Anestésicos Locales

Question 0

ESTERES

Answer 0

Procaina
Cloroprocaina
Tetracaina

Question 1

AMIDAS

Answer 1

Lidocaina
Mepivacaina
Prilocaina
Bupivacaina
Levobupivacaina
Ropivacaina

Question 2

Pka procaina

Answer 2

8,9 el más alto

Question 3

Chloroprocaina

Answer 3

8,7

Question 4

Pka tetracaina

Answer 4

8,5

Question 5

Pka lidocaína y prilocaína

Answer 5

7,9

Question 6

Mepivacaina

Answer 6

7,6

El más bajo

Question 7

Prilocaina

Answer 7

7,9

Question 8

Bupivacaina y ropivacaina

Answer 8

8,1

Question 9

Únicos tópicos

Answer 9

Lidocaína
Prilocaina
Tetracaina

Question 10

Únicos IV

Answer 10

Lidocaína
Prilocaina
Chloroprocaina

Question 11

Estructura amidas

Answer 11

Xilidinas

Question 12

Mecanismo de acción

Answer 12

Bloquean propagación de potenciales de acción mediante bloqueo de canales de Na+

Question 13

Los anestésicos locales son más afines a los estados del canal ionico de

Answer 13

Activado e inactivado

Entre más des polarización más efectivo el binding

Question 14

A menor el pka

Answer 14

Mayor la fracción no ionizada a pH fisiológico

Question 15

A menor el pH (acidosis)

Answer 15

Menor la efectividad del anestésico local

Question 16

Solubilidad en lípidos

Answer 16

Potencia y duración de acción

Question 17

Vasoactivamente la mayoría son

Answer 17

dilatadores

Question 18

Metabolismo de los esteres

Answer 18

Hidrolisis

Question 19

Metabolismo de las amidas

Answer 19

Hepático

Question 20

Toxicidad

Answer 20

Por absorción sistémica

Question 21

Toxicidad sistema nervioso central - mayor neurotóxico

Answer 21

Epilepsia tonicoclónica - tratamiento BZ

Coma

Question 22

Toxicidad cardiovascular y quien es el mayor cardiotóxico

Answer 22

Depresión miocardíaca - bupivacaina

Question 23

Antídoto toxicidad sistémica

Answer 23

Aplicar emulsión lipídos

Question 24

Los esteres están implicados en la hipersensibilidad por

Answer 24

PABA (paraaminobenzoic acid)

Question 25

El más usado en obstetricia

Answer 25

Chloroprocaina por su corta duración y poca probabilidad de toxicidad fetal

Question 26

Reacción adversa de lidocaína

Answer 26

Síndrome TNS (trasient neurologic syndrome) | Dolor y disestesias 12 h después de anestesia, dura 3 días.

Question 27

Efecto adverso de prilocaina y benzocaina

Answer 27

Dosis altas llevan a acumulación de metabólito orto-toludina que convierte Hb en metahemoglobina.

Question 28

Único vascoconstrictor

Answer 28

Ropivacaina

Question 29

Eutetic mixture of local anestesics (EMLA)

Answer 29

2,5% lidocaina 2,5% prilocaina (Tópico)

Question 30

Metabolitos lidocaína

Answer 30

1. monoetilglicinaxilidida (MEXG) 2. Glicinexilidida (GX) 3. 2,6-dimetilanilina 4. 4-hidroxi-2,6-dimetilalinina.

Question 31

Mac 95

Answer 31

Mac * 1,3

Question 32

MAC del despertar

Answer 32

20% del Mac normal

Question 33

Fibras más sensibles a los AL

Answer 33

Fibras tipo B: vasodilatación (pregangliónicas autonómicas) Fibras tipo C: Dolor y temperatura. (no mielinizadas) Simpáticas postgangliónicas

Question 34

Fibras menos sensibles a los AL

Answer 34

Fibras Aa: motor, propiocepción. (mielinizadas)

Question 35

Orden de bloqueo de las capacidades neurales

Answer 35

Autonómicas - Sensitivas - Motoras

Question 36

Estructura general de los AL

Answer 36

Núcleo aromático Unión (Amida-Éster) Cadena hidrocarbonada Amina

Question 37

El grado de ionización es equiparable a

Answer 37

Hidrosolubilidad

Question 38

Porcentaje no ionizado

Answer 38

Liposoluble

Question 39

¿Qué tipo de relajantes potencia?

Answer 39

Los relajantes no despolarizantes

Question 40

Dosis máxima de lidocaína sin epinfrina

Answer 40

5 mg/kg

Question 41

Dosis máxima lidocaína con epi

Answer 41

7 mg/kg

Question 42

Dosis máxima de bupivacaína

Answer 42

3 mg/kg

Question 43

Dosis máxima de lidocaína IV

Answer 43

1 mg/kg

Question 44

¿Qué condiciones electrolíticas afectan el bloqueo?

Answer 44

Hipokalemia e Hipercalcemia lo anatagonizan

Question 45

A qué proteína plasmática se unen los AL

Answer 45

Alfa-1-glicoproteína

Question 46

Efecto de lidocaína en sistema respiratorio

Answer 46

Broncoespasmo

Question 47

Tratamiento con lípidos para toxicidad CV

Answer 47

1,5 mL/kg de emulsión de lípidos al 20% en 1 minuto.

Question 48

En quién aumenta la alfa-1-glicoproteína

Answer 48

Embarazadas, neonatos, niños, ancianos, desnutrición e inflamación.

Question 49

Contraindicación absoluta de vasoconstrictores

Answer 49

Angina inestable | IAM

Question 50

Dosis epinefrina

Answer 50

5 mcg/mL

Question 51

Dosis procaina

Answer 51

500 mg

Question 52

Dosis clorpropacaina

Answer 52

600 mg

Question 53

Dosis lidocaína y mepivacaina

Answer 53

300mg

Question 54

Dosis prilocaina

Answer 54

400mg

Question 55

Dosis bupivacaina

Answer 55

150mg

Question 56

Dosis ropivacaina

Answer 56

200