cours 5 Flashcards
quels sont les 3 principaux éléments du système cardiovasculaire?
1-coeur
2-VS
3-sang
la fonction principale du système cardiovasculaire est le transport du sang. cela implique donc… (6)
apport en oxygène et nutriments
élimination de déchets métaboliques
transport de molécules et d’hormones
thermorégulation
balance acido-basique et liquidienne
fonction immunitaire
combien de battements par minute? par jour?
100
144000
combien de litres par minutes? cela équivaut à quoi à peu près?
5
tout le sang du corps
combien le coeur pèse? comment le poids est répartit? ses dimensions? où se situe son apex?
250-300g
1/3 à drtoie et 2/3 à gauche
9 cm de large et 12 de long
entre les cotes 5 et 6
de quelle circulation s’occupe le côté gauche du coeur? le coté droit?
systémique
pulmonaire
quel est le pire type de gras à avoir en excès?
gras péricardique
nomme les 4 compartiments du coeur et nomme ce qu’ils font
oreillette droite: reçoit le sang de la circulation systémique et le déverse dans le ventricule droit une fois plein
ventricule droit: envoie le sang pauvre en oxygène aux poumons pour faire des échanges gazeux avec l’extérieur
oreillette gauche: reçoit le sang de la circulation pulmonaire et le déverse dans le ventricule droit une fois plein
ventricule droit: envoie le sang riche en oxygène dans la circulation systémique pour accomplir les fonctions du système cardiovasculaire
nomme les 3 tuniques du coeur de la plus externe à la plus interne
1-épicarde
2-myocarde
3-endocarde
nomme la route du sang dans la circulation pulmonaire. dans la circulation systémique
veines caves inférieures et supérieures -> oreillette droite -> valve tricuspide -> ventricule droit -> valve pulmonaire -> artères pulmonaires -> capillaires des poumons
poumons -> veines pulmonaires -> oreillette gauche -> valve mitraille -> ventricule gauche -> valve aortique -> aorte
nomme les parties du péricarde de la plus externe à la plus interne(2). la paroi du coeur de la plus externe à la plus interne (4). qu’y a-t-il entre les deux?
péricarde fibreux, lame pariétale du péricarde séreux
épicarde (lame viscérale du péricarde séreux, myocarde, endocarde, cavité du coeur)
nomme les 3 rôle du péricarde fibreux
isole
protège
évite l’accumulation de sang
que contient la cavité du péricarde?
liquide lubrifiant pour réduire la friction entre les lames
que fait la lame pariétale du péricarde séreux?
fixe le coeur à la cage thoraciqueq
que fait la lame viscérale du péricarde fibreux?
recouvre la face externe du coeur
décris la forme et la conformation de la paroi de la cavité du ventricule droit
forme de croissant et entoure le ventricule gauche
décris la forme et la conformation de la paroi du ventricule gauche
plus épaisse que la droite et sa cavité est presque circulaire
quel est le rôle du squelette fibreux du coeur?
protège certaines régions où la pression est élevée
vrai ou faux: la musculature du coeur peut se diviser en deux faisceaux qui travaillent ensemble: un droit et un gauche
faux: un haut (oreillette) et un bas (ventricules)
la pression est-elle plus élevée dans les ventricules ou les oreillettes? le ventricule gauche ou droit?
ventricule, gauche
vrai ou faux: la paroi du coeur contient du tissus musculaire avec des caractéristiques des muscles squelettiques et lisses
vrai
combien d’anneaux y’a-t-il dans le squelette fibreux? combien de types de fibres?
4,1
quelle quantité de sang est présente dans la circulation pulmonaire? systémique?
500 ml (10%)
4500 ml (90%)
vrai ou faux: il y a plus de sang dans la partie gauche du coeur que celle de droite étant donné qu’il y a plus de sang dans la circulation systémique
faux: il y en a la même quantité dans les deux cotés
décris la morphologie des valves semi lunaires sigmoïdes
valve avec 3 valvules semi lunaires en forme de pochette
lorsque les muscles des valves auriculoventriculaires sont relâchés, la valve est elle ouverte ou fermée?
ouverte
le phénomène d’ouverture et de fermeture des valves est-il passif ou actif?
passif
qu’est-ce qu’une insuffisance valvulaire? une sténose/ rétrécissement valvulaire?
défaut de fermeture
défaut d’ouverture
par ou entre le sang dans la circulation coronaire?quelle est l’artère principale de la circulation coronaire? que forment les veines coronaires?
dernière la valve aortique
artère coronaire gauche
sinus coronaire
en quoi se divise l’artère coronaire droite(2)? la gauche(2)?
artères marginales et postérieures interventriculaires
artères circonflexes et interventriculaires antérieures
de où les artères coronaires puisent leur sang?
osmium coronarien (derrière la valve aortique)
à quel moment le coeur est-il irrigué?
relaxation ventriculaire
quelle proportion de l’oxygène du sang est extraite par le coeur? les muscles squelettiques?
70 à 80%
25%
quel est le seul moyen d’augmenter la quantité d’oxygène délivrée au myocarde
augmenter le débit coronaire (apport en sang)
Qu’est-ce qu’une angine?
douleur causée par une diminution momentanée de l’irrigation du myocarde (ischémie)
qu’est-ce qu’un infarctus?
obstruction prolongée de l’irrigation du myocarde qui cause de la nécrose cellulaire
comment peut-on guérir les lésions causées par un infarctus?
prendre une veine de cuisse pour reconstruire le VS
qu’est-ce qui arrive dans un cas grave d’infarctus?
une mort permanente de la partie du myocarde affectée
nomme l’unité contractile de la fibre musculaire et son élément contractile de base
myofibrille
sarcomère
décris la morphologie, le type de contraction, la façon dont le Ca est relaché et le métabolisme des fibres musculaires squelettiques
1-large, longue, non branchée et polynucléaire
2-contraction intermittentes, volontaires via SN somatique
3-Ca2+ relaché par le RS
4-aérobie et anaérobie
décris la morphologie, le type de contraction, le type de contrôle, la façon dont le ca est relaché et le métabolisme des cardiomyocytes
1-petite, courte, branchée et mononuclée
2-contraction continue. rythmique et involontaire
3-double innervation: intrinsèque et extrinsèque avec SN autonome et endocrinien
4-libération de ca induit par ca (calcium induced calcium release)
5-presque exclusivement aérobie
quelle proportion des fibres myocardiques sont des mitochondries?
25 à 35%
par quel type de jonction sont liées les cardiomyocytes? quelle structure les lies ensembles
communicantes
disques intercalaires
nomme les deux sources de calcium pour amorcer la contraction musculaire et leur proportion
10 à 20% du liquide interstitiel qui provoque la libération du 80% manquant du RS
vrai ou faux: les cardiomyocytes sont amitotiques
vrai
nomme les structure par laquelle les cellules myocardiques sont anatomiquement interconnectées par des jonctions spécialisées. combien y en a-t-il dans le coeur?
syncytium fonctionnel, 2: 1 auriculaire et 1 ventriculaire
vrai ou faux: les disques intercalaires sont en ligne droite
faux: ils épousent les ondulations de la cellule adjacente
quel rôle jouent les desmosomes dans les fibres myocardiques?
elles les empêche de se décoller pendant la contraction
que permettent les jonctions communicantes dans les fibres myocardiques?
la propagation du PA au travers les cellules du tissus cardiaque
dans quel type de tissus musculaire trouve-t-on des cellules qui se dépolarisent automatiquement?
cardiaque
dans quel type de tissus les cellules se dépolarisent seules et non en équipe?
squelettiques
dis le temps de contraction des cellules musculaires squelettiques et leur période réfractaire
15 à 100 ms
1-2ms
dis le temps de contraction des cellules myocardiques et leur période réfractaire
200ms
200ms
dans quel type de cellules musculaires le RS est-il le plus loin?
cardiaque
le Ca2+ ne pénètre que dans les cardiomyocytes stimulés. qu’entraine la dépolarisation du plasmalemme? l’entrée de calcium?
ouverture de canaux ioniques au Ca2+ lents V-dépendants couplés à la dihydropyridine
influe les canaux sensibles au Ca2+ du RS, L-dépendants couplés à la ryanodine et déclenche leur ouverture
une fois la contraction du cardiomyocyte terminée, que fait le Ca2+?
retourne aux RS par pompe calcium ATPase
qu’est-ce qui cause la dépolarisation des cellules myocardiques? comment le potentiel change-t-il? cette phase est rapide, pourquoi?
1-entrée d’ions Na+ par ouverture de canaux Na+ V-dépendants
2- -90mV à 30mV
3-inactivartion rapide des canaux qui met fin à phase
à quoi correspond la phase de plateau?
entrée des ions Ca2+ par canaux lents à Ca2+, ce qui maintient la dépolarisation de la cellule parce que peu de canaux à K+ sont ouverts
que provoque l’entrée d”ions Ca2+ dans la cellule myocardique?
influe les canaux sensibles au Ca2+ et provoque leur ouverture, ce qui provoque une entrée de Ca2+ dans le sarcoplasme
par quoi est causée la repolarisation?
inactivation des canaux à Ca2+ et l’ouverture de canaux à K+, ce qui ramène le potentiel membranaire à sa valeur de repos
le Diltiazem est un agent bloquer de canaux à Ca2+. Qu’est-ce qu’il affecte? à quoi est associé cet effet? quelle est la conséquence de cet effet?
le plateau lors du PA
baisse de force de contraction des ventricules
réduction de l’expulsion du sang vers les systèmes circulatoires et donc d’abaisser le débit cardiaque
que sont les cellules cardionectrices? de quoi sont-elles responsables? quel est leur objectif?
cellules autoexcitables avec une capacité de dépolarisation intrinsèque du à un potentiel de repos instable
responsable de l’automatisation cardiaque via la dépolarisation
création et distribution de PA
qu’est-c qui cause la dépolarisation lente des cellules pacemaker (potentiel rythmogène)?
ouverture de canaux lents à Na+ et fermeture de canaux à K+
vrai ou faux: une fois le potentiel rythmogène terminé, la dépolarisation et repolarisation des cellules pacemaker est pareille à celle des cardiomyocytes
vrai
nomme les 3 parties du coeur qui dictent le rythme de dépolarisation en ordre du plus rapide au moins rapide et indique leur rythme
1-noeud sinusal (75-100 dep/min)
2-noeud auriculoventriculaire (50dep/min)
3-faisceau auriculoventriculaire (30 dep/min)
que font le réseau ou les fibres du Purkinje?
permettent une transmission 6x + rapide
que font les branches du faisceau de Hiss?
transmission des influx par le septum interventriculaire
combien de temps ca prends pour que l’influx passe du nouer sinusal au faisceaux auriculoventriculaire?
0,22s
pourquoi y’a-t-il un retard de 0,13 sec entre la contraction des oreillettes et des ventricules?
pour laisser le temps aux oreillettes de vider leur contenu dans les ventricules avant de vider ceux-ci
qui se charge d’imposer le délai entre la contraction auriculaire et ventriculaire?
noueux AV et ses fibres conductrices associées
où sont situés les centres cardiaques qui modifient la cadence militaire du système rythmogène?
bulbe rachidien
nomme les deux centres nerveux qui modifient la cadence du coeur, le type de neurones qu’ils utilisent et les cibles qu’ils atteignent
centre cardioaccélérateur: neurone sympathiques postganglionnaires qui atteignent les noeuds sinusal et AV, le muscle cardiaque et les artères coronaires
centre cardio-inhibiteur: nerf vague, neurofibre postganglionnaire parasympathique vers les noeuds sinusal et AV
nomme les 3 effets sympathiques du coeur et le type de récepteur des 3
1-noeud sinusal accélère la f cardiaque
2-noeud AV et faisceaux de His-Purkinje augmentent la vitesse de conduction
3-muscles ventriculaires augmentent la vitesse de conduction et la contractilité
beta 1
nomme les 2 effets parasympathiques du coeur et le récepteur impliqué
1-noeud sinusal diminue f cardiaque
2-noeuds AV et faisceaux de His-Purkinje diminuent la vitesse de conduction
muscariniques
nomme l’action sympathique du coeur, la conséquence de cette action et le résultat final
via noeuds sinusal et AV libèrent noradrénaline et adrénaline, facilite la dépolarisation, augmente la f cardiaque à >100batt/min, la vitesse de conduction et la force de contraction
nomme l’action parasympathique du coeur, la conséquence de cette action et le résultat final
via noeuds sinusal et AV libère Ach, induit l’hyperpolarisation des cellules cardionectrices, réduit la f cardiaque à <75-100 batt/min
à quoi est relié le récepteur muscarinique qui réduit la vitesse d’émission des cellules cardionectrices (pacemaker)? que se passe-t-il lorsqu’activé?
protéine G
libération de K+ et hyperpolarisation
quelle est la stimulation sympathique maximale?
250 batt/min
comment nomme-t-on une f cardiaque qui est naturellement <60 batt/min? qui est naturellement >100 batt/min?
bradycardie
tachycardie