Blodgas Flashcards
MUDPILES är en minnesramsa för vilken syra-basrubbning?
Metabol acidos med förhöjt anjongap.
Vad används anjongap till?
Kategorisera metabola rubbningar
Hur beräknas anjongap?
Na - (Cl + HCO3), ska vara 10-14 men i blodprover är det normalt runt 6.
Nämn exempel på olika syror (negativa joner) vid metabol acidos
Myrsyra - metanolintox
Glykolat och oxalsyra - etylenglykol(finns i broms och kylarvätska)
Salicylat - från ASA?
Laktat - från hypoxiska/anaeroba celler?
Vilken anjongapstörning kan uppstå efter litiumintox? Vad är oftast orsaken till denna störning?
Minskat gap, då litiumjonen är positiv katjon. Oftast är det lågt albumin som orsakar minskat anjongap.
Vilka intoxer kan orsaka förhöjt laktat och således ökat anjongap?
Direkt påverkan på laktatmetabolismen eller indirekt via hypoxi/cirkulationssvikt eller kramper. Kan orsakas av
Cyanid, oftast från brandrök Järn Metformin Salicylat Isoniazid
Hur kan du estimera pH och pCO2 i arteriellt blod om du har en venös blodgas?
pH: lägg till 0.03 enheter (borde väl inte vara relevant?)
pCO2: ta bort 0,6 kPa
Varför används cQT-tid?
Intervallet korrigeras eftersom QT tiden normalt varierar med hjärtfrekvensen.
Varför vill du veta om det finns en kompensation eller inte på syra-basrubbningen?
Om patienten inte kompenserar finns antagligen ett eller flera fysiologiska problem utöver den primära rubbningen. T.ex etylengykolintox hos en KOLare som inte kan andas ut koldioxid.
Är ett förhöjt anjongap nog för att veta om det finns en metabol acidos?
Ja, om det finns andra motsägelsefulla värden föreligger antagligen en ytterligare rubbning.
Anjoner och bikarbonat har ett 1:1 förhållande, sant eller falskt?
Sant, i alla fall när det gäller metabola rubbningar.
Pga detta kan man med HCO3 och Delta Gap räkna ut vad bikarbonat var innan och således kan utröna om det finns en annan rubbning i bakgrunden.
