avaliação da dor Flashcards
o que é um mecanismo nociceptivo
aumento da sensibilidade
-hiperalgia
- alodinia
- hiperatia
SÃO PRESENTES NO LOCAL DA DOR, LESÃO OU DISFUNÇÃO
-DOR PROVOCADA POR SENSIBILIZAÇÃO
-DOS NOCICEPTORES
-TECIDOS NÃO NEURAIS
-FIBRAS C E A delta
o que é mecanismo neuropatico
AUMENTO DE SENSIBILIDADE
-HIPERALGESIA
-ALODINIA
-HIPERPATIA *
-é no trajeto neuroanatomico
-DOR PROVOCADA POR LESÃO OU DOENÇA
-NO SISTEMA SOMATOSENSORIAL
-TECIDOS NEURAIS
-DOR TRAJETO NEUROANATÔMICO PLAUSÍVEL
-ACOMPANHADAS DE SINTOMAS SENSORIAIS E/OU
-MOTORES
como é o descritores em dor neuropatica
- ardente
- formigamento
-comichao
-semelhante a choque eletrico - dormencia
como é o mecanismo da dor nociplastica
AUMENTO DE SENSIBILIDADE
-HIPERALGESIA
-ALODINIA
-HIPERPATIA
-SENSIBILIDADE EVOCADA
-Temperatura
-Barulho
-Cheiro
-emoções
SEM PADRÃO
Amplificação
Desproporcional
Exagerada
COMORBIDADE:
-FADIGA
-SONO NÃO REPARADOR
-ALTERAÇÕES COGNITIVAS
-DOR PROVOCADA POR DISFUNÇÃO NO SISTEMA
NERVOSO, SEM HISTÓRIA DE LESÃO OU DOENÇA
-ALTERAÇÃO DO SISTEMA NOCICEPTIVO NO SNC
como é o exame somato sensorial hiperalgia
LIMIAR DE DOR POR
-PRESSÃO -
-TAMPA DE CANETA
-PALITINHO
-CLIPS
-mapa da dor de fora para dentro
pode ter:
-HIPERALGESIA PRIMÁRIA
-HIPERALGESIA SECUNDÁRIA
(Amplificação campos receptivos)
como é o exame somato sensorial alodinia
-ESTÍMULO COM PINCEL
OU MONOFILAMENTOS 2g ou 4g
(ver local e a distancia)
-DOR
-REFLEXO DE RETIRADA E
CONTRAÇÃO MUSCULAR
PROTETORA
como é o exame somato sensorial no limiar dor por pressao
-ALGÔMETRO – mínimo de pressão
Mecânica capaz de produzir dor (local x remota)
-Pressão perpendicular até a
tolerância do paciente
-Até 3Kgf/cm² sem dor – normal
-Entre 2 e 3Kgf/cm² - atenção
-Entre 1 e 2Kgf/cm² - hipersensibilidade
-Abaixo de 1Kgf/cm² - hipersensibilidade
como é o exame somato sensorial de somação temporal
- algomero e eva
SOMAÇÃO TEMPORAL
-Limiar de dor por pressão cair em1kgf/cm²
-EVA aumentar em 1.5 cm
-SEQUÊNCIA DE 5 ESTÍMULOS
MESMO INTERVALO DE TEMPO (20 SEG)
-MANTÉM A PRESSÃO MECÂNICA
NO LOCAL COM ALGÔMETRO POR 5 SEG
-VERIFICA INTENSIDADE DA DOR PELA EVA
-COMPARA A MEDIDA DO LIMIAR DE DOR POR
-PRESSÃO E EVA INICIAL E FINAL
como é o exame somato sensorial na modulação condicionada da dor
- algomero e eva
-Avaliação pré e pós estímulo
-Avaliação da via analgésica
descendente
-Avaliação resposta analgésica local e sistemica
(respostas analgesicas x respostas hiperalgicas)
- ESTÍMULO (mecânico, térmico ou elétrico)
- LIMIAR PRÉ TESTE– algômetro trapézio
superior e tibial anterior – contralateral a
aplicação do estímulo
3 .ESTÍMULO DOLOROSO – 30 seg a 1 min –
EVA 3-4/10 - LIMIAR PÓS TESTE
na modulação da dor o que é respondendo e não respondente
RESPONDENTE:
AUMENTO
+ 1KgF/cm²
EVA – 1.5
(normal)
DIMINUIÇÃO
- 1KgF/cm²
EVA + 1.5
(anormal)
->Hipersensibilidade
Não produz inibição
NÃO RESPONDENTE:
não muda