Aula 6: Esquizofrenia

Question 1

Qual foi a contribuição de Kraepelin para a compreensão da esquizofrenia?

Answer 1

Kraepelin definiu a esquizofrenia como “Dementia Praecox” (DP) e enfatizou o curso crônico da doença, começando na adolescência.

Question 2

Quais eram os principais tipos de esquizofrenia identificados antes de Kraepelin?

Answer 2

Hebefrenia, paranoide e catatonia eram alguns dos tipos identificados antes da definição de Kraepelin.

Question 3

Como Bleuler contribuiu para a compreensão da esquizofrenia em relação a Kraepelin?

Answer 3

Bleuler enfatizou a importância dos sintomas variados e argumentou que o curso da doença era crucial para o diagnóstico.

Question 4

Quais são os sintomas de primeira ordem da esquizofrenia?

Answer 4

Alucinações auditivas referentes ao paciente na terceira pessoa e mudanças subjetivas na propriedade do pensamento são exemplos de sintomas de primeira ordem.

Question 5

Como os sintomas da esquizofrenia são divididos atualmente?

Answer 5

Os sintomas são divididos em sintomas positivos (como delírios e alucinações) e sintomas negativos (como embotamento afetivo e falta de vontade).

Question 6

Qual é a importância do diagnóstico correto da esquizofrenia?

Answer 6

O diagnóstico correto é crucial devido à natureza crônica da doença e à necessidade de tratamento adequado.

Question 7

Quais são as principais características dos sintomas positivos da esquizofrenia?

Answer 7

Delírios, alucinações e transtorno do pensamento formal são exemplos de sintomas positivos.

Question 8

Quais são as características dos sintomas negativos da esquizofrenia?

Answer 8

Falta de vontade, produção de fala reduzida e achatamento do afeto são exemplos de sintomas negativos.

Question 9

Por que a catatonia é um aspecto importante da esquizofrenia?

Answer 9

A catatonia é considerada um dos momentos mais graves da doença motora e está associada a uma redução do volume cerebral.

Question 10

Quais são os fatores de risco associados à esquizofrenia?

Answer 10

Utilização de cannabis e predisposição genética são fatores de risco conhecidos.

Question 11

Qual é a abordagem principal no tratamento da esquizofrenia?

Answer 11

O tratamento é principalmente sintomático, já que não existem drogas que modifiquem a doença.

Question 12

Como a clozapina se diferencia de outros medicamentos no tratamento da esquizofrenia?

Answer 12

A clozapina possui resultados mais eficazes, mas também está associada a efeitos colaterais graves, como agranulocitose.

Question 13

Quais são os principais desafios no tratamento da esquizofrenia?

Answer 13

A cronicidade da doença e a necessidade de tratamentos sintomáticos são os principais desafios.

Question 14

Como a doença esquizoafetiva é distinguida da esquizofrenia e da doença maníaco-depressiva?

Answer 14

A doença esquizoafetiva é considerada uma comorbidade casual entre esquizofrenia e doença maníaco-depressiva.

Question 15

Como é a sobreposição dos sintomas entre a esquizofrenia e a doença maníaco-depressiva na doença esquizoafetiva?

Answer 15

Dependendo dos sintomas predominantes, a esquizoafetiva pode representar uma versão mais grave da doença maníaco-depressiva ou uma versão menos grave da esquizofrenia.

Question 16

Qual é a prevalência da esquizofrenia em termos de idade e sexo?

Answer 16

A esquizofrenia é mais prevalente entre os 20 e 30 anos, afeta mais homens do que mulheres e é frequentemente diagnosticada no fim da adolescência e início da vida adulta.

Question 17

Como o uso de cannabis está relacionado à esquizofrenia?

Answer 17

O uso de cannabis é um fator de risco conhecido para o desenvolvimento da esquizofrenia em pessoas geneticamente predispostas.

Question 18

Quais são os critérios necessários para o diagnóstico de esquizofrenia?

Answer 18

Cronicidade, declínio da funcionalidade e sintomas específicos são alguns dos critérios importantes para o diagnóstico.

Question 19

Por que a catatonia é um ponto de discussão na esquizofrenia?

Answer 19

Alguns especialistas não consideram a catatonia como um tipo específico de esquizofrenia, embora seja uma manifestação grave da doença motora.

Question 20

Qual é o impacto da esquizofrenia na estrutura cerebral?

Answer 20

Pacientes com esquizofrenia podem apresentar dilatação ventricular lateral e redução do volume cerebral.

Question 21

Quais são os principais objetivos do tratamento da esquizofrenia?

Answer 21

Os principais objetivos incluem reduzir os sintomas positivos e negativos, melhorar a funcionalidade e prevenir crises agudas.

Question 22

Como os sintomas da esquizofrenia são monitorados ao longo do tratamento?

Answer 22

A resposta ao tratamento é avaliada pela redução dos sintomas em pelo menos 20%, embora os benefícios sejam mais robustos nos sintomas positivos.

Question 23

Quais são os tipos de sintomas positivos da esquizofrenia além de alucinações e delírios?

Answer 23

Outros tipos incluem transtorno do pensamento formal e alterações perceptuais.

Question 24

Como a esquizofrenia é diferenciada de outras doenças psiquiátricas?

Answer 24

A esquizofrenia é diferenciada pela presença de sintomas específicos e cronicidade, além de sua natureza grave e debilitante.

Question 25

Qual é a abordagem terapêutica para casos de catatonia na esquizofrenia?

Answer 25

O tratamento inclui intervenções médicas para controlar os sintomas motores e psicoterapia para abordar aspectos psicológicos.

Question 26

Como o diagnóstico diferencial é realizado na esquizofrenia?

Answer 26

O diagnóstico diferencial envolve distinguir a esquizofrenia de outras doenças psiquiátricas com sintomas semelhantes, como transtorno bipolar ou esquizoafetivo.

Question 27

Quais são as implicações genéticas na esquizofrenia?

Answer 27

A esquizofrenia tem uma forte componentes genéticos, com uma herdabilidade de 64 a 81%, mas é uma doença poligênica e complexa geneticamente.

Question 28

Como os episódios de suicídio estão relacionados à esquizofrenia?

Answer 28

Pacientes com esquizofrenia têm uma taxa elevada de tentativas de suicídio, exigindo atenção especial para intervenções preventivas.

Question 29

Quais são os efeitos colaterais associados ao uso da clozapina no tratamento da esquizofrenia?

Answer 29

Agranulocitose é um efeito colateral grave, exigindo monitoramento regular da contagem de leucócitos durante o tratamento com clozapina.

Question 30

Qual é a importância da história familiar no diagnóstico da esquizofrenia?

Answer 30

A história familiar pode fornecer pistas importantes sobre a predisposição genética e o risco de desenvolvimento da esquizofrenia em indivíduos.

Question 31

Quais são os tipos de transtorno esquizoafetivo e como eles se diferenciam?

Answer 31

Existem variantes com sintomas predominantes de humor e delírios/alucinações, distinguindo-se em versões mais graves ou menos graves da doença.

Question 32

Como a esquizofrenia é afetada pelo uso de lítio como medida preventiva?

Answer 32

O uso de lítio em doses baixas pode ser benéfico na prevenção de crises agudas e na redução do risco de suicídio em pacientes com esquizofrenia.

Question 33

Quais são os principais desafios no manejo de pacientes com esquizofrenia?

Answer 33

Os principais desafios incluem a cronicidade da doença, a necessidade de tratamentos sintomáticos e a gestão de efeitos colaterais dos medicamentos.

Question 34

Como a esquizofrenia é diagnosticada em relação à funcionalidade do paciente?

Answer 34

O declínio da funcionalidade é um critério importante para o diagnóstico de esquizofrenia, diferenciando-a de episódios psicóticos breves.

Question 35

Quais são os impactos psicossociais da esquizofrenia?

Answer 35

A esquizofrenia pode ter impactos significativos na vida social, profissional e emocional dos pacientes, exigindo suporte psicossocial abrangente.

Question 36

Quais são as considerações importantes no tratamento farmacológico da esquizofrenia?

Answer 36

É essencial considerar a eficácia dos medicamentos na redução dos sintomas positivos e negativos, bem como a tolerabilidade e os efeitos colaterais.

Question 37

Quais são as possíveis causas da dilatação ventricular lateral no cérebro de pacientes com esquizofrenia?

Answer 37

A dilatação ventricular lateral pode ser devido a alterações no volume cerebral ou ao processo patológico subjacente à esquizofrenia.

Question 38

Como a esquizofrenia afeta a qualidade de vida dos pacientes e de seus familiares?

Answer 38

A esquizofrenia pode ter um impacto negativo na qualidade de vida dos pacientes, bem como causar estresse e desafios para os familiares envolvidos no cuidado.

Question 39

Quais são os sinais de alerta para crises agudas em pacientes com esquizofrenia?

Answer 39

Alterações no comportamento, agravamento dos sintomas psicóticos e pensamentos suicidas são sinais de alerta importantes para crises agudas.

Question 40

Quais são as perspectivas atuais para a pesquisa e o desenvolvimento de tratamentos mais eficazes para a esquizofrenia?

Answer 40

A pesquisa atual está focada em compreender melhor os mecanismos subjacentes da esquizofrenia e desenvolver tratamentos mais direcionados e eficazes, incluindo terapias genéticas e novos medicamentos.

Question 41

Qual é a importância da intervenção psicossocial no tratamento da esquizofrenia?

Answer 41

A intervenção psicossocial desempenha um papel crucial no suporte aos pacientes com esquizofrenia, ajudando-os a lidar com desafios sociais, emocionais e funcionais.

Question 42

Como a esquizofrenia é afetada por comorbidades médicas, como diabetes e doenças cardiovasculares?

Answer 42

As comorbidades médicas podem complicar o tratamento da esquizofrenia, exigindo uma abordagem integrada para o cuidado do paciente.

Question 43

Quais são os benefícios das abordagens terapêuticas multimodais no tratamento da esquizofrenia?

Answer 43

As abordagens terapêuticas multimodais combinam intervenções farmacológicas, psicoterapia, apoio social e educação para otimizar os resultados clínicos e funcionais dos pacientes.

Question 44

Como a esquizofrenia é percebida socialmente e quais são os estigmas associados a essa condição?

Answer 44

A esquizofrenia ainda é frequentemente estigmatizada pela sociedade, resultando em discriminação, isolamento e dificuldades no acesso ao tratamento e ao apoio.

Question 45

Quais são os desafios específicos enfrentados por adolescentes e jovens adultos com esquizofrenia?

Answer 45

Os adolescentes e jovens adultos com esquizofrenia enfrentam desafios adicionais relacionados ao desenvolvimento, educação, emprego e relacionamentos interpessoais.

Question 46

Como a esquizofrenia é abordada em diferentes sistemas de saúde ao redor do mundo?

Answer 46

A abordagem à esquizofrenia varia em diferentes sistemas de saúde, com variações na disponibilidade de recursos, acesso ao tratamento e modelos de cuidados.

Question 47

Quais são os impactos econômicos da esquizofrenia em nível individual e social?

Answer 47

A esquizofrenia pode ter impactos econômicos significativos, incluindo custos diretos de tratamento, perda de produtividade e impactos sociais mais amplos.

Question 48

Como a esquizofrenia é afetada por fatores ambientais, como estresse crônico e exposição a substâncias tóxicas?

Answer 48

Fatores ambientais, como estresse crônico e exposição a substâncias tóxicas, podem influenciar o curso e a gravidade da esquizofrenia em alguns casos.

Question 49

Quais são os desafios éticos associados ao tratamento da esquizofrenia, especialmente em relação ao uso de medicamentos antipsicóticos?

Answer 49

Os desafios éticos podem incluir questões de consentimento informado, autonomia do paciente, efeitos colaterais dos medicamentos e equidade no acesso ao tratamento.

Question 50

Quais são as estratégias de prevenção primária e secundária atualmente exploradas para reduzir o impacto da esquizofrenia?

Answer 50

As estratégias de prevenção primária buscam identificar e intervir em fatores de risco, enquanto as estratégias de prevenção secundária visam detectar e tratar a esquizofrenia em estágios iniciais para melhorar os resultados a longo prazo.