AVC- ITC Flashcards
définition syndrome ischémique
interruption de la circulation sanguine normale dans un vaisseau entraine ischémie de la portion irrigué par ce vaisseau
définition syndrome hémorragique
rupture d’un vaisseau entraînant une hémorragie
intracérébral
intraventriculaire
HSA
définition ICT
déficit neurologique focal d’apparition soudaine attribuable à une ischémie focale cérébrale mais entièrement réversible.
nommez l’épidémiologie de ICT
incidence avec l’âge
H > F
importants signes avant-coureur d’un AVC (50% dans les 48h)
nommez les causes possibles ICT
- processus thromboembolique 2e arthérosclérose
- thromboembolique 2e FA
- MPOC
- anémie : diminution O2 - hypoxie - hypoxie cérébral = s/s ICT
- intox monoxyde carbone : biodisponibilité du CO2 vs O2 sur GR
- polyglobulie : augmentation plaquettes, GB, GR = augmentation viscosité du sang
- hypotension : diminution perfusion cérébrale
nommez la cause première d’un ICT (physiopathologiquement)
athérosclérose des carotides 80%
nommez les s/s d’un blocage des carotides
vision diminuée d’un oeil subitement
hémiparésie controlatérale
hémianesthésie contrôlable
aphasie
nommez les facteurs de risque de l’ICT
âge avancé ATCD familiaux tabagisme HTA FA maladie carotidienne diabète sédentarité, obésité ROH
nommez la triade de l’ICT
paresthésie
dysarthrie
trouble visuel
nommez les s/s d’un ICT
déficit neuro (faiblesse, incontinence, perte de vision, aphasie, dysarthrie, céphalée, vertige) sx habituellement semblable pas de perte de conscience durée 2-15 min moins d'1h
nommez l’examen cardiovasculaire de l’ICT
TA FC Rythme cardiaque signes d'athérosclérose (souffle carotidien, souffle périphérique, cardiaque) cicatrice cardiaque (chx)
nommez l’examen neuro d’ICT
faiblesse musculaire du côté atteint équilibre légèrement altéré déficits sensoriels localisés diminution des réflexes diminution de l'acuité visuelle confusion échelle de glasgow pupilles
nommez les complications possibles d’un ICT
AVC
infarctus
angine instable
arythmie ventriculaire
pourquoi faire un doppler des carotides pour ICT
détecter l’athérosclérose, occlusion artérielle, sténose
pourquoi faire un angiographie carotidienne
permet de vérifier la présence de plaque d’embole
nommez les Tx non pharmaco de l’ICT
perte de poids changement des habitudes de vie cessé Tabac, ROH, éducation du client prendre la TA tx des maladies cardiovasculaires
nommez les tx de l’ICT
ASA antiHTA statine endartériectomie carotidienne (éliminer la plaque de l'artère carotide) pose d'un STENT
nommez les complications de l’endartériectomie carotidienne
hématome cervical
AVC
lésions de la 12e nerfs cranien
définir l’AVC
arrêt permanent de la perfusion d’une région vascularisée du cerveau.
manque d’apport O2 dans une partie du cerveau
nommez les facteurs de risque non modifiables
âge
sexe masculin
ATCD perso et famille d’ICT
nommez les facteurs de risque modifiables (AVC ischémique)
HTA DLPD tabac, roh DB obésité contraceptif oraux
nommez les causes des AVC ischémique
athéro-thrombotique
maladie des petits vaisseaux
cardio-embolique
idiopathique
définition thrombose
formation d’un caillot dans une veine, un artère ou dans une cavité cardiaque
occlusion de la carotide interne
définition embolie
migration d’un caillot ou d’un débris de dépôts graisseux à partir d’une sténose carotidienne
nommez les Sx de l’AVC ischémique
déficit neuro aiguë faiblesse; face, bras, jambe meme côté sensation d'engourdissement : face, bras, jambe difficulté à parler aphasie de compréhension perte de vision vertige et perte d'équilibre trouble de coordination
nommez les causes possibles d’un AVC hémorragique
HTA chronique HTA aiguë malformation artéro-veineuse anévrisme artériel anticoagulant anti-plaquettaire tumeur cérébrale
nommez les Sc d’un AVC hémorragique
apparition subite
nausée -vo (compression cérébrale du centre de régulation)
céphalée sévère
diminution de la vigilance, perte de conscience
déficit neuro soudain
coma
nommez les effet d’un AVC sur la vie d’une personne
dépression (tristesse, perte d'intérêt) labilité émotionnelle incontinence urinaire douleur fatigue frustration TPP démence vasculaire
nommez le Tx non pharmaco d’un AVC
HTA, DLPD, DB ciblé cessé tabac, roh surveillance SN, SV équipe de dysphagie lever précoce réadaptation prend minimum 6 mois orthophoniste, ergo, physio
nommez les Tx pharmaco d’un AVC
thombolyse IV (ischémique) anticoagulé (ischémique) antiHTA antiDB tylenol ATB prn
définition de la paralysie de bell
paralysie faciale (7e nerf cranienne) nerfs mixte qui innerve : muscle de l'expression faciale glandes lacrymales et salivaire sensation gustatives et 2/3 langues
nommez les signes d’alarme (red flag) pour la paralysie de Bell
atteinte faciale centrale état fébrile sx méningés vertiges baisse de l'audition
nommez les Sx de la paralysie de bell de la partie du haut au repos
effacement des rides du front
sourcil abaissé
absence du clignement
élargissement de la fente palpébrale
nommez les Sx de la paralysie de bell de la partie du haut au mouvement volontaire
impossibilité de relever le sourcil
impossibilité de plisser le front
impossibilité de ferme l’oeil
nommez les Sx de la paralysie de bell de la partie du bas au repos
asymétrie du visage déformation de la bouche ptose de la joue chute de la commissure labiale effacement du silon naso-génien
nommez les Sx de la paralysie de bell de la partie du bas au mouvement
bouche part du côté sain
impossibilité de siffler et de gonfler les joues
accumulation alimentaire dans le sillon gingivo- jugal
nommez les Sx de la paralysie de bell extra faciaux
oeil secd
trouble du goût au niveau des 2/3 antérieurs de l’hémi-langue
diminution de la sécrétion salivaire
nommez les complications de la paralysie de BEll
érosion cornéenne ulcère de la cornée kératite faiblesse chronique des muscles faciaux alimentation perturbée
nommez le Tx non pharmaco de la paralysie de bell
utiliser le côté sain de la bouche pour boire ou manger
garder une bonne hygiène buccale après les repas
protection oculaire de l’oeil atteint
physio
prudence dans l’exposition des vents froids (oeil toujours ouverts)
