Bloqueadores Neuromusculares Flashcards
No depolarizante De larga acción
Pancuronio
Único depolarizante(acción ultra corta)
Succinil colina
No depolarizante de Acción intermedia
Vecuronio
Rocuronio
Atracurio
Cisatracurio
no despolarizanteede corta acción
Mivacurio y gantacurio
Rocuronio antagónica y aumenta
Fase 1 y fase 2 respectivamente
Efectos adversos de succinil colina
Arritmias Fasciculaciones HIPERKALEMIA mialgias- mioglobinuria Aumenta presión intraocular Aumenta presión intragastrica Trismus
Liberadores de histamina
Atracurio y mivacurio
Único estimulados de receptores nicotínicos
Succinilcolina
Dosis pancuronio
0,1 mg/kg
Dosis Rocuronio
0,6-1,2mg/kg
Dosis atracurio
0,5mg/kg
Dosis cisatracurio
0,1mg/kg
Reacción alérgica es más común tras administrar
Succinilcolina
Dosis Sch
0,5-1,5 mg/kg y actúa en unos 30 segundos
Dura de 5-10 minutos
Sch no se debe dar a pacientes
Con quemaduras mayores, trauma, denervacion de músculos esqueléticos
Por Hiperkalemia (arresto cardíaco)
Antagonista de Rocuronio y vecuronio
Sugammadex
Estructura pancuronio
Aminoesteroide bicuaternario
Estructura de Rocu y vecuronio
Amino esteroide monocuaternario
Rocuronio actúa en
Y dura
1-2 minutos y dura 20-35 mins
Estructura de cisatracurio, mivacurio, y atracurio
Benzilisoquinolona
Antídoto
Un anticolinesterasa- neostigmina
Butilcolinesterasa (pseudocolinesterasa) relacionada con
Sch
Hay aparición de apnea por Sch y mivacurio en pacientes deficientes de pseudocolinesterasa.
Tratamiento relaja te muscular contra hipertermia maligna
Dándole no
Estructura dandroleno
Derivado de hidantoina
Subunidades del receptor de Ach y donde actúa
Actúa en alfa
2Alfa .beta .delta .épsilon
Estructura Sch
2 moléculas de Ach
ED95
Dosis en la que 95% de depresión del twitch en el 50%
No depolarizantes y falla hepatica
Se prolongan pancuronio y Rocuronio en vecuronio no hay tanto efecto
Pon depolarizante y falla renal
Se prolongan doxacurio, pancuronio y vecuronio
En viejos se debe usar
Cisatracurio
La alternativa más segura en enf. Hepatica y falla renal
Cisatracurio
Metabolitos cisatracurio
Laudanosina y acrilato monocuaternario
Efecto adverso pancuronio
Hipertensión y taquicardia
Arritmigenico
Metabólito vecuronio
3 hidroxi - ojo polineuropatia
Estructura de gantacurio
Clorfumarato