Avant-bras et main I & II Flashcards
Quels sont les os de l’avant-bras?
L’ulna et le radius
Quel os de l’avant-bras tourne autour de l’autre?
Le radius tourne autour de l’ulna
Avec quelle structure de l’humérus la tête du radius s’articule-t-elle?
Avec le capitulum
Le radius a légère courbe au niveau de la diaphyse qu’on appelle la __________________
courbe pronatrice.
La courbe pronatrice facilite les mouvements de ________________________
rotation du radius sur l’ulna.
Lorsqu’on arrive à la partie plus distale du radius, au niveau du poignet, on retrouve une protubérance.
1) Comment s’appelle-t-elle?
2) À quoi sert-elle?
1) Styloïde radial
2) Point d’attache des ligaments du poignet
En-dessous de la tête radiale on trouve le _________
col radial.
Nommer les différentes structures du radius qu’on voit à l’image.
Lors des mouvements de pronation et supination, la tubérosité bicipitale fait un cercle de presque ____ degrés.
180
Nommer les structures qu’on voit à la face dorsale du radius. (4)
-Styloïde radial
-Surface articulaire avec le poignet
-Encavure ulnaire qui représente l’articulation radio-ulnaire distale
-Tubercule dorsal (ou de Lister) qui sert de poulie à un des tendons extenseurs pour le pouce.
Nommer les structures qu’on voit à la face palmaire du radius. (2)
-Styloïde radial
-La surface articulaire pour l’articulation radio-carpienne (scaphoïde et lunatum)
La surface palmaire du radius est relativement plate, tandis que la face dorsale est plutôt en forme _________
triangulaire.
Nommer les différentes structures du radius en coupe axiale au niveau de l’articulation du poignet.
-Fossettes articulaires pour les os du carpe (notamment le scaphoïde et lunatum)
-Facette médiale pour l’articulation radio-ulnaire distale
-Tubercule dorsal (de Lister) avec encavure pour le tendon du long extenseur du pouce.
Quel est un autre nom pour l’ulna?
Le cubitus
Au niveau de l’ulna:
Point d’attache proximal pour le ________(1): olécrâne.
Point attache pour le muscle ________(2): apophyse coronoïde.
1) triceps
2) brachial.
Vrai ou faux? La diaphyse de l’ulna est très courbée.
Faux, elle est très droite.
La tête de l’ulna se trouve à son extrémité __________
distale.
La forme cartilagineuse arrondie de la tête de l’ulna sert d’articulation avec le ___________ pour les mouvements de pronation et supination.
radius distal
Que retrouve-t-on au niveau le plus distal de l’ulna à l’image?
L’apophyse styloïde ulnaire qui est un point d’attache pour des ligaments du poignet.
Avec quoi s’articule la portion proximale en forme de C de l’ulna et que permet-elle?
Le C s’articule avec la trochlée de l’humérus au niveau du coude: permet la flexion et extension au niveau du coude.
Identifier la partie en rouge à l’image.
Apophyse coronoïde de l’ulna.
À quoi sert la partie de l’ulna encerclée en rouge?
Encavure radiale qui sert d’articulation avec la tête radiale. La tête radiale tourne dans cette articulation.
Apophyse styloïde de l’ulna: point d’attache pour ___________________
des ligaments.
Identifier les structures du radius qui sont à l’image.
Combien de degrés de rotation la prosupination permet-elle?
Presque 180
Tout le long du radius et de l’ulna, on trouve une membrane interosseuse.
À quoi sert-elle? (2)
Sert à guider le mouvement et stabiliser les deux os.
Le radius croise-t-il l’ulna en position de pronation ou de supination?
Pronation
Laquelle des articulations radio-ulnaires est impliquée dans la prosupination?
Les deux le sont
Get wrecked, noob
Quelles structures stabilisent le radius et l’ulna lorsque ces os sont en rotation? (3)
1) Les ligaments au niveau du poignet
2) La membrane interosseuse
3) Les ligaments au niveau du coude
Quelle structure divise la partie palmaire de la partie dorsale de l’avant-bras?
La membrane interosseuse
Le ligament à l’image fait le tour du col radial et est en forme d’anneau. Son point de départ est l’ulna et il se rend jusqu’à la partie postérieure de l’ulna. Cela permet de garder la tête radiale en bonne position par rapport à l’ulna.
Comment se nomme-t-il?
Ligament annulaire
Le styloïde radial est-il médial ou latéral?
Latéral
Lorsque les gens ont des luxations de la tête radiale, ce ligament est obligatoirement déchiré. C’est le stabilisateur principal de l’articulation radio-ulnaire proximale.
De qui s’agit-il?
Ligament annulaire
En quoi consiste le complexe ligamentaire appelé le TFCC (triangular fibrocartilage complex)?
Il s’agit d’une structure située dans le poignet qui soutient les os carpiens du poignet. Le TFCC est chargé de maintenir le radius et l’ulna stables lorsque la main saisit un objet ou que l’avant-bras effectue une rotation.
Consiste en un disque articulaire qui est comme un ménisque qui sert à séparer l’articulation radio-ulnaire distale de l’articulation du poignet.
De qui s’agit-il?
Complexe ligamentaire TFCC (triangular fibrocartilage complex)
Les ligaments radio-ulnaires distals ont leur origine sur le radius et s’insèrent sur la _______________ et ils permettent les mouvements de pronation et de supination.
styloïde ulnaire
Souvent, dans les blessures du poignet, on va voir des arrachements osseux de la _____________________________________ (arrachement de l’os par les ligaments).
pointe de la styloïde de l’ulna
Quels sont les nerfs sensitifs de l’avant bras? (2)
1) Nerf musculocutané (ou cutané antérolatéral brachial)
2) Nerf cutané antébrachial
Quels sont les nerfs mixtes de l’avant-bras? (3)
1) Radial
2) Médian
3) Ulnaire
En combien de loges se divise l’avant-bras?
Quelles sont-elles?
4
1) Loge antérieure (ou palmaire) superficielle
2) Loge antérieure (ou palmaire) profonde
3) Loge latérale ou radiale
4) Loge postérieure ou dorsale
Quelle est la loge la plus importante de l’avant-bras?
Loge antérieure (surtout composée de muscles pronateurs et fléchisseurs)
Quels muscles sont responsables de la pronation et quels nerfs les innervent?
1) Rond pronateur (Nerf médian)
2) Carré pronateur (Nerf médian via interosseux antérieur)
Quels muscles sont responsables de la supination et quels nerfs les innervent?
1) Biceps (Nerf musculocutané)
2) Supinateur (Nerf radial)
1) Donner les muscles de la région du PREMIER PLAN du groupe antérieur de l’avant-bras du plus latéral au plus médial. (4)
2) Donner leur innervation.
1) Rond pronateur (Nerf médian)
2) Fléchisseur radial du carpe (Nerf médian)
3) Long palmaire (Nerf médian)
4) Fléchisseur ulnaire du carpe (Nerf ulnaire)
*Rond pronateur en bleu à l’image
1) Donner le muscle du DEUXIÈME PLAN du groupe antérieur de l’avant-bras.
2) Et son innervation.
1) Fléchisseur superficiel des doigts (FDS) (Nerf médian)
(En bleu à l’image)
1) Donner les muscles de la région du TROISIÈME PLAN du groupe antérieur de l’avant-bras du plus latéral au plus médial. (2)
2) Donner leur innervation.
1) Long fléchisseur du pouce (FPL)
Nerf médian (interosseux antérieur)
2) Fléchisseur profond des doigts (FDP)
Nerf médian (interosseux antérieur) et ulnaire
(Long fléchisseur du pouce en bleu, fléchisseur profond des doigts, juste à droite)
1) Donner le muscle de la région du QUATRIÈME PLAN du groupe antérieur de l’avant-bras.
2) Donner son innervation.
Carré pronateur
Nerf médian (interosseux antérieur)
Rond pronateur:
1) Origine
2) Insertion
3) Action
4) Innervation
Fléchisseur radial du carpe:
1) Origine
2) Insertion
3) Action
4) Innervation
Long palmaire:
1) Origine
2) Insertion
3) Action
4) Innervation
Quel muscle de l’avant-bras est absent 10% du temps?
Le long palmaire
Fléchisseur ulnarien du carpe:
1) Origine
2) Insertion
3) Action
4) Innervation
Fléchisseur superficiel des doigts:
1) Origine
2) Insertion
3) Action
4) Innervation
Fléchisseur profond des doigts:
1) Origine
2) Insertion
3) Action
4) Innervation
Carré pronateur:
1) Origine
2) Insertion
3) Action
4) Innervation
Long fléchisseur du pouce:
1) Origine
2) Insertion
3) Action
4) Innervation
Au niveau de l’avant-bras, que retrouve-t-on dans le pédicule vasculo-nerveux radial? (2)
1) Branche superficielle du nerf radial
2) Artère radiale
Au niveau de l’avant-bras, que retrouve-t-on dans le pédicule vasculo-nerveux ulnaire? (2)
1) Nerf ulnaire
2) Artère ulnaire
Au niveau de l’avant-bras, que retrouve-t-on dans le pédicule interosseux antérieur? (2)
Nerf et artère interosseux antérieur (médian)
Au niveau de l’avant-bras, que retrouve-t-on dans le pédicule médian?
Le nerf médian.
À l’image, on voit une structure aponévrotique qui prend naissance et enveloppe le tendon distal du biceps ainsi que le groupe de muscles fléchisseurs proximaux de l’avant-bras.
Comment se nomme-t-elle?
Lacertus fibrosus
Comment détermine-t-on si un patient a un muscle long palmaire?
Emmener le poignet, le petit doigt et le pouce en flexion et on voit à la face antérieure du poignet une proéminence secondaire à la contraction de ce muscle.
Quelle utilité inusitée a le tendon du long palmaire?
Le tendon du long palmaire est souvent utilisé en chirurgie de reconstruction à titre de greffes tendineuses ou ligamentaires.
Expliquer en quoi consiste un col de cygne.
Cela se produit lorsque le fléchisseur superficiel des doigts ne fonctionne pas bien. L’articulation IPP, au lieu d’être maintenue en flexion par le fléchisseur superficiel des doigts, est envoyée en extension.
Ça crée une déformation.
Que sont les doigts à ressaut (ou ténosynovite sténosante)?
Les tendons des fléchisseurs des doigts (superficiel et profond) passent dans des poulis ou des gaines au niveau des doigts.
Ces tendons peuvent parfois être responsables de blocages lors de certains mouvements, principalement au niveau des 3ième et 4ième doigts (les doigts peuvent bloquer en flexion).
Que sont les doigts de jersey (ou doigt de rugby)?
On peut avoir des blessures et des arrachements osseux du tendon du fléchisseur profond des doigts (lors de certains sports, surtout rugby) et on peut avulser un bout d’os par la contraction du tendon.
Ceci provoque une attitude plutôt en extension. C’est surtout au niveau du 4ième doigt que cela se produit. La personne sera incapable d’effectuer la flexion au niveau de la dernière articulation du quatrième doigt.
Au niveau de quels muscles les problèmes suivants signalent-ils un problème:
1) Col de cygne
2) Doigt à ressaut
3) Doigt de jersey
1) Fléchisseur superficiel des doigts
2) Fléchisseurs des doigts (superficiel et profond)
3) Fléchisseur profond des doigts
Quel est un autre nom pour le tubercule dorsal?
Tubercule de Lister
