Biologia Celular e Molecular do Rim Flashcards
Força motora primária para a Filtração Glomerular
Pressão Hidrostática
No tubo proximal a reabsorção de HCO3- depende da Anidrase carbónica. Este processo é saturável ocorre BICARBUNATÚRIA quando:
HCO3- > 24/26 meq/L
A reabsorção de glicose no tubo proximal tb é saturável, ocorre GLICUSÚRIA quando:
Glicose > 180/200 mg/dL
Doença de DENT
Mutação no canal de Cl- CLCN5 que compromete a acidificação das vesículas endocíticas (insulina, GH, albumina)
- proteinúria de baixo peso molecular
Níveis de ___ modulam INVERSAMENTE a amoniagénese
K+
Mutações na Sdr de Barter
Co-transportador NA+/K+/2Cl - Tipo I - AR
Canal apical K+ - Tipo II - AR
Canal Cl- basolateral - Tipo III/IV - AR
Receptor sensível ao Ca2+ - Tipo V - AD
Sdr Bartter vs Sdr Gitelman
Sdr Bartter Sdr Gitelman Doença renal perdedora de sal HipoK+ Alcalose metabólica AH TCD ~ Diurtico ansa ~ Tiazidico HIPERcalciúria Hipocalciúria HipoMg leve20% HipoMg grave
No TCD a reabsorção de cálcio é:
INVERSAMENTE proporcional à absorção de Na
∴ Sdr Giltelman = Hipercalcemia
Estimulada pela PTH
Sdr de Gordon / Pseudohipoaldosteronismo tipo II
Mut genes das cinases WNK 1 e 4 ⇒ Hiperatividade do co-transportador Na/Cl
HTA familiar + HiperK (menor secreção no DC)
Sdr Liddle
Mut ENaC - AD
⇒ HipoK, HTA, ALCALOSE metabólica
Sdr que cursam com HTA ⇒ mut AD ⇒ ganho de função
Sdr de Gordon (inverso da Sdr de Gitelman/ Tiazidicos)
Sdr de Liddle (inverso do amilorido e triantereno)
Fatores que aumentam e diminuem a secreção de K+
Aumentam:
- aldosterona
- expansão do volume ou diuréticos a montante
- aniões no lúmen (penicilina e HCO3-)
Diminuem:
- trimetroprim e pentamidina
Hormonal que medeia a resposta por parte da clls tipo A ou B do DC perante Acidémia e alcalemia respetivamente
Hensina
Nefronios Corticais vs Justamedulares
Corticais Justamedulares
+++ - -
AH + curtas AH + longas
Capilares partilhados Vasa Reta (únicos)
Maioria da FG Concentração urina