Att behandla smärta och fysisk dysfunktion Del II Flashcards
Vad är skillnad mellan laser och led?
Laserljus är mer koncentrerad; koherens av hög grad
Ledljus har stor spridning; Koherens ej överenstämmande - oorginaserade
Hur delas laserterapi in?
- effekt/ljusmedie
- Biostimulerande; avger ingen värme
- Högeffekt; avger värme
Vad är största risk med ljusterapi?
Att ljuset når ögon; det förstör vävnader
Vilka indikationer finns för att ljusterapi ska insättas?
- smärta
- ökad blodcirkulation; högeffekt/värmealstrande laser
- Sårläkning; har ej bevisats
Vilka kontraindikationer finns för ljusterapi?
- Malignitet
- Nedsatt sensibilitet (högeffekt)
Biverkningar vid ljusterapi
Brännskador (högeffekt)
Skador på ögon (oculus)
Vad sker fysiologiskt(förklaringsmodell) vid användning av ljusterapi?
Fotoner påverkar cytokrom oxidas; ökning i elektrontransport, ATP ökar
Har laser-/ledterapi hög evidens?
nej. Behandling dock vanlig trots detta.
ESWT; indikationer
Sen/ligamentskador
Muskelskador
Smärtlindring?
m.m..
Vad sker fysiologiskt vid ESWT? (förklaringsmodell)
- (slår sönder celler) kan slå sönder gallsten och njursten
- ljudvågor avger energi; sparkar igång läkning särskilt på kroniska skador –> akut skada
- Tillfällig smärtlindring
- Nervceller går sönder
har forskning kring ESWTs effekt på vävnadsläkning låg evidens eller hög?
låg evidens, oklar om det sparkar igång läkning
Ger viss smärtlindring.
Val av utvärderingsmetoder vid muskelproblem
- Palpation
- EMG; elektromyografi, mäter muskelspänning
- Algometer
- Måttband
- Skjutmått
- Goniometri
- 2/3D video
- IMU
Val av behandlingsformer vid muskelproblem
- Termoterapi
- TENS
- NMES
- Stretching
- Massage
- Terapeutisk tejpning
- Fysisk träning/terapeutiska övningar
- Hydroterapi
Hur fungerar NMES?
- Liknande dosa som TENS
- Elektrisk stimulering av muskelfiber; kontraktion
Hur kan NMES hjälpa en patient under rörelse?
genom funktionell elektrisk stimulering; stimulerar under rörelse vid t.ex. pares
Indikationer för NMES
- Smärtlindring
- Ökad cirkulation; genom muskelkontraktioner
- muskelträning
Kontraindikationer NMES
- Nedsatt sensibilitet
- Metallimplantat, pacemaker
- Tromboflebit