HTA Flashcards
Qu’est-ce que la pression artérielle ?
force qu’exerce le sang en systole contre les parois des artères.
quelle est la formule de la PA?
débit cardiaque x résistance vasculaire périphérique totlae
que représente la systole ?
forces exercée sur les artères lorsque le coeur se contracte et expulse le sang des ventricules
que représente la diastole ?
force restante sur les artères au moment où le coeur se détend entre deux battements
moment où les coronaires sont irrigués.
quel est la clientèle visée par la HTA primaire ?
> 50 ans
quelle HTA est la plus fréquente ?
primaire
quel est la clientèle visée par la HTA secondaire
< 20-30 ans
qu’est-ce qu’une HTA secondaire ?
HTA de cause pathologique
nommez les causes pathologiques de l’HTA secondaire et exemple pour chacun ?
rénale : sténose artère rénale
endocrinienne : contraceptifs, phéochromocytome, hyperaldostéronisme, hyperT4
médicamenteuse : AINS, cortico, décongestionnant, cocaïne, adrénaline
obstétricale : pré-éclampsie, éclampsie
pulmonaire : apnée sommeil
Qu’est-ce que l’HTA masquée ?
PA plus élevée à la maison qu’à la clinique, les patients éprouve une sécurité à être avec le médecin.
avec quel appareil peut-on confirmer l’HTA masquée ?
MAPA
Quels sont les 4 évènements pouvant causer fausse HTA ?
syndrome sarrau blanc
prise de PA rapide
mauvais brassard
mauvaise position
Quels sont les valeurs d’une urgence hypertensives ?
PAS » 180 et/ou PAD » 120
quel est la différence entre une poussée hypertensive et une urgence hypertensive ?
la poussée sera asymptomatique vs l’urgence présentera des symptômes.
quels sont les S/S d’une urgence hypertensive ?
céphalée sévère NoVo troubles visuels, parésie, paresthésie trouble d'élocution, aphasie dyspnée, palpitation, tachycardie DRS pâleur, diaphorèse *** atteintes des organes cibles ***
Quels sont les causes probables d’une urgence hypertensive ?
mauvaise adhérence au Tx pré-éclampsie/ éclampsie AINS, cortico cocaïne anxiété, panique HTA mal contrôlée phéochromocytome
Quels sont les complications possible d’une urgence hypertensive ?
encéphalopathie hypertensive dissection aiguë de l'aorte insuff. ventriculaire gauche aiguë SCA insuf. rénale aiguë hémorragie intracranienne AVC ou ICT
nommez les facteurs de risque non modifiable (HTA)?
âge > 55 ans
sexe masculin
atcd familiaux
nommez les facteurs de risque modifiable (HTA)?
tabac/ ROH DLPD sédentarité, obésité stress non adhérence médicamenteuse médicaments
nommez les médicaments incluent dans le facteurs de risque de L’HTA
AINS cortico, stéroïdes COC, hormone sexuelle décongestionnants, vasoconstricteurs antidépresseurs : ISRS aranesp, éprex ritalin/ concerta sel, cocaïne, ectazy
nommez les S/s de l’HTA
DRS
palpitation
essoufflement
diminution de la tolérance à l’effort
si le patient mesure sa pression à la maison avec son appareil certifié (coeur rouge), quelles sont les valeurs indiquant une HTA ?
PAS » 135 ou PAd » 85
si on mesure sa pression du pt à la clinique quelles sont les valeurs indiquant une HTA ?
PA » 140/90
Qu’est-ce que le Bp TRU ?
appareil de PA qui prend 6 mesures totale, indique une mesure moyenne de 5.
Dx HTA » 135/85
qu’est-ce qu’un MAPA ?
Dx HTA si:
Pas » 135 ou PAD » 85 diurne ou
PAS » 130 ou PAD » 80 sur 24h
prend la PA sur 24h en continue.
qu’Est-ce que le non dippers < 10 %?
les patients que leur PA est toujours haute la nuit. Techniquement un pt normal devrait avoir une basse de 10% de PA la nuit vs le jour.
Quels sont les laboratoires demandés chez quelqu’un démontrant une HTA ?
Analyse d'urine et /ou microalbuminurie Na K creat TSH glycémie à jeun ou HbA1c cholestérol total (HDL, LDL, TG, CT/HDL)
quels autres examens d’investigation pourrais-je faire chez un sujet en HTA ?
ECG 12 D index tibio-brachial echo cardiaque echo artères rénales scintigraphie rénale et post captopril fond d'oeil
quel médicament psychotique à un haut taux de néphrotoxicité ?
lithium