Anti-fongique Flashcards

1
Q

Que sont les infections fongiques

A

Ce sont des infections que l’on retrouve dans les hôpitaux, c,est une cause importante de décès chez les patient immunodeficient

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2
Q

Quels sont les éléments important par rapport aux levures

A

Possède une paroie cellulaire, une mbr cellulaire (composé d’ergostérol), aérobie stricte, reproduction sexuelle et asexuelle,

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3
Q

Qu,est-ce que candida

A

Une levure

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4
Q

Qu,est-ce qu,aspergillus

A

Une moisissure

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5
Q

Que veut-on on dire d’agent dimorphisme en parlant de fungus

A

Qu’ils sont à la fois des levures et des moisissures

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6
Q

Quelle est la différence entre les moisissures et les levures

A

Les moisissures sont pluricellulaire et les levures sont unicellulaire

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7
Q

Est-ce que uniquement les patient immunodéficitaire peuvent être atteint d’une infection fongique

A

Non il existe certaines infection spécifique à certaines régions mais il sexiste de bons traitement contre

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8
Q

Quels sont les patients à risques élevé d,infection fongique

A

Cancer, transplantation, AB a large spectre, cathéter

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9
Q

Ou peut on intervenir chez les patients à risque ou atteint d’une infection fongique

A

Prophylaxie (patient à risque)
Empirique (fièvre persistante)
Pré-emptive (signes clinique d’une infection fongique)
Spécifique (résultat tissulaire)

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10
Q

Quel est le mécanisme d’action de l’amphotericine B

A

Se lie à l’ergosterol pour créer des pores ce qui perturbe la perméabilité et la fluidité de la mbr, cause une perte d’électrolyte et possiblement la mort cellulaire

Peu de résistance

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11
Q

Quel est le mécanisme d’action de l’azole

A

Inhibe la synthèse de l’ergostérol

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12
Q

Quel est le mécanisme d’action de l’echinocandine

A

Inhibition de la synthèse de D-glucan a/n paroi cellulaire

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13
Q

Quel est le spectre d’action de l’amphotericine B

A

Large spectre (moisissure et levure)

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14
Q

Quel est le spectre d’action de l’azoles

A

Variable, moins large spectre que amphotéricine B

Le vires et fongi dimorphique (et certains sur aspergillus)

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15
Q

Quel est le spectre d’action de l’echinocamdine

A

Pour les levures et quelques moisissures

Pour candida et aspergillus

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16
Q

L’amphotericine B est elle fongicide ou fongistatique

A

Fongicide, atteinte directe de la membrane

17
Q

L’azole est elle fongicide ou fongistatique

A

Surtout fongistatique

18
Q

L’echinicandine est elle fongicide ou fongistatique

A

Fongicide pour les levures

Variable pour les moisissures

19
Q

Quelle est la toxicité de l’amphotéricine B

A

Très toxique!
Frisson, fièvre hypothermie, myalgie, nephrotoxicité
La formulation lipidique est moins toxique

20
Q

Quelle est la toxicité de l’azole

A

Mieux toléré que l’amphotericine B mais bcp d’interactions médicamenteuse (inhibe p450)
Un peu de résistance
Helatotoxicité, rash, SNC

21
Q

Quelle est la toxicité de l’echinocandine

A

Bcp mieux toléré mais augmente les enzymes hépatiques
NVD
Il y a des interractions médicamenteuse

22
Q

Est ce que les fondus développe de la résistance contre les antifongique et si oui quelle est la différence entre celle-ci et la résistance aux AB

A

Ce qui cause la résistance aux antifongique c’est les exposition répéter mais cette résistance ne se transmet pas d,un patient a l’autre

23
Q

Quel est l,antifongique au plus large spectre

A

L’amphotéricine B

24
Q

Qu’est-ce que voriconazole

A

Un triazole en première ligne pour aspergillus

25
Q

Quelles sont les effets secondaire de voriconazole

A

NVD, photosensibilité, vision brouillée