Balance hydro-électrique Flashcards by Nicolas st-cyr

Selon quoi le poids hydrique varie? (4)

1-masse corporelle
2-âge
3-sexe
4-qnatité de tissu adipeux

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vrai ou faux: le poids hydrique augmente tout au long de la vie

faux: diminue

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quel est le tissu le moins hydraté? à quel %? le plus?

1-adipeux, 20%
2-musuclaire, 75%

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quel est le maximum d’eau chez les nourrissons? chez les personnes âgées? chez le jeunes hommes? jeunes femmes? pourquoi les femmes ont elles moins d’eau?

1-73%
2-45%
3-60%
4-50%
plus d’adipeux et moins de musculaire

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quelle est la proportion de liquide intracellulaire? extracellulaire? quelle proportion du extracellulaire est le plasma? le liquide interstitiel?

1-2/3
2-1/3
3-20%
4-80%

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vrai ou faux: l’eau se déplace toujours dans le sens du gradient osmotique, soit de la plus forte osmolarité à la plus faible

faux: de la plus faible à la plus forte

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qu’est-ce qu’un électrolyte? quelle portion des solutés le sont? que peut-on dire de leur puissance osmotique?

composé chimique qui se dissout en ions dans l’eau et qui conduisent le courant électrique
95%
ils ont la plus grande puissance osmotique

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que sont les non-électrolytes?

molécules organiques avec liaisons covalences qui empêche leur dissociation, sans charge chimique

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quelles sont les 4 grandes fonctions des ions électrolytes?

1-régir le déplacement d’eau par osmose
2-maintien de l’équilibre acido-basique
3-création de courant électrique pour la transmission de PA
4-cofacteurs d’enzymes

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nomme les deux réserves d’ions en milieu liquide et la plus importante en milieu solide

1-liquide extra¢
2-liquide intra¢
3-squelette

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vrai ou faux: malgré les différentes concentrations en ions des différents liquides, ils ont quand même la même osmolarité

vrai

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qu’est-ce qui cause l’inégalité de la distribution des solutés? (3)

1-taille
2-charge électrique
3-présence de transporteur (ou canal) ou non

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quelle sont les pressions responsables des échanges et mélanges des liquides?(2)

1-pression hydrostatique
2-pression osmotique

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à travers quoi s’effectuent les échanges entre le plasma et le liquide interstitiel?

membranes capillaires

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à travers quoi s’effectuent les échanges entre les liquides interstitiels et intracellulaires?

membrane plasmique

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quel type de perméabilité est dans les membranes plasmiques? qu’est-ce qui leur permet de maintenir des concentrations d’ions différentes des deux côtés de la membrane? le mouvement de l’eau au travers est-il uni ou bidirectionnel? celui des nutriments, gaz et déchets?

perméabilité sélective
pompes à transport actif
bidirectionnel
unidirectionnel

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qu’est-ce que la conservation d’eau implique?

que l’apport et la perte d’eau doivent être égaux

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quel est l’apport hydrique nécéssaire chez l’adulte? d’ou vient l’eau qui doit être ingérée?(2)

2500mL/jour
1-liquides et aliments
2-eau «métabolique» de la chaine de transfert d’électrons

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nomme les 5 façons de perdre de l’eau

1-eau qui s’évapore des poumons durant l’expiration
2-diffuison direct à travers la peau (perspiration insensible)
3-transpiration
4-caca
5-perte majeure par les reins

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quelle est l’osmolalité des liquides de l’organisme? que se passe-t-il si elle augmente?(2)

280-300 mOsmol/kg
1-déclenche la soif
2-libération d’ADH (réabsorption d’eau par les reins)

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quelle est la conséquence de la déshydratation? de l’hydratation hypnotique?

l’eau sort des cellules pour compenser la perte d’eau extra¢ et les ¢ rétrécissent
l’eau entre dans les cellules pour compenser le gain d’eau extra¢ et les ¢ gonflent

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qui est le centre de la soif? qu’est-ce qui peut le stimuler?(3)

hypothalamus
1-osmorécepteurs (changement d’osmolalité extra¢ de 1-2%)
2-assèchement de la bouche (moins de salive quand pression osmotique du sang augmente)
3-diminution du volume sanguin ou pression sanguine (barorécepteurs détectent baise de 5-10%)

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qu’est-ce qui prévient un apport hydrique excessif et une sur dilution des liquides corporels? combien de temps ça prend pour détecter les changement osmotiques?

rapidité de l’étanchement de la soif
30 à 60 minutes

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quelle sont les 3 hormones de régulation de déperdition d’eau? ils régulent la réabsorption de quels 2 ions?

1-FNA
2-angiotensine II
3-aldostérone

1-Na
2-Cl

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vrai ou faux: la sensation de soif n'est pas un indicateur fiable du besoin physiologique de l'eau

vrai

via quoi la quantité d'eau réabsorbée correspond elle à la quantité d'ADH libérée?

le nombre d'aquaporines dans la membrane plasmique des cellules des tubules rénaux collecteurs

qui produit l'ADH? qui la stocke et la sécrète? quels récepteurs déclenchent sa sécrétion?

hypothalamus neurohypophyse osmorécepteurs de l'hypothalamus

nomme les deux causes secondaires de sécrétion d'ADH

1-baisse du volume plasmatique 2-indirectement par système rénine-angiotensine-aldostérone (si foprte libération)

décris le stimuli qui mène à la libération d'ADH en deux étapes

1-baisse de V plasmatique=> hémoconcentration => augmente osmolalité 2-augm d'osmolalité stimule osmorécepteurs de l'hypothalamus

que fait le cortex surrénalien? quel est le minéralocorticoïde majeur?

sécrète les minéralocorticoïdes aldostérone

quel est le stimuli pour la sécrétion d'aldostérone? (3 étapes)

1- baisse de Na plasmique 2-système rénine-agiotensine 3-augm K plasmatique

quel est l'effet de l'aldostérone sur les tubules rénaux? (3)

1-réabsorption de Na 2-rétention d'eau par osmose 3-sécrétion de K

quel est le seul facteur qui augmente l'élimination d'eau par l'urine?

FNA

que fait la diminution de libération de rénine?

inhibe la libération d'ADH et d'aldostérone et bloque l'effet de ces hormones

quels sont les 3 stimuli de la baisse de pression artérielle ou du volume sanguin?

1-baisse de l'étirement des artérioles afférentes (rein) 2-baisse de concentration de NaCl du filtrat dans l'anse ascendant 3-inhibition des barorécepteurs des VS

qui sécrète la rénine-agiotensine-aldostérone? en réponse à quoi?

rein baisse de pression

vrai ou faux: les deux mécanismes de l'équilibre électrolytique sont régis simultanéments

vrai

qu'est-ce qu'une hypernatrémie? à partir de quelle valeur en a-t-on une? une hyponatrémie? quelle valeur?

excès de Na+ >145 mmol/L carence en Na+ <135 mmol/L

que signifie «équilibre électrolytique»?

équilibre des ions inorganiques issus des sels dans l'organisme

pourquoi les sels sont importants?

régulation des mouvements hydriques

pourquoi les minéraux sont importants?(3)

excitabilité, activité sécrétoire et perméabilité membranaire

comment peut-on obtenir des sels et minéraux?(3) en perdre?(4)

1-aliments 2-eau 3-activité métabolique 1-transpiration 2-pipi 3-caca 4-vomissement

la suer est généralement ____________, mais lors de la sueur excessive, elle perd une quantité d'ions importante

hypotonique

quel est le taux de sodium normal? comment se déplace le sodium à travers la membrane plasmique? qui suit le sodium?

142 mmol/L transport actif contre le gradient de concentration l'eau

nomme les deux caractéristiques spécifiques au Na+

1-seul à exercer une pression osmotique notable 2-seul ion dont la quantité totale dans l'organisme est aussi importante

à quoi sert la concentration de Na+ dans le liquide extra¢? sa quantité totale dans l'organisme?

-osmolalité du liquide extra¢ -volume et pression artérielle

qu'est-ce qui contrôle l'équilibre du K+? qui régule sa sécrétion?

-l'ampleur de sa sécrétion dans le TCD -système rénine-angiotensine-aldostérone (Aldo augmente sécrétion de K+)

où se situe 99% de Ca2+ de l'organisme? sou quelle forme?

dans les os sous forme de phosphate et de calcium

quelle hormone contrôle les concentrations plasmatiques de Ca2+? Comment?(3)

PTH 1-libération de Ca2+ et phosphate par os 2-réabsorption de Ca2+ par reins (98%) et absorption indirecte par l'intestin grêle via vit D 3-baisse de réabsorption du phosphate par les reins

quelles sot les conséquences de la PTH?(2)

1-correction de niveau de Ca2+ plasmatique 2-pas de hausse de phosphate plasmatique

quel anion va avec le Na+? quel est son taux de réabsorption par les reins en temps normal?

Cl- 99%

en cas d'acidose, le transport de Cl- est diminué. Pourquoi? qu'est-ce qui le remplace?

transport n'est plus couplé avec le Na+ réabsorption de HCO3- pour ajuster le pH

quel est le taux de réabsorption de SO4 2- et NO3-? que se passe-t-il lorsque leur concentration est trop élevée? ce mécanisme est actif ou passif?

taux maximal en tout temps surplus dans la piss passif

à partir de quel pH sommes-nous en acidémie(acidose)? en alcalémie(alcalose)?

<7,35 >7,45

comment atténuer rapidement des variations de pH?(2)

1-systèmes des tampons chimiques 2-régulation respiratoire de H+

à quoi sert la régulation rénale pour l'équilibre acido-basique?(2)

1-conservation de HCO3- filtré: réabsorption 2-production et sécrétion de HCO3-

qu'est-ce qui compose un système tampon?(2)

1-protéines 2-acide carbonique: HCO3-, PO4-

quels sont les 3 système principaux de tampons chimiques?

1-système acide carbonique-bicarbonate 2-système phosphate disodique-phosphate monosodique 3-système protéinate-protéines

Vrai ou faux: les sytème tampons se tamponnent de façon individuelle

faux: réciproquement

avec quelle régulation le tampon acide carbonique-bicrabonate a-t-il un lien?

régulation respiratoire

vrai ou faux: les 3 tampons se retrouvent dans le liquide intra¢ et extra¢

vrai

quel type d'acide carbonique est excrété par les poumons? comment?

volatil en rejetant le CO2 pour former de l'eau

qui se débarrasse des acides carboniques non-volatils? lesquels sont ils?(4)

reins 1-sulfurique 2-phosphorique 3-lactique 4-urique

vrai ou faux: les métabolites acides l'emportent sur les métaboliques basiques, ce qui génère une acidose métabolique

vrai

que font les reins pour réguler la concentration de H+?

renouvellent les HCO3- et les PO4- consommés

vrai ou faux: pour chaque H+ perdu, un HCO3- est gangé et vice versa

vrai

d'où viennent les H+? de quoi dépend leur sécrétion?

dissociation de l'acide carbonique formé par la combinaison de CO2 et d'eau concentration de CO2 dans le liquide extra¢

quelles cellules du rien reconstituent les réserves de HCO3- (réserves alcalines)? comment?(2)

cellules tubulaires 1-réabsorption d'ions HCO3- 2-production de HCO3- par excrétion de H+ tamponnés et excrétion des ions NH4+

dsécris le mécanisme de réabsorption des HCO3- couplé à la sécrétion des H+ (6)

1-CO2+H2O->H2CO3 (cellule du tuble rénal) 2-H2CO3-> H+ + HCO3- 3-sécrétion de H+ dans le filtrat et arrivée de HCO3- dans le capillaire (symport Na+ ou antiport Cl-) ratio 1:1 4-H+ sécrétés+HCO3 du filtrat->H2CO3 5-H2CO3-> CO2+H2O 6-diffusion de CO2 dans ¢ tubulaires => augm de sécrétion de H+

décris le mécanisme de production de HCO3- à partir du tampon HPO4 2- (5)

1-CO2+H2O de ¢ intercalaire ->H2CO3 2-H2CO3 -> H+ + HCO3- 3-sécrétion de H+ dans filtrat par pompe ATPase couplé à entré de HCO3- dans capillaire péri tubulaire par altiport Cl- 4-H+ +HPO4 2- -> H2PO4- 5-H2PO4- va dans l'urine

décris le mécanisme de production de HCO3- grâce au métabolisme de glutamine(3)

1-synthèse de NH4+ et de HCO3- à partir de glutamine par TCD 2-sécrétion dans le filtrat de NH4+ par altiport H+ couplé à sécrétion de HCO3- dans le sang des capillaires péri tubulaires par symport 3-excértion de NH4+ dans l'urine

qu'est-ce qui cause l'acidose respiratoire? l'alcalose respiratoire? lequel est le plus fréquent?

rétention de CO2/hypoventilation (lui) élimination nette de CO2/hyperventilation

quel est le principal indice du fonctionnement du sytème respiratoire? quelle PCO2 est normale? qu'est-ce qu'une PCO2 trop élevée? trop basse?

PCO2 artérielle entre 35 et 45 mmHg acidose respiratoire alcalose respiratoire

que se passe-t-il avec l'acide carbonique lors d'une augmentation de CO2? lors d'une baisse de CO2?

il est formé en plus grande quantité, donc plus de H+ et HCO3- sont libérés et le pH baisse il se dissocie en eau et CO2, des H+ sont retirés de la solution et le pH augmente

quelle est la réponse respiratoire à l'acidose? la réponse rénale?

-augmentation de fréquence respiratoire, ce qui baisse le niveau de CO2 et élimine l'H2CO3 en le convertissant en eau -sécrétion de H+ et réabsorption de HCO3- dans les tubules rénaux, ce qui reconstitue la réserve plasmatique de HCO3-

quelle est la réponse respiratoire à l'alcalose? la réponse rénale?

-diminue la fréquence respiratoire=> augm de CO2=> conversion en H2CO3 -conservation de H+ et sécrétion de HCO3- par les tubules rénaux

quelle est la concentration de HCO3- normale? une alcalose veut dire plus ou moins concentré? quelle est la deuxième cause la plus fréquente de déséquilibre métabolique?

22-26 mmol/L plus acidose métabolique

vrai ou faux: sans insuline, acidose

vrai

que se passe-t-il si un système tampon est inefficace?

l'autre tente de compenser

comment le système respiratoire compense pour le rénal?

changement de fréquence et d'amplitude respiratoire

comment le système rénal compense pour le respiratoire?

entrée en jeu des mécanismes rénaux (induction de soif). les reins éliminent ou retiennent des ions pour compenser le déséquilibre