AULA 7

Question 1

DOENÇA DE CROHN - CAUSA, o que acomete?

Answer 1

doença autoimune, pode acometer todo trato digestivo

Question 2

DOENÇA DE CROHN - SINTOMAS

Answer 2

diarréia
cólica abdominal
febre
sangramento retal
perda de apetite e peso
artrite, inflamação ocular, aftas, erupções cutâneas

Question 3

DOENÇA DE CROHN - COMPLICAÇÕES

Answer 3

• obstrução intestinal
• fissuras e fístulas
• anemia, artrite, inflamação ocular e fadiga
• pode aumentar risco de neoplasia intestinal

Question 4

O QUE SÃO DIVERTÍCULOS

Answer 4

pequenas bolsas saculares múltiplas difusas distribuídas nas paredes dos cólons principalmente à esquerda

Question 5

COMO SURGEM OS DIVERTÍCULOS?

Answer 5

aumento de pressão intracolonica - normalmente na região das tenias (mais frágil)

Question 6

TIPOS DE DIVERTÍCULO

Answer 6

isolado - ceco de jovens
doença diverticular difusa dos cólons - + 50 anos
doença diverticular do sigmóide - espástica. e em jovens

Question 7

DOENÇA DIVERTICULAR DOS CÓLON - QUAL O QUADRO CLÍNICO?

Answer 7

maioria das vezes assintomático
exceto nas diverticulites
dor em hipogástrio
cólicas
constipação intestinal intercalada com diarreia
fezes em cíbalos
flatulencia
distensão abdominal

Question 8

DOENÇA DIVERTICULAR DOS CÓLON - QUAL O EXAME FÍSICO?

Answer 8

sigmóide rígido e espessado - palpação dolorosa em fossa ilíaca esquerda

Question 9

DOENÇA DIVERTICULAR DOS COLÓNS - complicações

Answer 9

FEBRE
PERITONITE
OBSTIPAÇÃO
DOR ABDOMINAL
DIVERTICULITE

Question 10

MEGACÓLON CHAGÁSICO

Answer 10

Estase fecal crônica, geralmente progressiva, provocada por incoordenação da musculatura do cólon, reto e ânus, consequente à redução do número de neurônios dos plexos nervosos intramurais.

Question 11

MEGACÓLON CHAGÁSICO - SINAIS

Answer 11

obstipaçao intestinal até formação de fecaloma
dor em cólica e meteorismo com distensão, plenitude e timpanismo abdominal

Question 12

SINAL DE gersuny

Answer 12

Sinal de Gersuny: crepitação produzida ao descomprimir o abdome – indica a presença de fecaloma
Resulta da interposição de ar entre a parede intestinal e o bolo fecal

Question 13

COMPLICAÇÕES MEGACÓLON CHAGÁSICO

Answer 13

fecaloma e volvo

Question 14

doença de Hirschsprung

Answer 14

• obstrução intestinal em crianças
• congênito

Question 15

doença de Hirschsprung - quadro clínico

Answer 15

DISTENSÃO ABDOMINAL APÓS NASCIMENTO
VOMITOS
RETARDO NA PASSAGEM DO MECÔNIO
RETARDO DE PESO E ESTATURA
MAIS PREVALENTE EM MENINOS

Question 16

neoplasias benignas

Answer 16

pólipos!
podem evoluir para malignidade quando forem maiores
podem causar obstrução

Question 17

NEOPLASIAS MALIGNAS

Answer 17

adenocarcinoma
MUDANCA DE HÁBITO INTESTINAL
TENESMO
MELENA
ENTERORRAGIA
ANEMIA
EMAGRECIMENTO

Question 18

DOENÇA HEMORROIDÁRIA - INTERNA

Answer 18

Internas (plexo hemorroidário interno, subsidiário do sistema porta)

Question 19

DOENÇA HEMORROIDÁRIA - EXTERNA

Answer 19

externas (plexo hemorroidário externo, subsidiário das veias hipogástricas)

Question 20

DOENÇA HEMORROIDÁRIA - SINTOMAS

Answer 20

sangramentos, eventuais tromboses, fissuras - dor local e prurido

Question 21

FISSURAS PROCTO

Answer 21

ruptura repetida da pele perianal por superdistensão da região
dor peristente após evacuação + secreção serosa por infecção secundária

Question 22

ABSCESSOS

Answer 22

infecções ao redor do anus e na porção terminal do reto
- dor perianal que piora com defecação
- palpação ao toque retal
- febre com calafrios

Question 23

FÍSTULAS

Answer 23

comunicação entre canal anal ou reto com a pele do períneo
drena muco, pus ou fezes

Question 24

PROLAPSO RETAL

Answer 24

saída ou deslizamento das camadas que compoe o reto através do orifício anal
complicações vasculares, fragilidade da musculatura que compõe o reto
CIRURGIA!!!