Beroende 1 Flashcards
Hur beräknas heritabilitet?
Falconer formula.
Vilka två faktorer kan påverka DALY?
Samhällsnivå: enklare att få tag på alkohol
Individsperspektiv: risk att dö i droger jämfört med alkohol är högre
Hur stor del av beroendesjukdomar utgörs av en genetisk aspekt?
40-80%
Vad innebär den ärftliga sårbarheten?
En genetisk predisposition som gör en mer benägen att utveckla beroendesjukdomar.
Hur kan den ärftliga sårbarheten bemötas kliniskt?
Anamnes: fråga kring förstagradssläktingar
Inte döma patienten
Vilja grupp av miljöfaktorer talar man om när det gäller beroendesjukdomar? Vad kan ingå?
Non-shared environment (individuell)
Stress, tidiga livstrauma, interpersonellt våld, umgänge, tillgänglighet, pris
Vad är approach-systemet? Vilka hjärnstrukturer ingår?
Målriktat beteende
Nc. accumbens, dopamin, VTA, dopaminreceptorer
Vad driver själv-administrationsbeteende?
Intrakraniell självstimulering (belöning från mesolimbiska dopaminvägen) som ger suprafysiologiska dopaminnivåer. Dessa kan konkurrera ut andra livsviktiga belöningar.
Hur kommer den med få D2-receptorer uppleva droger?
Kommer uppleva mer eufori än den med högt antal D2-receptorer p.g.a. reward deficiency syndrome.
Vilka tre faktorer kan påverka den interindividuella skillnaden mellan antalet D2-receptorer?
Genetik
Sociala faktorer: den på toppen av hierarkin kommer ha störst/bäst DA-inbindning
Kinetikens roll: individ, dos och drog
Vad är det viktigaste sett till kinetikens roll för drog-eufori?
Att uppnå spike är det som associeras med eufori, och denna regleras genom hastighet som receptorer nås.
Vad är en viktig aspekt sett till den kemiska strukturen hos droger?
Fettlöslighet. Möjliggör diffusion förbi BBB.
Vad är aversion? Vilka hjärnstrukturer ingår?
Är viktig för att skydda oss.
Här ingår amygdala, dorsala raphe, och hippocampus.
Vad är impulsivitet? Vilka hjärnstrukturer ingår?
Top-down kontroll av de två andra modulerna (aversion och approach).
Här ingår fr.a. frontallober.
Vad är opponent process?
Ett homeostatiskt och flexibelt system som reglerar kroppens funktioner, t.ex. hjärtfrekvens.