Blod och blodbildning

Question 1

Vad är EVF och hematokrit?

Answer 1

EVF är samma sak som EVF. Står för erytrocytvolymfraktion. Normalt ligger det på mellan 35 – 50 % beroende på kön.

Question 2

Vad är buffy coat?

Answer 2

Lagret mellan plasma och erytrocyter. Består oftast av leukocyter.

Question 3

Vad menas erythronet?

Answer 3

Alla omogna och mogna erytrocyter.

Question 4

Vad bestämmer vilken blodgrupp man tillhör?

Answer 4

ABO-systemet. Beror på vilka glukophoriner man har på sina RBC och eptielceller.

Question 5

Vilka är leukocyter?

Answer 5

Polymorfnukleära: neutrofil, eosinofil, basofil

Mononukleära: monocyter och lymfocyter

Question 6

Vad kännetecknar en neotrofil granulocyt?

Answer 6

Har 2-5 lober. Innehåller fyra olika typer av granula:

• Specifika neutrofila granula: bakteriedödande
• Ospecifika granula: bakteriedödande enzymer
• Gelatinasgranula: matrixnedbrytande enxymer
• Sekretoriska vesiklar: membranbundna proteiner och receptorer, tex integriner och komplementfaktorer.
• bildar NETs (neutrophil extracellular traps)

Question 7

Vad kännetecknar en eosinofil granulocyt?

Answer 7

Har två lober och fyra typer av granula som utsöndrar parasitdödande enzymer:

• eosinofilperoxidas
• major basic protein (MBP)
• eosinophilic cationic protein (ECP)
• arylsylfatas
• lipidkroppar
• arakidonsyra

Question 8

Vad kännetecknar en basofil granulocyt?

Answer 8

Har två lober, IgE-receptorer på sin yta. Frisätter histamin.

Question 9

Vad är mononukleär cell?

Answer 9

Monocyter/makrofager. Professionella fagocyter. Långlivade,

Lymfocyter

Question 10

Var är flödescytometri?

Answer 10

En teknik där man mäter celler i en vätska med hjälp av laser. Man kan tillsätta antikroppar som binder till cellerna och därmed märka ut dem.

Question 11

Vad är trombocyter?

Answer 11

Deltar i hemostas, saknar kärna men har rikligt med granula.

Question 12

Vad är hematopoes? Hur mycket per dag?

Answer 12

Blodbildning. Bildas 10^12 nya celler per dag.

Question 13

Vad har benmärgens stroma för funktion i blodbildning?

Answer 13

Stödjer hematopoes via lokal produktion av tillväxtfaktorer (CSF) samt integriner och andra adhesionsproteiner. Alltså parakrint/endokrint och via direktkontakt.
Celler som fungerr som stroma är:
- mesenkymala stamceller, osteoblaster, retiulära stromaceller, makrofager (beåller HSCs stamcellsnish), adipocyter, nerver, sinusoider med endodel och pericyter.

Question 14

Vad står HSC för och vad kännetecknar den?

Answer 14

Hematopoetisk stamcell. Kan ge upphov till blodets alla celler. Delar sig 40-60 ggr under en livstid.

Question 15

Vad finns det för nischer i benmärgen?

Answer 15

En ostogen/endostreal nisch. Längst endost i anslutning till osteoblaster som uttrycker CXCL12, SCF, trombopoetin. Man tror att de flesta HSC befinnes sig här och delar sig assymmetriskt.
Den vaskulära nischen: mer aktiva. Runt de sinusoidala kapillärerna. Här differntierar de mer.

Question 16

Vad menas med colony stimulating factors?

Answer 16

Tillväxtfakotrer i benmärgen. Finns i lokal hög koncentration och är ofta linjespecifika. Exempel är IL-3; SCF.

Question 17

NÄr används rGM-CSF?

Answer 17

Vid benmärgstransplantation. Donatorn får rGM-CSF vilket gör att antalet granulocyter utmognar snabbare genom att det stimulerar mobiliseringen av HSC.

Question 18

När används rGM-CSF?

Answer 18

Vid benmärgstransplantation. Donatorn får rGM-CSF vilket gör att antalet granulocyter utmognar snabbare genom att det stimulerar mobiliseringen av HSC.

Question 19

Vad är en mesenkymal stamcell?

Answer 19

Fungerar som en support för hematopoes. Finns i anslutning till osteoblaster och sinusoider i benmärgen.

Question 20

Vad menas med permissiv och instruktiv styrning?

Answer 20

Permissiv: slumpen styr men vilket som överlever efter delning av HSC beror på miljön av CSF så att cellen ska få rätt överlevnadssignalen.
Instructive: inget man tror på längre?

Question 21

Hur förändras erythropoesen under fosterutvecklingen?

Answer 21

Den påbörjas i gulesäcken men förflyttar sig till lever och mjälte för att vid den 5:e månaden ta sig ut till epifyserna.

Question 22

Beskriv erytropoesen? Vilken är dominerande processen?

Answer 22

Erytrpblast -> basofil normoblast -> polykromatisk normoblast -> ortokromatisk normoblast -> retikulocyter -> erytrocyt.
Den dominerande processen är Hb-syntesen.
Sker vid så kallade erytroblastic islands. Makrofagen är viktig! Fagocyter utsötta kärnor mm.

Question 23

Vad är EPO?

Answer 23

Erytropoetin. Bildas i njurtibuli vid låg syrgashalt. Stimulering produktionen av nya RBC.

Question 24

Beskriv granulopoesen!

Answer 24

Myeloblast -> promyelocyt -> myelocyt -> metamyelocyt

Question 25

Hur kan granulocytmängden akut ökas?

Answer 25

Hälften av alla neutrofiler ligger långsamt cirkulerande i vener, lungor, lever och mjälte. Dessa kan omedelbart mobiliseras om de behövs. I benmärgen ligger normalt granulocyterna kvar i tre dagar efter färdigbildning. Gör att de snabbt kan plockas ut vid behov.

Question 26

Hur bildas trombocyter? Vad är TPO?

Answer 26

Genom en avknoppning från megakaryocyten. Hoppar över mitosfasen i cellcykel.
TPO bildas i levern och har konstitutiv frisättning. Stimulering bildning av trombocyter.