BLOQUEOS AV Flashcards
Ritmo normal del corazón:
Ritmo sinusal
El ritmo sinusal normal se origina en:
El nódulo sinoauricular
FC en el ritmo sinusal normal:
60-100lpm
Ondas P en el ritmo sinusal normal:
Idénticas
Preceden a QRS Positivas en DII
Intervalos PR en el ritmo sinusal normal:
Normales (0.12-0.20s)
Constantes
Pueden variar con la FC
Intervalos RR y PP en el ritmo sinusal normal:
Pueden ser iguales o variar ligeramente
Complejo QRS en el ritmo sinusal normal:
Onda P seguida por un complejo QRS
Miden <0.10 (mayor si hay bloqueo de rama)
¿Qué es un bloqueo de conducción?
Obstrucción o retraso de las vías normales de la conducción eléctrica
Tipos de bloqueo de conducción:
- Bloqueo del nodo sinusal
- Bloqueo AV
- Bloqueo de rama
Bloqueo del nodo sinusal:
Bloqueo a la salida del nodo sinusal (funciona normal)
La onda no se transmite al tejido auricular
Bloqueo AV:
Bloqueo entre el nodo sinusal y las fibras de purkinje
Incluye el nodo AV y el haz de hiz
Bloqueo de rama:
Bloqueo de una o ambas ramas del haz de his
Bloqueo de rama fascicular:
Una parte de las ramas
En el bloqueo AV de 1er grado el PR es:
> 0.2s
El bloqueo de primer grado:
Retraso (más que bloqueo) en el nódo AV o Haz de Hiz
Bloqueo AV de segundo grado:
No todos los impulsos auriculares pueden pasar a través del nodo AV hacia los ventrículos
¿Cuales son los tipos de bloqueo AV de 2o grado?
Mobitz I o Fenómeno de Wenckebach
Mobitz II
Fenómeno de Wenckebach:
El intervalo PR se alarga progresivamente hasta que se pierde el complejo QRS
¿Como se diagnostíca un bloqueo de Wenckebach/Mobitz I?
Hay un alargamiento progresivo de PR hasta que la P no se conduce por el nodo AV y por ende no proceda un QRS
¿Como se diagnostica un Mobitz II?
Cada tercera onda P no va seguida de un QRS (latido perdido) sin alargamiento progresivo del intervalo PR
Bloqueo AV de tercer grado:
Ningún impulso auricular pasa del nodo AV para activar los ventriculos
¿Como se le denomina al bloqueo AV de tercer grado?
Bloqueo cardíaco completo (BAVC)
FC en un bloqueo AV de 3er grado:
35-45lpm (escape idioventricular)
En el bloqueo AV de tercer grado:
Las aurículas y ventrículos siguen contrayéndose con sus propias FC intrínsecas (marcapasos independientes)
