Auto-APP 4 et 5 - Néoplasie et Transplantation Flashcards
Comment classifie-t-on les tumeurs selon:
1- Leur histogenèse?
2- Leur comportement biologique envers l’hôte?
- Selon histogenèse: épithéliale ou mésenchymateuse
2. Selon comportement: bénin vs malin
Les tumeurs malignes et bénignes se composent de 2 constituants essentiels. Lesquels?
- Parenchyme (composé des cellules néoplasiques)
2. Stroma (soutient pour le néoplasme)
Sarcome
Tumeur mésenchymateuse maligne
Carcinome
Tumeur épithéliale maligne
Toute tumeur bénigne,
- D’aspect glandulaire OU
- Originant de tissu glandulaire
Adénome
Toute prolifération macroscopiquement visible se projetant à la surface d’un épithélium de revêtement (muqueuse)
Polype
Les carcinomes se subdivisent en 3 catégories, selon le tissu d’origine. Lesquelles, et de quels tissus originent-ils?
- Adénocarcinome (épithélium glandulaire, ex: glandes mammaires)
- Carcinome transitionnel (épithélium transitionnel, ex: vessie)
- Carcinome épidermoide (épithélium malpighien, ex: peau)
V ou F: une mutation ponctuelle du gène Ras peut inactiver son activité GTPasique
Vrai, de sorte que Ras ne peut plus hydrolyser le GTP et devient alors incapable de switcher à l’état inactif
Quel type de protéine est-ce que l’oncogène ABL (sur chromosome 22) produit?
Tyrosine kinase (son activité devient constitutive lorsque survient la translocation BRC-ABL)
Dans les formes familiales de rétinoblastome, le “premier hit” (1ère allèle muté) survient à quel moment?
Dans les cellules germinales
Quelle est l’action des protéines oncogéniques E6 et E7 (produit par les sérotypes 16 et 18 du VPH)?
Lier les protéines Rb et p53, et les inactiver
Quel virus est responsable de plus de 90% des cas de lymphomes de Burkitt?
EBV
Le lymphome de Burkitt est associé à quelle translocation?
t(8; 14)
Fusion de l’oncogène myc (chr. 8) au promoteur du gène de la chaîne lourde d’Ig des B-cells
Le chlorure de vinyle prédispose à quel type de cancer?
Hémangiosarcome hépatique (foie)
Carcinogène complet
Agent à la fois initiateur et promoteur
Quelle est l’action d’un agent (carcinogène) initiateur?
Créer des lésions irréversibles à l’ADN (il y a une certaine mémoire qui se forme)
Vrai ou faux:
Les agents promoteurs exercent leur action de façon réversible. Seuls, ils ne peuvent provoquer l’apparition de tumeurs.
Vrai
Synonyme de carcinogène à action indirecte
Procarcinogène
Nommer 3 virus qui s’intègrent de manière stable dans le génome humain, upon infection
- EBV
- VPH
- VHB (virus hépatite B)
Le EBV a été retrouvé dans 4 types de néoplasies humaines. Lesquelles?
- Lymphome de Burkitt
- Lymphomes de type B associé à l’immunodéficience
- Maladie de Hodgkin
- Carcinome nasopharyngé
Le EBV infecte quel type de cellules?
Cellules qui expriment CD21+
- Lymphocytes B
- Cellules épithéliales naso-pharyngées
Le HTLV-1, qui cause des lymphones et leucémies des LT, est endémique dans quelles régions?
Japon
Caraibes
Quelles molécules HLA sont les plus polymorphes et les plus susceptible de déclencher un rejet, lors de disparité entre donneur et receveur?
- HLA-B
- HLA-A
- HLA-Dr
Quelles sont les manifestations d’un rejet chronique d’une greffe de rein?
- Survient des mois, voire des années après la transplantation
- Fibrose des vaisseaux sanguins
- Ischémie graduelle du parenchyme rénal
Allograft
Transplantation of organ from one individual to another of the same species
Xenograft
Transplantation of organ from one species to another
Qu’est-ce qui rend la xéno-greffe impossible?
Le alpha-1-3 galactose est présent chez tous les mammifères sauf les primates, qui ont développé des anticorps naturels contre ce galactose.
(par contre, la greffe de valves ou de tendons est possible)
In rejection of transplant, the host immune system can recognize foreign MHC molecules (on the graft) via two mechanisms. Which ones?
- Direct recognition
2. Indirect recognition
What is direct recognition (in the context of organ transplant)?
Host T-cells directly recognize the allogenic (foreign) MHC molecules.
Normally, host T-cells should not be able to react to foreign MHC molecules (T-cells are educated to only recognize host MHC).
In this case, why do T-cells react to allogenic MHC molecules?
Because allogenic MHC molecules mimic self-MHC bound to a foreign peptide.
Basically, recognition of allogeneic MHC is an immunologic cross-reaction.
Which type of cell is the MAJOR culprit in inducing direct recognition?
DC cells
due to their high levels of expression of MHC & co-stimulatory molecules
HLA-D
MHC-II
Which type of T-cells is involved in indirect recognition (of donor MHC)?
CD4+
Indirect recognition of donor MHC
Recognition of donor antigens that have been picked up, processed and presented by host’s own APC
Le rejet superaigu enclenche quel type d’hypersensibilité?
Type II
Médié par les anticorps
V ou F: un rejet superaigu peut être causé par les antigènes ABO
Vrai: lors de transfusion sanguine
Pourquoi est-ce que, lors d’un rejet de greffe, 10-15% des LT sont activés par les Ag allogéniques? (alors qu’avec des Ag environnementaux, la proportion est beaucoup moindre)
Car il s’agit là de reconnaissance du CMH (et pas juste un antigène)
En général, quel est le mécanisme d’action des immunosupresseurs?
Bloquer 1 des 3 signaux qui mènent à l’activation d’un lymphocyte T
