Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Fysio II från föreläsningar > Block 7 > Flashcards

Block 7 Flashcards

1
Q

Vilka är muskelcellens vilomembranpotential och tröskelpotential?

A

vilo: -90 mV tröskel: -85 mV

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vilka steg utför den synkrona pumpen?

A
  1. Generera - En pacemaker styr och det är sinusknutan som har den mest instabila membranpotentialen, därför styr denna 2. Distribuera - fördröjning mellan förmak och kammare styrs av AV-noden 3. Snabb spridning - ICD 4. Utföra - kontraktion
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Var god förklara tryckvariationerna i förmaken a, x1, c, x2, v och y. OBS!!! bilden finns i fysio 2 bilder => 3259 (7)

A

A-vågen: förmakssystole då ökar trycket i förmaken X1: relaxation i förmaken. C-vågen: Uppbuktning av mitralklaffen vid kammarens isometriska kontraktion. Eftersom att trycket är så högt så håller det emot så att klaffen inte öppnas och då får man en tryckökning. X2: neddragning av ventilplanet när kammaren förkortar sig under tömning -> undetrycks. I förmaket -> blodet fylls lättare V-vågen: tillflöde av blod från vensidan, förmaken fylls Y: tömning av förmak under kammarens snabba fyllnadssfas. Trycket går ned igen - förmaket har släppt ut allt sitt blod när förmakets tryck går över kammartrycket.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vad är wall stress detsamma som? Vad händer om man ökar vänsterkammarvolymen och stimulerar muskeln att kotnrahera?

A

Wall stress = vänsterkammartryck Då uppnås en bättre aktiv kontraktion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q
  1. Vad är kronotropi? 2. Vad är inotropi? 3. Vad är dromotropi? 4. Batmotropi?
A
  1. Egenfrekvens, kan sätta upp AP snabbare än andra. 2. Kontraktionskraft, dvs förmågan att kontrahera. Har en snabbhet i att båda kontrahera och relaxera 3. Ledningsförmåga 4. Retbarhet, mer retbara än andra celler vilket innebär att de har lättare att nå tröskelvärdet
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Vad är grunden till hjärtats funktion?

A

tryck och flöde

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Vad är cardiac output? Vad händer med den under belastning?

A

Hjärt-minut-volym. Den volym hjärtat pumpar ut per minut. Den kan tredubblas vid hårt arbete.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Vad kan du säga gällande hjärtmuskulaturen och.. a) dess struktur? b) calciumdepåer? c) viljestyrd?

A

a) tvärstrimmig b) Tar 50% av Ca2+ från SR och 50% av Ca2+ från EC c) icke viljestyrd

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Vad kan du säga gällande hjärtmuskulaturen och… a) dess styrning? b) antalet mitokondrier? c) kapillärförsörjning?

A

a) styrs av membranpotentialsförändring och AP men finns INGA motorneuron och muskeln själv skapar AP, en slags pacemakerfunktion. b) enormt mycket mitokondrier c) har kapillärförsörjning till varje cell

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Vad innebär högtryckssystem respektive lågtryckssystem? vart pumpar vart? Vilket blodtryck har de?

A

högtryckssystem: vänster -> systemkretsloppet. Tryck på 130/80 mmHg lågtryckssystem: höger -> lungkretsloppet. 25/10 mmHg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Vad består klaffarna av? kan de leda elektricitet?

A

Består av bindväv. nej, de leder ej elektricitet.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Vad bestämmer vilken cell som är hjärtats pacemaker? Vad heter området? Vad motsvarar dess frekvens?

A

Den cell med högst egenfrekvens, dvs mest instabil membranpotential. SA-knutan/Sinusknutan dess frekvens motsvarar vår puls

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Skillnaden mot aktionspotentialen som sker i kammarmuskeln är att de snabba ___1____ saknas och att det istället finns långsamma ___2___ samt ____3____ Ca-kanaler, vilket får som följd att depolariseringen sker __4___. Repolariseringen sker istället snabbt med K-kanaler. Tröskelvärdet för dessa celler ligger på kanske -40 eller -45 och där öppnas kalciumkanaler. Annorlunda jonkanaler ger en annan funktion och påverkar direkt hur aktionspotentialen sker. Dessa celler innehåller inte lika många ___5_____ och den har inte heller lika många T-tubuli med kalcium-kanaler i.

A

1) natriumkanalerna 2) Na-kanaler 3) långsamma 4) långsamt 5) kontraktila element

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

På vilka 2 sätt kan Natrium tas in i muskelcellen?

A
  • genom Natrium/kaliumpumpen - NCX - natrium och Ca exchange
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Purkinjefibrer och Hiska bunten är del av hjärtats ledningsmuskulatur, vad kan du säga om dess egenskaper?

A
  • hög dromotropi - joner färdas snabbt här och ger upphov till att en AP kan spridas till hela hjärtat
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Nodal muskulatur i hjärtat består av Sinusknutan och AV-knutan, vad är dess egenskaper?

A

Hög kronotropi & hög batmotropi snabba på att generera AP

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Hög intropi, dvs hög kontraktionskraft. Vilken typ av muskulatur?

A

Arbetsmuskulatur, kammarmuskulatur.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Förklara orden: a) isovolymetrisk kontraktion b) ejektionsfas c) kammardiastole

A

a) förmaken kontraherar men kamtrarna är stängda b) högre tryck i kamrarna än aorta & aortaklaffen öppnas så blod strömmar ut. c) kammaren relaxeras, lägre tryck där än i aorta och klaffen stängs.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Förklara hur Na/K-pumpen och NCX kommunicerar med varandra

A

Om pumpen bromsas så kommer Na istället tas ut via exchangen vilket leder till ett ökat intag av Ca. Genom att bromsa pumpen kan man således öka hjärtats kontraktionskraft.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Förklara excitation-kontraktionskopplingen med kalcium

A
  1. en depolarisering gör att extracellulära Ca-joner kommer in i cytoplasman 2. Ca2+-jonerna kommer stimulera frisättning av Ca+ från SR 3. ökad [Ca2+] intracellulärt som kan binda till troponin C –> kontraktion ju fler kalciumjoner som frisätts från SR -> desto bättre kontraktion
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Diastole är väldigt viktigt eftersom om man inte kan fylla kamrarna ordentligt får man inte tillräckligt med blod att skjutsa ut i kroppen via aorta. Diastole är beroende av hjärtmuskelns egenskaper distensibilitetet (förmåga till utvidgning) och elasticitet (förmåga att återta sin normala form). Båda dessa egenskaper är väldigt viktiga och även diastole kräver energi. Fyllnadsfasen beror på 3 saker. Vilka?

A
  1. eftergiventlighet (compliance) 2. kammarinteraktionen 3. perikardstyvhet (omgivning)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Beskriv skillnaderna mellan parasympatikus och sympatikus innervation av hjärtat

A

Parasympatikus: främst Sinusknutan och AV-knuten. Broms och minskar frekvens. Muskarinreceptor & ACh. Sympatikus: hela hjärtat (även kammarmuskulaturen). Ökar frekvens, retledning och kontraktilitet. Beta-1 och NA.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Beskriv aktionspotentialens utseende i nodal vävnad? kontraherar nodal vävnad? Vad kallas dess aktionspotential? OBS!!! bild finns i fysio 2 bilder => 3253 (7)

A

Den nodala vävnaden kontraherar inte och saknar platåfasen. De genomgår en annan typ av aktionspotential, sk Pacemakerpotential. 4: pacemakerpotential pga minskad kalium-konduktans 0: långsam depolarisering (spänningskänsliga Ca-kanaler) R: repolarisering (K-kanaler)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Beskriv aktionspotentialen i en kammarmuskel OBS!!! bild finns på fysio 2 bilder => 3252(7)

A

A. spänningskänsliga Na+ kanaler öppnas -> membranpotentialen går snabbt mot noll. B. Snabba Na-kanaler stängs efter kort tid C. långsamma spänningskänsliga Ca (Na)-kanaler öppnas -> medför en platå. Stimulerar Ca-pumpar. D. Pumparna pumpar ut positiva joner-> repolarisering

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Öva på att resonera kring bilden ex vid blodförlust, trauma, hjärtkärlsjukdomar, anemi etc. OBS!!! bilden finns på fysio 2 bilder => 3349 (7)

A

stress är både trauma, fysisk aktivitet och ökad kroppstemperatur och motverkas genom att öka venösa återflödet och påverka slagvolymen eller genom sympatikus öka hjärtfrekvensen. lågt blodtryck tolkas som låg blodvolym (ex pga blödning) och regleras genom att öka venösa återflödet genom renala mekanismer. Låg blodvolym och lågt blodtryck leder till ökad sympatikusaktivitet och ökad hjärtfrekvens. Låg blodvolym leder till minskad venöst återflöde, minskad edv, minskad slagvolym. högt blodtryck leder till minskad sympatikusaktivitet och minskad hjärtfrekvens. det stimulerar esv (skvätten som blir kvar i hjärtat efter systole), och det krävs en större kraft som kammaren måste övervinna för att pumpa ut blodet -> minskad slagvolym.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Vid en akutblodtryckshöjning: Aorta öppnar senare och stängs tidigare. Vad leder detta till angående fyllnad och volym?

A

Ger en högre slutdiastolisk fyllnad vilket initierar en kraftigare kontraktion. Samma volym kan alltså pumpas ut trots ett ökat blodtryck. OBS!!! bilden finns på fysio 2 bilder => 3282(7)

27
Q

Vad är det som händer vid mitralinsufficiens? Vad leder det till?

A

Under systole ska normalt blodet gå till aorta men eftersom blod tar lättaste vägen kommer vid läckage i mitralklaffen kommer blodet även gå tillbaka till förmaket. Ökar preload -> ökar wallstress -> väggen nybildas -> kräver mer syresatt blod för arbete -> hjärtsvikt. ger även ökat venöst tryck i lungkretsloppet vilket leder till lungödem

28
Q

Vad menas med hjärtväggens distensibilitet?

A

Hjärtväggens förmåga att sträckas, utvidgas eller förstoras.

29
Q

Vad kan plötslig död hos en idrottsperson bero på? förklara orsaken/fenomenet

A

patoligisk hypertrofi av hjärtat. en kronisk ökning av kraven på syreförsörjning och kontraktionskraft. Går inte tillbaka och här stimuleras fibroblasterna och man kan komma in i en ond cirkel för ökar syreförsörjning får fler muskelceller som kräver med syre osv. en stor risk för infarkt eller ett kammarflimmer

30
Q

Vad innebär afterload?

A

Motståndet som kammaren måste övervinna för att transportera blod ut till aorta genom klaffen.

31
Q

Vad händer vid aortastenos?

A

Aortastenos: de elastisiteten i aorta är borta och aorta blir stel och eventuellt dilaterad aortarot. Konsekvenser: stel vägg i aorta leder till en avsaknad av elastisk återflöde så man får även försämrad blodförsörjning till hjärtat och vi får en kraftig stimulering av att bygga hjärtvägg: blandning av fibros och hjärtmuskelceller. Hjärtväggen bygger inåt så man får en mindre lumen för att kompensera för det höga trycket för att få ut en SV. kan leda till plötslig död

32
Q

Vad händer med slagvolymen om preload ökar och afterload är konstant?

A

Slagvolymen kommer att öka OBS!!! bilden finns på fysio 2 bilder => 3279 (7)

33
Q

Vad händer med kontraktionen om man ökar inotropin(kontraktionskraften)?

A

Ökad inotropi ger kraftig ökad maximal kontratkion och afterload, dvs klarar ett högre afterload. OBS!!! bilden finns på fysio 2 bilder => 3273 (7)

34
Q

Vad betyder elastance?

A

Förmåga till sammandragning, recoil, då trycket sjunker.

35
Q

Under diastolisk fas är det endast ____a____ som sker och i systole ska en___b___ och ___c___ ske för att volymförflyttning kan ske.

A

a) volymsförflyttning b) kontraktion c) tryckökning

36
Q

Tömmer sig hjärtat bättre eller sämre om inotropin sänks?

A

Sämre OBS!!! bilden finns på Anki fysik 2 => 3283

37
Q

Två koronaartärer står för hjärtats blodförsörjning, vilka?

A

Left Coronar Artery. (framsidan av hjärtat) Right coronar artery (baksidan av hjärtat)

38
Q

Slagvolymen är beroende av två saker, vilka?

A

preload och afterload

39
Q

När sker blodförsörjningen av vänster kammare?

A

Under diastole

40
Q

När hjärtat kontraherar (isometrisk kontraktion) flyttas kammarvolym mot ett motstånd, afterload. Hur påverkar ett högt motstånd kontraktionen?

A

Ju större motstånd, desto långsammare kontraktion.

41
Q

När hjärtat arbetar förbrukar det syrgas som måste tillföras via blodet. Hur påverkas dessa förhållanden vid en aortastenos (förträngning av aortaklaffen)?

A

En stel vägg i aorta riskerar att äventyra hjärtats syreförsröjning som sker under diastole. - Hjärtat ökar frekvensen för att kompensera den dåliga slagvolymen -> mindre diastolisk tid. - Dessutom byggs hjärtats vägg inåt för att minska wall stress -> mer muskel att försörja.

42
Q

När har man nått preload?

A

När kammare är fylld

43
Q

Hur påverkas sinusknutan av sympatikus resp parasympatikus? Hur är hjärtat i normaltillstånd?

A
  • Sympatikus stimulerar - Parasympatikus inhiberar Hjärtat är normalt mycket inhiberat och lite stimulerat
44
Q

Hur påverkar stress regleringen av cardiac output?

A

ökar aktivitet av muskelpump samt ger en ökad andningsfrekvens → ökad central blodvolym → ökat venöst återflöde –> ökar EDV –> ökar slagvolymen

45
Q

Hjärtat är en allätare och tar energi i alla former till skillnad från hjärnan som endast tar glukos. Hjärtats främsta energikälla är ____a____ som ger mest ATP (ca 60%). __b__ står för ungefär 20% av försörjningen och resten är från __c__ källor.

A

a. Fria fettsyror b. Glukos c. Övriga

46
Q

Hjärtat belastas på två sätt, vilka? Vilket är mest energikrävande?

A

Volym och tryck. Det är mest energikrävande att arbeta mot högt tryck. Arbete under högt tryck under längre tid –> hjärtkärlsjukdomar

47
Q

Förklara vad som sker vid de olika pilarna på bilden ovan: OBS!!! bilden finns på fysio 2 bilder=> 3281

A

Röd: när trycket i vänster kammare ökat tillräckligt mycket så att mitralklaffen öppnas. Blå: aortaklaffen öppnas tack vare att det tryck som krävs för att öppna aortaklaffen har uppnåtts. Volymen åker ut i aorta. Gul: preload Grön: slutet vid systole och den isovolumetriska relaxationen.

48
Q

Förklara systolisk dysfunktion i relation till detta diagram. OBS!!! bilden finns på fysio 2 bilder=> 3357

A

Ju högre volym vi har i preload desto bättre SV fås ut. Stimulerar man med sympatikus på inotropin får man en högre SV. Vid dysfunktion får vi sämre SV och preload får minskad effekt på SV.

49
Q

Förklara lub-dub-ljuden som fås vid hjärtats arbete och de 4 olika hjärtljuden (tonerna)

A

Lub: AV-klaffarna stängs dub: aortaklaffen stängs tredje tonen: snabba fyllnadsfasen fjärde: förmakskontraktionen (hörs hos små barn, gravida)

50
Q

Förklara koncentrisk hypertrofi OBS!!! bilden finns på fysio 2 bilder=> 3354

A
  • mindre volym & högt tryck/afterload - minskad lumen - fibrosutveckling pga högt tryck - aortainsufficiens - kan drabba bland annat tyngdlyftare
51
Q

Förklara hur NA verkar på hjärtat samt hur det även kan leda till en snabbare relaxation:

A
  1. Sympatikus öppnar L-kanaler(Kalcium) –> mer Ca in i cellen 2. Stimulerar även Ca-upptaget i SR –> snabbare relaxation 3. Mer Ca i SR –> mer kalciumfrisätt från SR nästa gång –> underlättare fosforyleringen av cross-slide-filament bindningarna. Detta beror på att NA via cAMP aktiverar aktivt proteinkinas och tar bort en hämning från ett kinas → mer Ca. OBS!!! bild finns på fysik 2 bilder => 002
52
Q

Förklara hjärtats endokrina funktion genom hur ANP & BNP (hjärnan) fungerar. Säg även vad höga nivåer ANP tyder på

A

BNP och ANP: - ger vasodilatation, - minskar preload - man minskar den totalt perifera resitansen på både artär och vensidan - ökar H2O och Na+ utsöndring. höga nivåer ANP tyder på hjärtsvikt.

53
Q

Förklara excentrisk hjärthypertrofi

A

Excentrisk: hög volym & mindre tryck - intakt/större lumen - kraftigare vägg - reversibelt - mitralinsufficiens - ex elitidrottare OBS!!! bilden finns på fysio 2 bilder=> 3353

54
Q

Förklara diagrammet som visar diastolisk dysfunktion OBS!!! bilden finns på fysio 2 bilder => 3356

A

Ökar man volymen ökas också trycket något. Vilket ger en effekt att man får en recoilingeffekt under diastole och en ökad preload. Om man minskar compliance, dvs stelare vägg, får man en minskad volym och ökat tryck. Motsatt gäller om man istället ökar compliance(sladdrigare vägg). Dricker man mycket alkohol kan man få en kardiomyopati där man får en sladdrigare vägg, kallas för en dilaterad kardiomyopati, man har mist de elastiska elementen och den är bara sladdrig utan att återfjädra.

55
Q

Cardiac output = _________ x _________

A

Hjärt Frekvens x Slag Volym

56
Q

Bilden visar sambandet mellan hjärtfrekvens och slagvolym. Para ihop nedan med rätt kurva och säg vilken av kurvorna som stämmer överens med verkligenheten: 1. Konstant venöst återflöde, preload oförändrad men ökad HF 2. Konstant fyllnad oavsett HF 3. Ökad HF ger ökad intropi och ökat venöst återflöde OBS!!! bilden finns på fysio 2 bilder => 3285

A
  1. B 2. A 3. C - verkligheten och ser vid påverkan av NA.
57
Q

Afterload beror på tre saker, vilka?

A

Klaffens egenskaper, inotropi samt resistans

58
Q
  1. Vad är det som reglerar intropin? 2. Hur sker detta vanligen? 3. Kan du nämna två andra sätt?
A
  1. Hjärtmuskeln 2. Sympatkusstimulering på β1-receptorn samt via cirkulerande katecholaminer som exempelvis adrenalin som liknar NA. 3. Ökat preload under en längre tid samt hjärtfrekvensen.
59
Q
  1. Vad är det som påverkar hjärtfrekvensen? 2. Vad bestämmer hjärtfrekvens? 3. Vad händer med fyllnadstiden om man får en snabbare frekvens?
A
  1. Sympatikus 2. Sinusknutan som genererar aktionspotentialer 3. Fyllnadstiden minskar (den diastoliska tiden minskar)
60
Q
  1. Vad är compliance? 2. Ju ______ compliance man har, desto mindre tryckökning vid ökad volym och en liten wall stress fås.
A
  1. Ändring av volym vid tryckförändring 2. högre
61
Q
  1. Vad händer med slagvolymen om preload är konstant men man ökar medelartärtrycket(dvs resistansen=afterload)? 2. Vad händer om man ökar både afterload och preload? 3. Varför sker detta?
A
  1. Slagvolymen kommer att minska 2. Slagvolymen kommer att bli mer eller mindre konstant 3. För att få en tillräcklig cardiac output oavsett aktivitet OBS!!! bilden finns på fysio 2 bilder => 3280
62
Q
  1. Vad händer i kamrarna under den diastoliska fasen? 2. Vilket tillstånd är förmaken i under kammarens diastoliska fas?
A
  1. Kamrarna fylls från förmaken. 2. I slutet av fyllnaden är förmaken i systoliskfas, men i största delen av tiden är också i diastolisk fas.
63
Q
  1. Vad betyder preload? 2. Preload beror på tre saker, vilka?
A
  1. Förladdning 2. Det venösa återflödet till hjärtat hur lång tid förmaken har på sig att tömmas hjärtväggens egenskaper
64
Q
  1. Hur påverkar förkortningshastigheten om man ökar afterload? 2. Hur påverkar förkortningshastigheten om man ökar preload? 3. En ökad preload medför något mer, vaddå?
A
  1. Högre afterload ger en långsammare hastighet 2. Högre preload ger snabbare fortkortningshastighet 3. Den maximala kontraktionen –> effektivare tömning - får ut mer slagvolym OBS!!! bilden finns på fysio 2 bilder => 3272

Fysio II från föreläsningar (7 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions