Bioimpedância Flashcards
Padrão ouro para análise de composição corporal
Densitometria - DXA
Pesagem subaquática
Como funciona a BIA
Passagem de corrente elétrica > cada tecido apresenta uma oposição diferente a passagem
Mede a impedância, subdividida em resistência e reatância
Posterior cálculo por equações > crítica de que nem sempre são as melhores para aquela população específica
Maior validade para comparação a longo do tempo de um mesmo individuo
BIA-MF o que é
Bioimpedância multifrequencial
Mais de uma corrente de frequência
Pelo menos 1 maior que 50 kHz > corrente passa pelo meio intracelular
Pelo menos 1 menor > passa pelo meio extracelular
Para diferenciar entre edema e massa magra (água intracelular)
Segmentada ou octapolar
8 pontos de contato, 2 em cada membro superior ou inferior
Aparelhos antigos analizavam apenas um dimídeo e dobravam os resultados > ruim para pacientes com assimetrias importantes por exemplo
Aparelhos antigos - limitações
Bipolares apenas
Não validadas para IMCs extremos - < 16 ou > 35
Preparo prévio e na hora do exame
Jejum incluindo água mínimo 2-4 horas (conteúdo estomago lido como MLG)
Sem praticar exercício físico nas últimas 8-12h (pode depletar glicogênio e água junto, alterar água corporal)
Não consumir bebidas alcoólicas 24h antes
Evitar substâncias diuréticas
Não realizar sauna
Evitar realizar no período menstrual
Esvaziar bexiga antes
Retirar anel, pulseira, relogio
Abrir os braços e pernas para que um não encoste no outro
Tentar realizar sempre nas mesmas condições, mesma roupa
Contraindicações
MP, CDI
Implante coclear
Gestantes
Limitações
Metais no corpo
Alterações na distribuição de água corporal - HD, cirrotico, paciente crítico
Mulheres - pode ter variação com ciclo hormonal
Angulo de fase
Como é calculado
O que influencia
Valor de corte
Interpretação
Reatância capacitiva / Resistência
Primeiro parâmetro avalia integridade da membrana celular - melhor, maior AF
Segundo é a resistência > menor, maior o AF
Água é um bom condutor, então quanto maior quantidade de água intracelular menor a resistência. E tambem quanto mais células musculares menor a resistência
< 5,6 em geral
Valor prognóstico
Como é estabelecido o peso ideal pela BIA
É calculado a partir da massa livre de gordura - atual ou ideal o que for maior
Considerando o que seria o melhor em termos de equilíbrio da composição
Mulher - divide MLG por 0,77
Homem - divide MLG por 0,85
Ideal de IMC e % de gordura por sexo
Feminino - 23% PCG e IMC 21,5
Masculino - 15% e 22
Massa livre de gordura - o que é
Diferença da massa magra na inbody
Soma da água corporal total , tanto intracelular (que faz parte do músculo, órgãos) quanto extracelular (edema por exemplo) + tecido ósseo
Resumindo é tudo que não tem gordura, mas não é somente a massa muscular esquelética > cuidado com o aumento em paciente edemaciado
Massa magra não contabilzia minerais
Outros cálculos para analisar se massa livre de gordura está adequada
Eutróficos - índice de massa livre de gordura
MLG/Alt² - > 15 em mulheres e 17 em homens
Obesos MME / Peso total , não utilizar o índice
Homem > 37% e Mulheres > 27,6%
índice apendicular - massa das 2 pernas e 2 braços somados / Alt²
> 7 homem e > 6 mulher
Segundo quadrante da BIA - como interpretar de acordo com as cores
Preto é menos ou mais que o ideal
Cinza é a faixa da normalidade
Letra C
Maior quantidade de gordura do que músculo
Se peso acima do ideal é um paciente com sobrepeso/obesidade e possivelmente sarcopênico a depender da intensidade e da qualidade muscular
