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Anatomia - EPM 2019 > Aulas 13 e 14 > Flashcards

Aulas 13 e 14 Flashcards

Tórax e abdome

1
Q

O que é o sinal de Gray-Turner e o que ele significa?

A

presente na pancreatite aguda (enzimas destroem o pancreas e, na cavidade abdominal, corroem gordura e vasos do retroperitônio). Esse sangramento impregna na parede e dá essa característica.

Se for em volta do umbido: sinal de Cullen (mesma fisiopatologia)

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2
Q

No procedimento de viscerorredução, resseca-se o/a _______________

A

Cólon direito

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3
Q

No abdome, de superficial para profundo, encontra-se (músculos):

A
  • M. oblíquo externo do abdome
  • M. oblíquo interno do abdome
  • M. transverso do abdome
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4
Q

Os vasos e nervos toraco-abdominais (no abdome), passam entre os músculos _________________ e ________________.

A
  • M. transverso do abdome
  • M. Oblíquo interno do abdome
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5
Q

Função da Linha arqueada de Douglas

A

Demarca a transição entre a parede posterior aponeurótica da bainha que reveste os três quartos superiores do músculo reto do abdome e a fáscia transversalis que reveste o quarto inferior.

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6
Q

Estratigrafia do Abdome

A
  • Pele
  • TCS
  • Aponeurose do m. oblíquo externo do abdome
  • Vasos epigástricos inferiores e superiores
  • M. oblíquo interno do abdome
  • M. transverso do abdome
  • Fáscia transversalis (Tecido conjuntivo pré-peritoneal)
  • Peritônio
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7
Q

O tecido cojuntivo que reveste a região intraabdominal é chamado de fáscia endoabdominal e recebe diferentes nomes, dependendo da região que recobre. Como se chama as porções que recobrem:

a) O limite superior do abdome (m. diafragma): _______
b) O limite inferior do abdome (pelve): _______
c) Os limites laterais (m. transverso do abdome): _______

A

a) Fáscia diafragmática
b) Tecido conjuntivo pélvico
c) Fáscia transversalis

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8
Q

A linha de Spieghel marca a transição do m. ______________ para a sua aponeurose.

A

Transverso do abdome

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9
Q

Por que a distribuição das fáscias abdominais é diferente no 1/3 inferior do abdome?

A
  • Fechamento da parede abdominal antes do crescimento da cintura pélvica e dos membros inferiores
  • Ao crescer MMII e cintura pélvica, as estruturas abdominais são esticadas e a região posterior da parede antero-lateral do abdome fica desnuda. Apenas as estruturas mais anteriores são “puxadas” junto com a pelve)
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10
Q

As hérnias abdominais costumam aparecer nas áreas de maiior tensão. No abdome, elas costumam aparecer na área _____________________ (supraumbilical/infraumbilical).

A

Supraumbilical

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11
Q

Verdadeiro ou falso

Na punção torácica, deve-se anestesiar apenas o EIC que se deseja puncionar.

A

Falso.

Deve-se anesteriar os EICs imediatamente superior e inferior do local da punção, pois há troca de fibras nervosas.

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12
Q

Qual é/era o conteúdo da cicatriz umbilical?

A
  • Alantoide
  • Úraco
  • Conduto onfalo-mesentérico (pode permanecer no adulto: Divertículo de Meckel)
  • Aa. umbilicais
  • V. umbilical
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13
Q

Formação da cicatriz umbilical

A
  • Após a secção do cordão umbilical, no parto, a parte externa do cordão deixa de receber suprimento sanguíneo e, por isso, mumica.
  • A parte interna permace irrigada pela parede abdominal e forma a cicatriz umbilical
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14
Q

Ligamentos do umbigo e suas origens embriológicas

A

Visão interna da parede anterior do abdome

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15
Q

Via aérea de urgência

A

Cricotireoidostomia

Fornece tempo suficiente para realizar a traqueostomia (via aérea cirúrgica definitiva) - 40 min

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16
Q

O sinal do guaxinim é patognomônico de _______________

A

Fratura de base de crânio

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17
Q

A inervação da face é dividida em motora e sensitiva. Quais sãos os nervos responsáveis por cada uma delas?

A

Sensitivo: n. trigêmio

Motora: n. facial

  • Exterioriza: forame estilomastóideo, base do crânio
  • Trajeto: orelha média

*Obs: n. corda do tímpano: somestesia da língua (2/3 anteriores)

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18
Q

Complementação anterior e lateral-temporal da inervação da face e bloqueio

A
  • Bloqueio do pedículo anterior: linha imaginaria passando no centro da pupila. No limite mais medial, infiltrar anestésico.
  • Bloqueio do pédiculo lateral: na região pré-auricular
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19
Q

Bloqueio do couro cabeluco

A
  • nn. occipitais maior e menor: Margem externa do occipital
  • n. auriculotemporal: região pré-auricular
  • nn. supraorbital e supratroclear: ponto de encontro entre a uma linha horizontal imaginaria da pupila ao rebordo orbitário
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20
Q

Ramos da a. facial

A

De baixo para cima:

  • a. labial inferior
  • a. labial superior
  • a. nasal lateral
  • a. angular

*obs: via de circulação colateral importante, pois fazem anastomose com o lado oposto

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21
Q

Ponto de referência anatômico para a a. facial

A

Ponto de intersecção da margem anterior do m. masseter com o ramo da mandíbula

22
Q

Ponto de referência anatômico para a a. temporal superficial

A

Região auricular ou arco zigomático

23
Q

Qual é a estratigrafia do couro cabeludo?

A
  • Pele
  • TCS e Mm. occipitofrontais
  • Tecido subaponeurótico
  • Galea aponeurótica
  • Pericrânio
24
Q

Em lesões com sangramento de couro cabeludo deve-se usar _________________

A

Curativo compressivo

25
Q

As veias do couro cabeludo são tributárias das veias da __________________ e infecções nesse local podem levar a meningite/meningoencefalite.

A

Duramáter

26
Q

A biópsia de artérias é importante para diagnósticar a arterite de Takayasu. Quais artérias costumam ser utilizadas para esse fim?

A

Ramos frontal e parietal da a. temporal superficial

27
Q

A duramáter é fortemente aderida ao crânio, exceto na zona descolável de __________________ que fica na região temporo-parietal, onde costumam acontecer os hematomas extradurais.

A

Gerard Marchand

28
Q

A inervação sensitiva da face é dada pelo n. trigêmio (V par craniano) que emite os ramos: _________________, __________________ e ________________.

A
  • Oftálmico (V1)
  • Maxilar (V2)
  • Mandibular (V3)
29
Q

O n. supraorbital é ramo do n. _____________.

O n. infraorbital é ramo do n. ____________.

O n. auriculo temporal é ramo do n. _________.

A
  • N. supraorbital: ramo do n. oftálmico (V1)
  • N. infraorbital: ramo do n. maxilar (V2)
  • N. auriculotemporal: ramo do n. mandibular (V3)
30
Q

Músculos da mímica facial

A
  • orbicular do olho
  • prócero
  • nasal
  • orbicular da boca
  • abaixador do labio inferior
  • levantador do labio superior
  • abaixador do angulo da boca
  • zigomáticos maior e menor
31
Q

Ritidoplastia é um procedimento cirúrgico com fins estéticos. Na face, o cirurgião plástico manipula o ___________________.

A

Tecido conjuntivo subaponeurótico (SMAS, Superficial muscular aponeurotic system)

32
Q

Divisões desde a a. carótida comum

A
  • A. carótida interna (póstero-medial)
    • A.
  • A. carótida externa (anterior)
    • A. temporal superficial
    • A. maxilar
      • A. esfenopalatina (epistaxe)
      • A. alveolar inferior
    • A. tireóidea superior
    • A. facial
    • A. lingual
33
Q

Em casos de sangramento na cirurgia de tonsilectomia, deve-se comprimir a a. carótida _______________ (interna/externa).

A

A. carótida externa

34
Q

A epistaxe (sangramento nasal anterior) é uma manifestação clínica da crise hipertensiva. A arteria responsável por irrigar a região do sangramento é a a. esfenopalatina, ramo da a. carótida ___________ (interna/externa).

A

A. carótida externa.

A a. esfenopalatina irriga a área de Kisselbach.

35
Q

Qual é a importância de se estudar a drenagem venosa da face e da cabeça?

A

As veias da face e da cabeça drenam para os seios meníngeos e, se uma infecção da face ou da cabeça ganhar esses espaços, pode haver trombose com desenvolvimento de AVC.

36
Q

Verdadeiro ou falso.

Na rubéola, pode haver linfadenopatia da região do crânio, isso pode levar a compressão de estruturas importantes.

A

Verdadeiro.

37
Q

No enforcamento, os sinais clínicos são ____________________ e _________________.

A
  • Máscara equimótica e petéquias
38
Q

A regra 3-3-2 ajuda a prever a intubação do paciente. Descreva-a.

A
  • 3 dedos de abertura de boca
  • 3 dedos entre o mento e o pescoço
  • 2 dedos dentre a cartilagem tireoidea e o pescoço
39
Q

A avaliação da úvula pode fornecer sinais clínicos importantes. Durante a inspeção estática, o movimento involuntário da úvula pode indicar:

A
  • Estenose aórtica (Sinal de Müller)
40
Q

A sialolitíase (cálculo da glândula salivar) é mais comum na glândula _______________ (parótida/submandibular/sublingual).

A

Submandibular.

Sua exteriorização acontece na carúncula sublingual.

41
Q

A inervação motora da língua é dada pelo n. hipoglosso. Na lesão do n. hipoglosso direito, a ponta da língua desvia-se para o lado ______________ (ipsilateral/contralateral) à lesão.

A

Ipsilateral.

42
Q

O soalho da boca é formado pelo músculo:

A
  • m. milohioideo
43
Q

A estrutura óssea da cavidade nasal é formada pelos ossos:

A
  • Frontal
  • Zigomático
  • Vômer
  • Maxila
  • Etmoide
  • Concha nasal inferior
44
Q

A columela nasal corresponde à _________ do nariz.

A

Ponta.

45
Q

Dê a localização e a inervação da glândula lacrimal.

A
  • Localização: supero-lateralmente ao globo ocular ou da órbita
  • Inervação: ramos do trigêmio
46
Q

Na fístula liquórica, comum em fraturas de crânio, há comunicação do SNC com o meio externo por meio da cavidade nasal. Qual osso, geralmente, é lesado?

A

Etmoide (lâmina crivosa)

47
Q

Cite as estruturas paranasais que drenam para:

  • Meato nasal inferior (1): _____________
  • Meato nasal médio (3): _____________
  • Meato nasal superior (1): _____________
  • Recesso esfenoetmoidal (1): _____________
A
  • Meato nasal inferior (1): Ductolacrimonasal
  • Meato nasal médio (3): Seio frontal, células etmoidais anteriores e seio maxilar
  • Meato nasal superior (1): células etmoidais posteriores
  • Recesso esfenoetmoidal (1): seio esfenoidal
48
Q

Decreva a radiografia do crânio.

A
  • Crânio
  • Seios da face
  • Cavidade oral
  • Órbitas
  • Ouvidos (orelhas)
  • Articulações temporomandibulares (ATM)
49
Q

Cite a inervação das glândulas salivares maiores:

  • Parótida: ___________________________
  • Submandibular e sublingual: ____________
A
  • Parótida: n. auriculotemporal (ramo do n. glossofaríngeo)
  • Submandibular e sublingual: corda do tímpano e n. lingual (ramo do n. facial)
50
Q

Bloqueio da orelha

A
  • N. auricular magno: Puxar o lóbulo da orelha e infiltrar para anterior e para posterior
  • N. auriculotemporal: anteriormente ao trago
51
Q

Verdadeiro ou falso.

Fraturas de Leford são tipos de fraturas da face e crânio.

A

Verdadeiro.

52
Q
A

Anatomia - EPM 2019 (10 decks)

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