Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

patología quirúrgica > balance hidro-eléctrico > Flashcards

balance hidro-eléctrico Flashcards

1
Q

porcentaje de agua corporal total y cómo se distribuye

A

ACT 60%

  • intracelular 40%
  • extracelular 20%: intersticial 15% y intravascular 5%
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

osmolaridad plasmatica normal

A

280-300 mOsm/L

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

iones que predominan en el compartimiento extracelular

A

Na, Cl y Ca

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

iones que predominan en el compartimiento intracelular

A

K, Mg y proteinas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

solo hay movimiento de _ a traves de la membrana semipermeable, NO _

A

agua

solutos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

son las fuerzas de Starling

A
  • preison oncotica o coloidosmotica

- presion hidrostatica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

la presion _ jala agua hacia el interior de los vasos

A

oncotica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

la presion _ saca agua de los vasos hacia el intersticio

A

hidrostatica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

la presion hidrostatica la provee:

A

presion arterial

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

la presion oncotica la provee:

A

proteinas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

fuerza que tiende a interiorizar el liquido al intravascular

A

presion oncotica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

fuerza que tiende a exteriorizar el liquido al intersticial

A

presion hidrostatica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

en desnutricion, se pierden proteinas como la albumina que provoca edema, esto se debe a:

A

la presion osmotica disminuye y sale liquido al intersticio

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

en hipertension, puede presentarse edema pulmonar debido a:

A

aumento de la presion hidrostatica en los vasos, aumento de volumen y aumento de la presion arterial que provoca salida de liquido al intersticio

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

los cristaloides actuan en la presion _

A

hidrostatica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

los coloides actuan en la presion _

A

osmotica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

las soluciones IV se dividen en:

A
  • no sanguineos: cristaloides y coloides

- sangre y derivados

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

de acuerdo a la osmolaridad, los cristaloides pueden ser:

A
  • hipertonicas
  • hipotonicas
  • isotonicas
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

los cristaloides pueden contener:

A
  • electrolitos
  • glucosa
  • mixta
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

las soluciones coloides se divide en:

A
  • proteicos

- no proteicos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

los coloides proteicos se dividen en:

A
  • gelatinas: hemacel y gelofundin

- albumina 10 y 20%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

los coloides no proteicos se dividen en:

A
  • almidones

- dextranos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

soluciones cristaloides utilizadas en la practica medica

A
  • salina
  • glucosada
  • mixta
  • Hartmann
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

la solucion salina puede ser:

A
  • normal 0.9%
  • hipertonica 3%
  • hipotonica 0.45%
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

composicion y osmolaridad de la solucion salina 0.9%

A

154 mEq/L de Na y 154 mEq/L de Cl

osmolaridad de 308 mOsm/L

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

indicaciones para uso de la solucion salina 0.9%

A
  • reanimacion intravascular y reposicion de electrolitos
  • dilucion de medicamentos
  • reposicion de perdidas de volumen
  • reanimacion en trauma
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

contraindicaciones para la solucion salina 0.9%

A
  • evitar en hipertension, preeclampsia y edema secundario a insuficiencia cardiaca conhestiva
  • en deshidratacion con hipokalemia, adicionar K+
  • en grandes volumenes o rapida velocidad de infusion, puede causar retencion de Na y edema pulmonar
  • puede ocasionar acidosis metabolica hipercloremica
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

composicion y osmolaridad de la solucion Hartmann

A 
131 Na
5 K
111 Cl
29 lactato
2 Ca
osmolaridad de 278
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

indicaciones para la solucion Hartmann

A
  • correccion de hipovolemia severa
  • reemplazo hidrico en post-operados, quemados
  • diarrea con hipokalemia e hipovolemia
  • pediatricos deshidratados por diarrea
  • cetoacidosis diabetica
  • mantenimiento de fluido en transoperatorio
30
Q

contraindicaciones para la solucion Hartmann

A
  • falla hepatica
  • acidosis lactica o acidosis metabolica
  • enfermedad de Addison
  • en alcalosis metabolica secundaria a vomito o aspiracion NG
31
Q

tipos de soluciones glucosadas

A
  • 5% (5 gr de glucosa por cada 100 ml de solucion)
  • 10%
  • 50%
32
Q

indicaciones para la solucion glucosada al 5%

A
  • aporte calorico

- aporte de liquido sin perdida de electrolitos

33
Q

indicaciones para la solucion glucosada al 10%

A
  • aporte calorico

- aporte de liquido son perdida de electrolitos

34
Q

indicaciones para la solucion glucosada al 50%

A

hipoglicemia

35
Q

contraindicaciones para las soluciones glucosadas

A
  • hiperglucemia
  • edema generalizado
  • insuficiencia renal/anuria
  • traumatismo craneo-encefalico
36
Q

cuáles son las soluciones mixtas?

A
  • glucosada al 5% con salina 0.9%

- glucosada al 10% con salina 0.9%

37
Q

indicaciones para las soluciones mixtas

A
  • mantener balance hidrico
  • empleo en post-operados
  • en hipernatremia
38
Q

composicion y osmolaridad de la solucion salina hipertonica 3%

A

513 mEq/L de Na y 513 de Cl

1026 mOsm/L

39
Q

indicaciones para la solucion salina hipertonica 3%

A

tratamiento de hiponatremia severa

40
Q

contraindicaciones para la solucion hipertonica 3%

A
  • hipernatremia
  • hipercloremia
  • hipokalemia
  • edema pulmonar
  • transtornos de la coagulacion
  • hipertension pulmonar
  • arritmias
41
Q

al administrar una solucion hipertonica, el movimiento neto de agua es hacia (afuera/adentro) de la celula

A

afuera

42
Q

qué sucede con las celulas al administrar una solucion hipertonica?

A

pierden turgencia y se deshidratan

43
Q

composicion y osmolaridad de la solucion salina hipotonica 0.45%

A

77 mEq/L de Na y 77 de Cl

osmolaridad de 154 mOsm/L

44
Q

indicaciones para la solucion salina hipotonica 0.45%

A

tratamiento de deshidratacion hipertonica

45
Q

contraindicaciones para la solucion salina hipotonica 0.45%

A
  • insuficiencia cardiaca congestiva
  • retencion hidrica
  • acidosis
  • edema pulmonar
  • trombosis venosa
  • flebitis
  • hiperpirexia
46
Q

al administrar una solucion hipotonica, el movimiento neto de agua es hacia (afuera/adentro) de la celula

A

adentro

47
Q

qué sucede con las celulas al administrar una solucion hipotonica 0.45%?

A

se edematizan y en algunas ocasiones se pueden lisar

48
Q

si el px es menor de 60 años, se administran _ ml/kg/dia

A

30-40

49
Q

si el px es mayor a 60 años, se administran _ ml/kg/dia

A

20-30

50
Q

por qué el calculo de las soluciones depende de si el px es menor o mayor de 60 años?

A

porque se desconoce si la funcion cardiaca esta integra o no

51
Q

Hombre de 40 años postoperado hace hrs de herniopplastía inguinal,
actualmente con mínimo dolor, aún en ayuno.
Pesa 70 kg

A

40x70=2800 ml/kg
cualquier solucion
1000 ml c/8 horas (3000 en 24 horas)

52
Q

Hombre de 75 años postoperado hace hrs de herniopplastía inguinal,
actualmente con mínimo dolor, aún en ayuno.
Pesa 60 kg

A

30x60=1800 ml/kg
cualquier solucion
1000 ml c/12 horas (2000 en 24 horas)

53
Q

Mujer de 55 años ingresa a urgencias por presentar deshidratación severa secundaria a gastroenteritis (vómito y
diarrea)
Fiebre 39ºC
Pesa 50 kg

A

40x50=2000 ml/kg + 500 cc por perdidas
solucion salina 0.9% o Hartmann
1250 ml c/12 horas (2500 en 24 horas)

54
Q

Mujer de 73 años ingresa a urgencias por presentar deshidratación severa secundaria a gastroenteritis (vómito y
diarrea)
Fiebre 39ºC
Pesa 50 kg

A

30x50=1500 ml/kg + 500 cc por perdidas
solucion salina 0.9% o Hartmann
1000 ml c/12 horas (2000 en 24 horas)

55
Q

soluciones coloides

A
  • albumina
  • PFC
  • gelatina
  • dextranos
  • almidones
56
Q

indicaciones para el uso de la albumina

A
  • emergencia en perdida de plasma
  • situaciones criticas que provocan hipoalbuminemia
  • posterior a paraentesis
  • pacientes con cirrosis
57
Q

contraindicaciones para el uso de la albumina

A
  • no se emplea en choque hipovolemico
  • produce falla renal en pacientes en choque
  • no se emplea en pacientes con anemia o insuficiencia cardiaca
58
Q

indicaciones para el uso de gelatina

A
  • expansion rapida de volumen intravascular
  • situaciones criticas que provocan hipoalbuminemia
  • posterior a paraentesis
  • pacientes con cirrosis
59
Q

contraindicaciones para el uso de gelatina

A
  • produce reacciones anafilactoides

- produce falla renal en pacientes en choque aunque menos que la albumina

60
Q

indicaciones para el uso de dextrano

A
  • mejorar microcirculacion en re-implantes

- durante circulacion extracorporea en bypass cardiopulmonar

61
Q

contraindicaciones para el uso de dextrano

A
  • no usar en oliguria, anuria o falla renal
  • no se emplea en insuficiencia cardiaca congestiva
  • transtornos hematicos (trombocitopenia, hipofibrinogenemia)
  • choque hipovolemico/deshidratacion severa
62
Q

indicaciones para el uso de almidon

A
  • estabilizacion hemodinamica

- preserva perfusion microvascular intestinal en endotoxemia

63
Q

contraindicaciones para el uso de almidon

A
  • prolonga tiempos de coagulacion, disminuye agregacion plaquetaria
  • produce oliguria, incrementa creatinina y produce falla renal en pacientes criticos
  • ocasiona prurito
  • incrementa niveles de amilasa serica
64
Q

en qué casos se utilizan los cristaloides?

A
  • en cualquier tipo de choque
  • en reanimacion ante choque hipovolemico
  • en deshidratacion
  • en reposicion de volumen
  • diluscion de medicamentos
65
Q

en qué casos se utilizan los coloides?

A
  • nunca se usan en ningun tipo de choque
  • solo se usan en situaciones muy especificas
  • hipoalbuminemia con sindrome de fuga
66
Q

particulas con gran peso molecular que no atraviesan la membrana semipermeable

A

coloides

67
Q

los (cristaloides/coloides) permanecen en el intravascular por mas tiempo

A

coloides

68
Q

en qué casos se debe utilizar solucion salina 0.9%?

A
  • cualquier choque
  • reanimacion
  • reposicion de volumen
  • reposicion de electrolitos
  • dilucion de medicamentos
69
Q

en qué casos se debe utilizar solucion salina 0.45% y 3%?

A

solo por especialista internalista en casos especiales

70
Q

en qué casos se debe utilizar solucion mixta (salina 0.9%+gluc 5% o 10%)?

A
  • para aporte calorico

- solo para mantener hidratacion en pacientes sin patologia no deshidratados

71
Q

en qué casos se debe utilizar la solucion Hartmann?

A
  • cualquier choque
  • reanimacion
  • reposicion de volumen
72
Q

solucion mas parecida al plasma

A

Hartmann

patología quirúrgica (9 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions