Ätstörningar

Question 1

Faktorer som enligt öst kan predicera uppkomst och vidmakthållandet av ätstörningar:

Answer 1

• Låg självkänsla
• Missnöje med vikt och figur
• Biologisk sårbarhet
• Låg stresstolerans
• Begränsad copingrepertoar
• Rigid bantning
• Sociokulturella faktorer (smalhetsideal)
• Mobbning av utseende och vikt
• Perfektionism
• Låg grad uppfattat socialt stöd

Question 2

Hur har man adderat positiv förstärkning som vidmakthållande vid Anorexia nervosa?

Answer 2

Tidigt i utvecklingen av sjukdomen upplever patienten en känsla av att vara speciell, stolt och stark. Dels pga stresshormon som kommer till följd av svälttillstånd. Även psykologisk förstärkning genom att klara av att vara återhållsam/utöva kontroll över sig själv. Utsöndring av stresshormon sker automatiskt vid svält men kopplas vid AN ihop med triumf och styrka.

Question 3

Anorexia nervosa VS bulimia nervosa

Answer 3

Om Strävan efter kontroll av ätandet är den mest centrala komponenten vid AN så upplever bersoner med BN att de redan har förlorat kontrollen. Gör BN-patienter mer motiverade till behandling.

Question 4

Hetsätning

Answer 4

Att man äter betydligt större mängder föda än det som är normalt för omständigheterna samtidigt som man upplever sig ha förlorat kontrollen över ätandet. (Överätning är istället när kroppen behöver äta ikapp efter exempelvis att inte ha ätit på en hel dag - men man tappar inte kontrollen)

Question 5

Vilken är den mest centrala komponenten vid anorexia nervosa enligt Fairburn?

Answer 5

Strävan efter kontroll av ätandet.

Question 6

Abstintence violation effect

Answer 6

Att när man begår ett litet övertramp mot de regler man satt upp (som vid ätstörning eller beroende) –> Hetsätning och “What the hell effect”. Dvs tanken om att det ändå är kört så då kan man släppa på alla spärrar.

Question 7

Hetsätningsstörning vs BN

Answer 7

Hetsätningsstörning har ofta mindre förekomst av kompensatoriska beteenden. Har ofta kaotiska ätvanor och småäter ofta. Börjar nästan alltid med restriktion och bantning som sedan över går till hetsätning.

Question 8

CBT-Enhanced för ätstörningar - Fairburn. (Öst)

Answer 8

4 faser:
Fas 1. 7 sessioner: Normalisering av ätvanor , psykoedukation och strategier som hjälper patienten att förstå sitt beteende. (2 ggr i veckan)

Fas 2: 2 sessioner. Utvärderar om patienten har förbättrats (dvs äter).

Fas 3: 8 sessioner. Fokus på antaganden, tankar och attityder som vidmakthåller problem och försvårar förändring. Metakognitiv medvetenhet om ätstörningen

Fas 4: 3 sessioner. Integrera och förebygga återfall (varannan vecka).

Vid AN är behandlingen dubbelt så lång som vid BN. De första 20 används vid AN för att arbeta med motivation och att gå upp i vikt.