Att behandla smärta och fysisk dysfunktion Del II Flashcards

1
Q

Vad är skillnad mellan laser och led?

A

Laserljus är mer koncentrerad; koherens av hög grad

Ledljus har stor spridning; Koherens ej överenstämmande - oorginaserade

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hur delas laserterapi in?

A
  • effekt/ljusmedie
  • Biostimulerande; avger ingen värme
  • Högeffekt; avger värme
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vad är största risk med ljusterapi?

A

Att ljuset når ögon; det förstör vävnader

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vilka indikationer finns för att ljusterapi ska insättas?

A
  • smärta
  • ökad blodcirkulation; högeffekt/värmealstrande laser
  • Sårläkning; har ej bevisats
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Vilka kontraindikationer finns för ljusterapi?

A
  • Malignitet

- Nedsatt sensibilitet (högeffekt)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Biverkningar vid ljusterapi

A

Brännskador (högeffekt)

Skador på ögon (oculus)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Vad sker fysiologiskt(förklaringsmodell) vid användning av ljusterapi?

A

Fotoner påverkar cytokrom oxidas; ökning i elektrontransport, ATP ökar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Har laser-/ledterapi hög evidens?

A

nej. Behandling dock vanlig trots detta.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

ESWT; indikationer

A

Sen/ligamentskador
Muskelskador
Smärtlindring?
m.m..

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Vad sker fysiologiskt vid ESWT? (förklaringsmodell)

A
  • (slår sönder celler) kan slå sönder gallsten och njursten
  • ljudvågor avger energi; sparkar igång läkning särskilt på kroniska skador –> akut skada
  • Tillfällig smärtlindring
  • Nervceller går sönder
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

har forskning kring ESWTs effekt på vävnadsläkning låg evidens eller hög?

A

låg evidens, oklar om det sparkar igång läkning

Ger viss smärtlindring.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Val av utvärderingsmetoder vid muskelproblem

A
  • Palpation
  • EMG; elektromyografi, mäter muskelspänning
  • Algometer
  • Måttband
  • Skjutmått
  • Goniometri
  • 2/3D video
  • IMU
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Val av behandlingsformer vid muskelproblem

A
  • Termoterapi
  • TENS
  • NMES
  • Stretching
  • Massage
  • Terapeutisk tejpning
  • Fysisk träning/terapeutiska övningar
  • Hydroterapi
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hur fungerar NMES?

A
  • Liknande dosa som TENS

- Elektrisk stimulering av muskelfiber; kontraktion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hur kan NMES hjälpa en patient under rörelse?

A

genom funktionell elektrisk stimulering; stimulerar under rörelse vid t.ex. pares

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Indikationer för NMES

A
  • Smärtlindring
  • Ökad cirkulation; genom muskelkontraktioner
  • muskelträning
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Kontraindikationer NMES

A
  • Nedsatt sensibilitet
  • Metallimplantat, pacemaker
  • Tromboflebit
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Biverkning NMES

A

Träningsvärk (främst av aktivering typ II muskler, snabba)

19
Q

Indikation PROM

A
  • Nedsatt ledrörlighet
20
Q

Kontraindikation PROM

A
  • fraktur/fissur misstanke

- Muskelskada akut

21
Q

Varför är PROM viktig för leder i en immobiliserad patient?

A

Lednutrition är främst beroende av ledrörelser

Men PROM stimulerar även muskler och leder hos en immobiliserad patient

22
Q

Indikation stretching

A
  • Stelhet

- Asymmetri

23
Q

Kontraindikation steching

A
  • Fraktur/fissur misstanke

- Muskelskada

24
Q

Blir muskelfibrer längre vid stretching?

A

Nej, men tolerans av utsträckande ökar och därmed ökar ROM

25
Q

Hur stretchas man på rätt sätt?

A

Man vet hur muskler går så en kan stabilisera fäste och ursprung

26
Q

Lämpliga utvärderingsmetoder vid asymmetri (av rörelser)

A
  • Goniometer
  • Palpation
  • Manuella tester
  • 2/3D video
  • Accelerometer
  • IMU
  • Tryckmatta
    ..
27
Q

Lämpliga behandlingsmetoder vid asymmetri (av rörelser)

A
  • PROM
  • Stretching
  • Mobilisering/manipulation
  • Fysisk träning
  • Terapeutiska övningar
  • Hydroterapi
28
Q

Vad menas med manipulation vid rehabilitering?

A

Rörelseuttag utanför den normala ledrörligheten

- KOM IHÅG; brosk är som tunnast ytterst, därav ska belastning utanför normal ledrörlighet

29
Q

Indikation manipulation/mobilisering

A
  • nedsatt proprioception, ledrörlighet
  • muskelspänning
  • smärta
30
Q

Kontraindikation manipulation/mobilisering

A
  • Misstanke fraktur/fissur
31
Q

Biverkning manipulation/mobilisering

A

Ökad skada (fraktur/fissur), kärlskada

32
Q

Vad sker fysiologiskt vid manipulation/mobilisering? (förklaringsmodell)

A
  • påverkar olika nervfibrer som har med smärta att göra
  • de kan reglera muskelspänning; förkortning av ligament
  • Frisättning av klämt synovialmembran
33
Q

Vad kan fysisk träning ge?

A

Styrka, uthållighet, cirkulation, ledrörlighet
Frisättning av endorfiner
Sekundär smärtlindring

(Olika typer av träningar, tejpning, terapeutiska övningar)

34
Q

Vad sker fysiologiskt vid träning? (förklaringsmodell)

A
  • Minskad sympatisk aktivitet
  • Ökad blodcirkulation
  • Minskad exiterbarhet i NMDA receptorer (minskar benägenhet till smärtsignaler)
  • Smärtlindrande descenderande banor
  • effekt mot depression
  • minskad stress sensitivitet
  • Allmän hälsa
35
Q

Vilka olika terapeutiska övningar finns?

A
  • Styrka
  • Uthållighet
  • cirkulation
  • ledrörlighet
36
Q

Vilka indikationer finns där hydroterapi är aktuellt?

A
  • Styrka
  • Uthållighet
  • Cirkulation
  • Ledrörlighet
37
Q

Hög eller låg evidens av terapeutiska övningar?

A

Hög.

38
Q

Vad säger forskning om hydroterapi?

A

Avlastar kroppstyngd, ökar motstånd och tryck på kropp vilket ger positiv effekt

39
Q

Vad spelar roll på effekt gällande hydroterapi?

A

Snabbhet av gångband och vattennivå.

40
Q

Vad föredras hund resp. häst vad gäller hydroterapi?

A

Hund; god effekt simning.

Häst; ej naturliga simmare, belastning på bl.a. böjsenor

41
Q

Vad kan tejpning ha för indikationer?

A
  • styrka uthållighet

- proprioception; öka medvetenhet

42
Q

Hög eller låg evidens tejpning?

A

låg.

43
Q

Vibrationsgolv; fysiologiskt

A
  • öka cirkulation
  • rekrytera muskler på bättre sätt
  • mer träning per tidsenhet
  • öka avslappning
  • ökad värme? (sekundärt?)
44
Q

Vetenskaplig dokumentation om att vibrationsgolv fungerar

A

10 mins vibrationsbehandling gav ingen skillnad på kontroll och vibrationsbehandling