Bacterias atípicas (espiroquetas) Flashcards
3 géneros de las espiroquetas
- treponema pallidum ss. pallidum
- borrelia
- leptospira
Géneros de las espiroquetas ¿Qué causan cada una?
- treponema → sífilis
- borrelia → enf. lyme (borreliosis)
- leptospira → leptospirosis
Treponema pallidum ss. pallidum
- forma
- tinción
- espiroquetas
- gram negativas (delgadas para tinción y microscopía)
Treponema pallidum ss. pallidum
Factor de virulencia + función
sin antígeno de superficie
evasión inmune y de la fagocitosis
Treponema pallidum ss. pallidum
¿a quienes infectan?
exclusivas del ser humano
Treponema pallidum ss. pallidum
2 tipos de lesiones durante su curso + explicación
a) enzimáticas: directa por ella (sifilis primaria)
b) inmunitarias: respuesta del SI frente a la infección (sífilis secundaria y terciaria)
Treponema pallidum ss. pallidum
Enfermedad
Sifilis (3 ETS en aumento)
Sifilis
se asocia con:
conductas sexuales
Sifilis en al que hay remisión de los síntomas sin tx
sífilis latente
Sifilis___
chancro duro (úlcera de bordes elevados) no dolorosos en el sitio de inoculación
PRIMARIA
periodo de incubación de la sifilis primaria
10-90 días
sifilis primaria hay remisión espontánea a los___
2 meses
En la sifilis primaria, ¿qué hacen las bacterias?
llegan a los ganglios regionales, proliferan y hay bacteriemia asintomática
La sífilis secundaria ocurre __ -___ despúes de la sífilis primaira
1-2 meses
Tipo de sífilis
- síndrome seudogripal
- adenopatías
- exantema mucocutáneo generalizado
- condiloma lata
sifilis secundaria
lesiones húmedas y blanquecinas en áreas de pliegue (muy contagiosas) de la sifilis secundaria
condiloma lata
En la sífilis secundaria hay resolución espontánea ___ - ___
3-12 semanas
Sifilis que ocurre depués de la sífilis secundaira
sífilis latente
Sifilis en la que la persona no presenta síntomas activos de la enfermedad
(puede seguir siendo contagiosa)
sífilis latente
En la sífilis latente
¿la bacteria sigue presente en el cuerpo?
verdadero
Sifilis que ocurre 15 a 30 años luego de la infección primaria
sífilis terciaria
Porcentaje de las sífilis que sin tratamiento progresan a sífilis terciaria
30%
¿A qué se deben las manifestaciones de la sifilis terciaria?
secundarias a la inflamación crónica
Tipo de sífilis en la que hay:
- gomas
neurosífilis (demencia, meningitis, convulsiones, tabes dorsal)
- cardio sífilis (aortitis)
síflis terciaria
Los niños con sífilis congénita tiene mayor riesgo de___ ___
neurosífilis temprana
Tipo de sífilis:
- asintomáticos
- rinitis
- exantema descramativo
sífilis congénita
3 características de los niños con sífilis congénita
- malformaciones en huesos largos (tibias en sable)
- dientes de hutchinson)
- depresión del puente nasal
2 consecuencias de la sífilis congéntia
ceguera y sordera
¿Cómo los niños adquieren la sífilis congénita?
si atraviesa la placenta
Diagnóstico de la sífilis (3)
- no cultivo
- microscopio de campo oscuro o fluorescente de exudados de lesiones
- pruebas serológicas (anticuerpos) (más accesible)
Tratamiento sífilis
sensible a la penicilina
Borrelia burgdorferi
- forma
- tinción de gram
- espiroquetas
- gram negativas (dificil ver al microscopio)
Borrelia burgdorferi
movilidad
móviles: tienen flagelos periplásmicos
Borrelia burgdorferi
Crecimiento y requerimientos
- lento crecimiento
- altos requerimientos nutricionales
Borrelia burgdorferi
¿cómo infectan? (3)
- migran del intestino de las garrapatas a sus glándulas salivales
- no toxinas ni enzimas
- variabilidad genética
Borrelia burgdorferi
¿Cómo se transmite?
Exposición a la garrapata por más de 48 horas
Borrelia burgdorferi
Causa enfermedad de tipo____
zoonótica: muerde venados, ratones y a nosotros
Borrelia burgdorferi
transmitida por____
vector: garrapata
Borrelia burgdorferi, ¿a qué zona se limita?
al noroeste de EUA
Borrelia burgdorferi
Enfermedad
Enfermedad de lyme
3 etapas de la Enfermedad de lyme
- agudo
- subagudo
- crónico
signo/síntoma característica del Lyme agudo
erythema migrans: lesión aspecto de diana
Lyme subagudo, 3 manifestaciones
- artritis o artralgia
- neurológica: neuropatía o parálisis facial (unilateral)
- cardiaca: miocarditis, cardiomiopatía, arritmia
¿Qué es el lyme crónico?
- Mujeres de edad media de raza blanca
- sx prolongados: fatiga, dolor muscular y problemas neurológicos
Diagnóstico de Enfermedad de lyme (2)
- no cultivable
- pruebas serológicas (IFA y ELISA)
poca sensibilidad en la fase aguda
curvas de IgM e IgG
falsos positivos (otras espiroquetas)
prevención de lyme (lectura)
.
Tratamiento de Enfermedad de lyme (2)
- no vacuna
- antibiótico en la fase aguda
Leptospira spp
forma
espiroquetas muy enroscadas y larga
Leptospira spp
Movilidad
flagelos periplásmicos y ganchos terminales
Leptospira spp que se asocia a patogenia humana
L. interrogans
¿Cuál es el problema de la Leptospira spp?
puede atravesar piel intacta, heridas y mucosas y de ahí puede invadir todo el organismo
Leptospira spp
enfermedad
Leptospirosis
Leptospirosis es una enfermedad de tipo. . . .
zoonosis: Se transmite de animales a humanos
¿Cómo se da la infección por Leptospirosis? (2)
- contacto con agua contaminada por la orina
- contacto directo con los animales infectados (ratones principalmente)
En la leptospirosis hay dos cuadros de la enfermedad:
- mayoría de los cuadros asintomáticos
- cuadro pseudo viral
Forma más grave de la leptospirosis
enfermedad de Weil (choque, trombocitopenia, hemorragia, falla hepática y renal)
Bacterias intracelulares OBLIGADAS (3)
- Clamidia
- ricketssia
- mycobacterium
Bacterias intracelulares FACULTATIVAS (6)
- salmonella
- legionella pneumophila
- brucella
- shigella
- listeria monocytogenes
- yersinia