
Forstoppelse 
Kvalme Opkastninger

Question 10

Nævn symptomerne inden for den muskuloskeletale gruppe

Answer 10

Smerter i arme eller ben 
Muskelsmerter eller ømhed 
Ledsmerter
Følelse af lammelse 
Lokaliseret kraftnedsættelse 
Rygsmerter
Flukterende smerter 
Ubehagelige dødhedsfornemmelser
Føleforstyrrelser

Question 11

Nævn symptomerne inden for den almene gruppe

Answer 11

Koncentrationsbesvær 
Træthed
Hovedpine 
Hukommelsesbesvær 
Svimmelhed

Question 12

Nævn kriterierne for diagnosticeringen af BDS

Answer 12

3 eller flere symptomer fra en af sygdomsgrupperne som ikke skyldes en somatisk sygdom.
Varighed skal være mere end 2 uger.

Question 13

Hvad er det primære problem ved helbredsangst?

Answer 13

Patienten er mere bekymret over symptomerne og ikke symptomerne i sig selv. De bekymrer sig overdrevent af symptomerne, som er svært generet og invalideret.

Question 14

Hvilke kriterier skal man opfylde for at få diagnosen helbredsangst?

Answer 14

Optagetheden af eller frygten for sygdom forsvinder ikke på trods af udredning og beroligelse.
Tilstanden skal være til stede i over 6 måneder.
Symptomer invaliderer dagligelivets funktioner
Symptomer optræder ikke kun i forbindelse med anden psykisk sygdom.

Question 15

Hvad er perception?

Answer 15

Når man fornemmer noget, det kan være lugt eller en lyd, som sendes til hjernen, som opfatter det der er blevet registreret. Derfor kan en opfattelse være forskellig fra individ til individ.

Question 16

Hvad er mange kognitive processers afhængige af?

Answer 16

Bottom-up og top-down processering af informationer

Question 17

Hvad er bottom-up processering?

Answer 17

Vigtigheden af informationer fra de stimuli, der er registreret på sensorisk opfattelse.

Question 18

Hvad er top-down processering?

Answer 18

Påvirkningerne af tanker, forventninger og hukommelse på den kognitive behandling.

Question 19

Hvordan kan man vurdere om et symptom er psykologisk eller fysisk?

Answer 19

Patientens opfattelse af smerten. 
Vedvarende 
Forværring 
Respons til behandling 
Funktionsnedsættelse

Question 20

Hjernen har sit eget filtersystem for sanser, der kommer fra kroppen, hvor signaler der kommer fra kroppen filtreres efter om det er noget vi skal bekymre os om. Hvad er tilfældet ved funktionelle lidelser?

Answer 20

Har for meget opmærksomhed på kroppen og oplever dem som symptomer.

Question 21

Nævn de 4 faktorer som øger de fysiske signaler fra kroppen.

Answer 21

Over ophidselse
Stress
Kronisk HPA-stimulation
Fysiske sygdomme

Question 22

Nævn de 4 faktorer som sænker vores filter system, så der er færre signaler som filtreres.

Answer 22

Infektioner
Helbredsangst
Depression lignende humør
Selektiv opmærksomhed

Question 23

Hvordan kan stigmatisering forringe ens selvværd og self-efficacy ved funktionelle lidelser?

Answer 23

Manglende tro på og mangelende viden om den konkrete sygdom.
Den offentlige stigmatisering kan føre til selvstigmatisering, som kan begrænse handlekraft og derved undgå at søge og modtage gavnlig behandling og risikere forværring af sygdom.

Question 24

Hvordan kan mentale lidelser give komplikationer i behandling af somatiske lidelser?

Answer 24

Compliance
Manglende sygdomsindsigt
Medicin der inteferer med medicin fra somatisk sygdom.