Beta-lactame Flashcards
Quelles sont les classes des pénicillines
Peniciline naturels Peniciline penicilinase résistante Aminopeniciline Uréidopéniciline Peniciline + inhibiteur de b-lactamase
Que sont les bactéries Gram +
Contient une bicouche lipidique et une epaisse couche de peptidoglycane à l’extérieur de la cellule
Que sont les bactéries Gram-
Contient deux bicouche lipidique et une mince couche de peptidoglycan entre les deux
Comment peut on classer les bactéries
Selon leur structure (Gram+ ou - ) Usage de l’oxygène (anaerobie vs aérobie) Processus infectieux (intracellulaire vs extracellulaire)
Staphylococcus aureus
Gram+ aérobie
Cocci
S.Pneumoniae
Gram+ aérobie
Cocci
Entérocoques faecalis
Gram + aérobie
Cocci
Que sont les Gram- aérobie
HENPECKS
Escherichia coli
Gram - aérobie
Pseudomonas aeruginosa
Gram - aérobie
C.difficile
Anaérobie
Bacteroide fragilis
Anaerobie
Quelles sont les classes d’agents AB
Inhibition de la partie cellulaire
Inhibition de la synthèse protéique
Inhibition des voies métaboliques
Inhibition de l’ADN polymérase
Dans quelle catégorie d’AB est la pénicilline
Inhibition de la paroi cellulaire
Dans quelle catégorie d’AB est les cephalosporines
Inhibition de la paroi cellulaire
Dans quelle catégorie d’AB est les Carbapénème
Inhibition de la paroi cellulaire
Dans quelle catégorie d’AB est les glycopeptides
Inhibition de la paroi cellulaire
Dans quelle catégorie d’AB est les aminosides
Inhibition de la synthèse protéique
Dans quelle catégorie d’AB est les macrolides
Inhibition de la synthèse protéique
Dans quelle catégorie d’AB est les tétracycline
Inhibition de la synthèse protéine
Dans quelle catégorie d’AB est les fluoroquinolone (quinolones)
Inhibition de l’ADN polymerase
Quelles sont les étapes de développement d’un AB
Identification de la cible Développement des molécules Évaluation de l'activité in vitro Évaluation de l'activité in vivo Détermination de la posologie Étude clinique
Quelles sont les phases de croissance bactériennes
Lag phase
Log phase
Stationary phase
Death phase
Quelles sont les 3 AB les plus efficace contre S.pneumoniae
Gatifloxacine
Levofloxacine
Moxifloxacine
Qu’est-ce que le CMI
Concentration minimale de l’AB nécessaire pour inhiber une croissance visible
Quels sont les méthodes pour mesurer la CMI
Tubes de dilutions
Disques de diffusions
E-test
Que se passe-t-il si l’on change la position 7 d,un bêta lactam
On change l,activité bactérienne
Que se passe-t-il si l,on change la position 3 d,un bêta lactam
On change le métabolisme et la PK
Quels sont les mécanismes d,action des pénicillines
Inhibe la formation de lien entre les peptidoglycans ce qui diminue l,intégrité de la paroie cellulaire
Quel est un mécanisme de résistance aux pénicillines
La production de B-lactamase ouvre l’anneau b-lactam de la peniciline ce qui l,inactive avant qu’elle se rendent à la paroie cellulaire de la bactérie
Qu,est-ce que le phenoxymethyl péniciline
Un peniciline naturel
Qu’est-ce que la cloxaciline
Un peniciline penicilinase résistante
Qu,est-ce que l’ampicilline, l’Amoxiline et la pivampiciline
Des aminopenicilines
Que sont les amoxicilline/acide clavulanique
Des peniciline + inhibiteur de la b-lactamase
Que sont les piperaciline
Uréidopéniciline
Que sont les piperacilline/ tazobactams
Peniciline + inhibiteur de b-lactam
Mécanisme de résistance aux AB
Mutation de la cible, inactivation enzymatique, pompes efflux, diminution de la perméabilité des cellules
Quels sont les effets secondaire contre les pénicillines
Allergie, NVD
Quelle est la différence structurale entre un b-lactam et un cephalosporine
6 atomes de C plutôt que 5
Dans quelle catégorie est les cefadroxil
Cephalosporins de première génération
Dans quelle catégorie est les céfuroxime et céfuroxime axétil
Céphalosporine de 2ieme génération
Dans quelle catégorie est les ceftriaxone et ceftazidime
Céphalosporine de 3ieme génération
Dans quelle catégorie est les céfépime
Céphalosporine de 4ieme generation
Pour quelles bactéries est-ce que les céphalosporine de 1er génération sont ils bon
G+ +++
G- +
PEK
Pour quelles bactéries est-ce que les céphalosporine de 2e génération sont ils bon
G+ ++
G- ++
HPEK
Pour quelles bactéries est-ce que les céphalosporine de 3e génération sont ils bon
G+ +
G- +++
HNPEK
Quels sont les effets secondaire des céphalosporine
Allergie NVD, nécrose tubulaire rénale
Comment se déroule la distribution de céphalosporine
Se lie aux protéines plasmatiques, certain se rende au cerveau, transfert placentaire, fluide péricardique, œil, bile
Quel est le type d’excrétion de céphalosporine
Rénale
Comment peut on administrer les céphalosporine
IV, IM et PO ou intra péritonéale
Quelles sont les utilisations thérapeutique des céphalosporine
En prophylaxie ou en traitement empirique de certaine condition comme les infections du tissus mou et de la peau ou encore en traitement des infections
Comment fonctionne la résistance aux cephalosporines
Incapacité d,atteindre le site d’action ou de pénétrer la mbr bactérienne
Diminution de l’affinité pour les penicilin binding protein
Production de B-lactamase
